Concentré de moelle osseuse autologue dans la greffe d'allogreffe ostéochondrale du genou

Les lésions du cartilage articulaire du genou continuent d'augmenter en nombre à mesure que les options de détection et de traitement progressent. Les options de traitement, y compris la microfracture, l'implantation de chondrocytes autologues (cellules qui fabriquent le cartilage), la greffe ostéochondrale et la greffe de ménisque peuvent, espérons-le, dissuader la progression de la dégénérescence et promettent de fonctionner comme des solutions modificatrices de la maladie. La greffe d'allogreffe ostéochondrale (OCA) est devenue une méthode privilégiée pour traiter les grands défauts chondraux focaux car elle remplace structurellement le cartilage et implique souvent l'os sous-chondral avec du cartilage et de l'os hyalins natifs. Les résultats de l'OCA sont concluants avec plus de 85 % de survie à 5 ans de suivi. Un échec peut survenir en raison d'un manque d'intégration osseuse ou d'une faible viabilité des chondrocytes. Par conséquent, tout ce qui améliore le processus d'augmentation du greffon peut être utile pour prévenir l'échec. Le but de cette étude prospective randomisée est de déterminer l'effet du concentré d'aspiration de moelle osseuse (BMAC) contenant des cellules souches mésenchymateuses dérivées de moelle osseuse sur l'amélioration de l'incorporation du greffon et la prévention de l'échec. L'effet du BMAC sur la greffe et l'environnement intra-articulaire du genou sera évalué à l'aide de 3 techniques : l'imagerie par tomodensitométrie (TDM), l'analyse des cytokines du liquide synovial et l'analyse des biomarqueurs sériques. Les informations tirées de cette étude peuvent être utilisées pour comparer biochimiquement la réponse au traitement et pour évaluer les options thérapeutiques émergentes qui peuvent modifier positivement l'environnement biochimique chez les patients subissant une greffe d'allogreffe ostéochondrale.