Resterende radikulært dentin, risiko for perforering og kanaltransport i manuell versus roterende instrumentering i primære molarer

Bakgrunn: Teknikker for rotfylling ved bruk av manuelle instrumenter har vist seg å være tidkrevende og kan føre til iatrogene feil som avsats, glidelås, kanaltransport og apikal blokkering. For å overvinne dette har mye oppmerksomhet blitt rettet mot forberedelse av rotkanal ved bruk av nikkel-titan (NiTi)-roterende instrumenter. Fleksibiliteten og instrumentdesignet til NiTi-roterende filer gjør at den kan følge den originale rotkanalen nøye. Mål: Denne in vitro-studien tar sikte på å sammenligne mengden av dentinfjerning i primære molarer instrumentert med hånd versus roterende filer og rotkanalens transport og risiko for perforering ved bruk av cone beam computed tomography (CBCT). Materialer og metode: ( 20 ) ekstraherte kasserte underkjevens andre primære molarer ble valgt for å bidra i studien, med minimal apikal resorpsjon med tilstedeværelse av minst to tredjedeler gjenværende rotstruktur med fravær av visuell perforerende resorpsjon. Tennene som ble inkludert i studien ble lagret i vann eller saltvann til forsøkstiden. De ekstraherte primære molarene ble delt inn i to grupper av studien: Gruppe I ble preparert med roterende instrumentering ved bruk av ProTaper Next (Dentsply, Sveits) og gruppe II ble preparert ved manuell instrumentering ved bruk av K-type filer. Alle rotkanalene (n=40) ble preparert opp til størrelse 35 ved bruk av step-back-teknikken. Tennene ble utsatt for CBCT-skanning for evaluering av tykkelse på gjenværende radikulært dentin, risiko for perforering og kanaltransport før og etter instrumentering i de to gruppene på tre forskjellige steder (2, 4 og 7 mm fra apex). Dentinfjerning ble beregnet ved å legge bilder over hverandre ved hjelp av InVivo 5.1-programvaren. Data ble statistisk analysert ved bruk av uavhengige prøver t-test.