Autologt benmärgskoncentrat vid knä Osteochondral Allograft Transplantation

Ledbroskskador i knät fortsätter att växa i antal i takt med att upptäckts- och behandlingsalternativen har avancerat. Behandlingsalternativ, inklusive mikrofraktur, implantation av autologa kondrocyter (celler som gör brosk), osteokondral transplantation och menisktransplantation kan förhoppningsvis avskräcka utvecklingen av degeneration och har lovat att fungera som sjukdomsmodifierande lösningar. Osteochondral allograft transplantation (OCA) har dykt upp som en föredragen metod för att behandla stora fokala kondrila defekter eftersom den strukturellt ersätter brosket och ofta involverar sub-kondralt ben med naturligt hyalint brosk och ben. Resultaten av OCA är framgångsrika med mer än 85 % överlevnad vid 5-årsuppföljning. Misslyckande kan uppstå på grund av bristande benintegrering eller låg kondrocytviabilitet. Därför kan allt för att förbättra transplantatförstärkningsprocessen vara användbart för att förhindra misslyckande. Syftet med denna prospektiva, randomiserade studie är att bestämma effekten av benmärgsaspiratkoncentrat (BMAC) som innehåller benmärgshärledda mesenkymala stamceller på att förbättra transplantatinkorporeringen och förhindra misslyckande. Effekten av BMAC på transplantatet och den intraartikulära knämiljön kommer att utvärderas med hjälp av tre tekniker: datortomografi (CT) avbildning, synovialvätskecytokinanalys och serumbiomarköranalys. Information från denna studie kan användas för att biokemiskt jämföra behandlingssvar och för att bedöma nya terapeutiska alternativ som positivt kan förändra den biokemiska miljön hos patienter som genomgår osteokondral allografttransplantation.