- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04735042
SGLT-2 og DPP-4-hemming, subklinisk betennelse i kjønnsorganet og urinveiene og risiko for infeksjoner. (UTI-flog)
Bruk av kombinasjonsempagliflozin/linagliptin eller dapagliflozin/saxagliptin vs empagliflozin eller dapagliflozin alene, subklinisk betennelse i kjønnsorganet og urinveiene og risiko for infeksjoner.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
På studiedagen gjennomgår pasientene en rutinemessig klinisk evaluering. Fullblodsprøver vil bli samlet inn fra en antecubital vene for å vurdere serum/plasma-alikvoter på 200 μl hver (frosset ved -80 °C inntil nødvendig for kvantifisering) for evaluering av biokjemiske parametere (fastende glukose, HbA1c, lipidprofil, serumkreatinin, uricum). syre, elektrolytter, leverfunksjonsenzymer, albumin).
En midtstrøms første urin i morgenprøven vil bli samlet i en steril beholder. 50 ml urin vil umiddelbart overføres til en steril falk og sentrifugeres ved 4500 rpm i 10 min. Etter fjerning av supernatanten og tilsetning av 10 ml PBS eller steril fysiologisk løsning, vil prøven bli ytterligere sentrifugert ved 4500 rpm i 10 minutter. Supernatanten fjernes og pelleten lagres i en falk ved -80°C.
Genomisk DNA vil bli ekstrahert med Qiamp DNA-minisett (QIAGEN) og kvantifiseres ved hjelp av spektrofotometrisk analyse.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Pisa, Italia, 56125
- University of Pisa
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diabetes type 2 diagnose
- Hb1Ac ≥ 7 % og ≤ 9 %
Ekskluderingskriterier:
- Hb1Ac > 9 %
- nåværende behandling med SGLT2i eller DPP4i legemidler, eller i løpet av de siste 4 ukene
- irriterende og/eller obstruktive urin- eller genitale symptomer
- menstruasjonssyklus for kvinner
- nåværende antibiotikabehandling eller i løpet av de siste 4 ukene
- anatomiske eller funksjonelle abnormiteter i urinveiene (f. inkontinens, nevrologisk blære, blæreprolaps).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
SGLT2- og DPP-4-hemmere
Pasienter som gjennomgår SGLT2i og DPP4i.
|
sammenheng mellom SGLT2-hemmer og DPP4-hemmer
Andre navn:
|
|
Kun SGLT2-hemmere
Pasienter som gjennomgår SGLT2i alene.
|
SGLT2-hemmer: diabetisk oralt legemiddel med vanndrivende egenskaper.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i metagenomisk analyse basert på rRNA 16S-gen
Tidsramme: Hver pasient vil bli analysert ved baseline og etter 12 uker
|
Metagenomisk analyse basert på rRNA 16S-genet vil bli utført av Novogene på Illumina-plattformen (Hong Kong, Kina)
|
Hver pasient vil bli analysert ved baseline og etter 12 uker
|
|
Endring fra baseline for total bakteriemengde
Tidsramme: Hver pasient vil bli analysert ved baseline og etter 12 uker
|
Absolutt kvantifisering av total bakteriemengde i den originale prøven ved bruk av sanntids kvantitativ PCR
|
Hver pasient vil bli analysert ved baseline og etter 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fastende glukose
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
Fastende glukose målt i en fastende morgenblodprøve
|
baseline og 12 uker
|
|
Glykert hemoglobin
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
HbA1c i en fastende målt i en morgenblodprøve
|
baseline og 12 uker
|
|
Nyrefunksjon
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
Bruk av kreatinin målt i en fastende morgenblodprøve og estimert ved eGFR (beregnet med CDK-EPI-formelen)
|
baseline og 12 uker
|
|
Albumin utskillelse
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
Målt ved urin albumin/kreatinin ratio
|
baseline og 12 uker
|
|
Totalt kolesterol
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
Totalt kolesterol målt i en fastende morgenblodprøve
|
baseline og 12 uker
|
|
HDL-kolesterol
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
HDL-kolesterol målt i en fastende morgenblodprøve
|
baseline og 12 uker
|
|
Triglyserider
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
Triglyserider målt i en fastende morgenblodprøve
|
baseline og 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anna Solini, MD, PhD, University of Pisa
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Schmiemann G, Kniehl E, Gebhardt K, Matejczyk MM, Hummers-Pradier E. The diagnosis of urinary tract infection: a systematic review. Dtsch Arztebl Int. 2010 May;107(21):361-7. doi: 10.3238/arztebl.2010.0361. Epub 2010 May 28.
