Autologt benmargskonsentrat i kne Osteochondral Allograft Transplantation

Leddbruskskader i kneet fortsetter å vokse i antall ettersom oppdagelses- og behandlingsalternativene har avansert. Behandlingsalternativer, inkludert mikrofraktur, implantasjon av autologe kondrocytter (celler som lager brusk), osteokondral grafting og menisktransplantasjon kan forhåpentligvis avskrekke utviklingen av degenerasjon og lover å fungere som sykdomsmodifiserende løsninger. Osteochondral allograft transplantasjon (OCA) har dukket opp som en foretrukket metode for å behandle store fokale kondrale defekter ettersom den strukturelt erstatter brusken og ofte involverte sub-kondral bein med naturlig hyalin brusk og bein. Resultatene av OCA er vellykkede med mer enn 85 % overlevelse ved 5-års oppfølging. Svikt kan oppstå på grunn av manglende beinintegrering eller lav kondrocytt-levedyktighet. Derfor kan alt for å forbedre graftforstørrelsesprosessen være nyttig for å forhindre feil. Hensikten med denne prospektive, randomiserte studien er å bestemme effekten av benmargsaspiratkonsentrat (BMAC) som inneholder benmargsavledede mesenkymale stamceller på å forbedre graft-inkorporering og forhindre svikt. Effekten av BMAC på graft- og intraartikulært knemiljø vil bli evaluert ved hjelp av 3 teknikker: computertomografi (CT) avbildning, synovialvæskecytokinanalyse og serumbiomarkøranalyse. Informasjon lært fra denne studien kan brukes til å biokjemisk sammenligne behandlingsrespons og til å vurdere nye terapeutiske alternativer som positivt kan endre det biokjemiske miljøet hos pasienter som gjennomgår osteokondral allografttransplantasjon.