Concentrado de médula ósea autóloga en trasplante de aloinjerto osteocondral de rodilla

Las lesiones del cartílago articular en la rodilla continúan creciendo en número a medida que avanzan las opciones de detección y tratamiento. Las opciones de tratamiento, que incluyen la microfractura, el implante de condrocitos autólogos (células que producen cartílago), el injerto osteocondral y el trasplante de menisco, con suerte, pueden impedir la progresión de la degeneración y prometen funcionar como soluciones modificadoras de la enfermedad. El trasplante de aloinjerto osteocondral (OCA, por sus siglas en inglés) ha surgido como un método preferido para tratar defectos condrales focales grandes, ya que reemplaza estructuralmente el cartílago y, a menudo, involucra hueso subcondral con cartílago hialino y hueso nativos. Los resultados de OCA son exitosos con una supervivencia superior al 85 % a los 5 años de seguimiento. El fracaso puede ocurrir debido a la falta de integración ósea o la baja viabilidad de los condrocitos. Por lo tanto, cualquier cosa que mejore el proceso de aumento del injerto puede ser útil para prevenir el fracaso. El propósito de este estudio prospectivo y aleatorizado es determinar el efecto del concentrado de aspirado de médula ósea (BMAC) que contiene células madre mesenquimales derivadas de médula ósea para mejorar la incorporación del injerto y prevenir el fracaso. El efecto de BMAC en el injerto y el entorno intraarticular de la rodilla se evaluará mediante tres técnicas: imágenes de tomografía computarizada (TC), análisis de citoquinas en líquido sinovial y análisis de biomarcadores séricos. La información obtenida de este estudio se puede utilizar para comparar bioquímicamente la respuesta al tratamiento y evaluar las opciones terapéuticas emergentes que pueden alterar positivamente el entorno bioquímico en pacientes que se someten a un trasplante de aloinjerto osteocondral.