- Nitzan O, Elias M, Chazan B, Saliba W. Urinary tract infections in patients with type 2 diabetes mellitus: review of prevalence, diagnosis, and management. Diabetes Metab Syndr Obes. 2015 Feb 26;8:129-36. doi: 10.2147/DMSO.S51792. eCollection 2015.
- Renko M, Tapanainen P, Tossavainen P, Pokka T, Uhari M. Meta-analysis of the significance of asymptomatic bacteriuria in diabetes. Diabetes Care. 2011 Jan;34(1):230-5. doi: 10.2337/dc10-0421. Epub 2010 Oct 11.
- He K, Hu Y, Shi JC, Zhu YQ, Mao XM. Prevalence, risk factors and microorganisms of urinary tract infections in patients with type 2 diabetes mellitus: a retrospective study in China. Ther Clin Risk Manag. 2018 Feb 26;14:403-408. doi: 10.2147/TCRM.S147078. eCollection 2018.
- Aswani SM, Chandrashekar U, Shivashankara K, Pruthvi B. Clinical profile of urinary tract infections in diabetics and non-diabetics. Australas Med J. 2014 Jan 31;7(1):29-34. doi: 10.4066/AMJ.2014.1906. eCollection 2014.
- Masajtis-Zagajewska A, Nowicki M. New markers of urinary tract infection. Clin Chim Acta. 2017 Aug;471:286-291. doi: 10.1016/j.cca.2017.06.003. Epub 2017 Jun 13.
- Liu J, Li L, Li S, Jia P, Deng K, Chen W, Sun X. Effects of SGLT2 inhibitors on UTIs and genital infections in type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2017 Jun 6;7(1):2824. doi: 10.1038/s41598-017-02733-w.
- Li D, Wang T, Shen S, Fang Z, Dong Y, Tang H. Urinary tract and genital infections in patients with type 2 diabetes treated with sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors: A meta-analysis of randomized controlled trials. Diabetes Obes Metab. 2017 Mar;19(3):348-355. doi: 10.1111/dom.12825. Epub 2016 Dec 19.
- Yu H, Woo VC. Emerging use of combination therapies for the management of type 2 diabetes - focus on saxagliptin and dapagliflozin. Diabetes Metab Syndr Obes. 2017 Jul 21;10:317-332. doi: 10.2147/DMSO.S117982. eCollection 2017.
- Del Prato S, Rosenstock J, Garcia-Sanchez R, Iqbal N, Hansen L, Johnsson E, Chen H, Mathieu C. Safety and tolerability of dapagliflozin, saxagliptin and metformin in combination: Post-hoc analysis of concomitant add-on versus sequential add-on to metformin and of triple versus dual therapy with metformin. Diabetes Obes Metab. 2018 Jun;20(6):1542-1546. doi: 10.1111/dom.13258. Epub 2018 Mar 25.
- Kim NH, Yu T, Lee DH. The nonglycemic actions of dipeptidyl peptidase-4 inhibitors. Biomed Res Int. 2014;2014:368703. doi: 10.1155/2014/368703. Epub 2014 Jul 21.
- Lewis DA, Brown R, Williams J, White P, Jacobson SK, Marchesi JR, Drake MJ. The human urinary microbiome; bacterial DNA in voided urine of asymptomatic adults. Front Cell Infect Microbiol. 2013 Aug 15;3:41. doi: 10.3389/fcimb.2013.00041. eCollection 2013.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Patologiske prosesser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Sykdomsattributter
- Metabolske sykdommer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Sukkersyke
- Diabetes mellitus, type 2
- Betennelse
- Infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Urinveisinfeksjon
- Sodium-Glucose Transporter 2-hemmere
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Hypoglykemiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Proteasehemmere
- Enzymhemmere
- Inkretiner
- Dipeptidyl-Peptidase IV-hemmere
- Linagliptin
- Empagliflozin
- Dapagliflozin
- Saksagliptin
Andre studie-ID-numre
- AS0005
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .