Dentina radicular remanescente, risco de perfuração e transporte do canal em instrumentação manual versus rotativa em molares decíduos

Contexto: As técnicas de preparo do canal radicular usando instrumentos manuais são demoradas e podem levar a erros iatrogênicos, como saliência, fechamento, transporte do canal e bloqueio apical. Para superar isso, muita atenção tem sido direcionada ao preparo do canal radicular usando instrumentos rotatórios de níquel-titânio (NiTi). A flexibilidade e o design do instrumento das limas rotativas de NiTi permitem que elas sigam de perto o caminho original do canal radicular. Objetivo: Este estudo in vitro visa comparar a quantidade de remoção de dentina em molares decíduos instrumentados com limas manuais versus rotatórias e o transporte do canal radicular e o risco de perfuração usando tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT). Materiais e Método: ( 20 ) segundos molares inferiores decíduos extraídos e descartados foram selecionados para contribuir no estudo, apresentando reabsorção apical mínima com presença de pelo menos dois terços da estrutura radicular remanescente com ausência de reabsorção perfurante visual. Os dentes incluídos no estudo foram armazenados em água ou soro fisiológico até o momento experimental. Os molares decíduos extraídos foram divididos em dois grupos do estudo: o Grupo I foi preparado com instrumentação rotatória usando ProTaper Next (Dentsply, Suíça) e o Grupo II foi preparado por instrumentação manual usando limas tipo K. Todos os canais radiculares (n=40) foram preparados até o tamanho 35 usando a técnica step-back. Os dentes foram submetidos a exames de CBCT para avaliação da espessura da dentina radicular remanescente, risco de perfuração e transporte do canal antes e após a instrumentação nos dois grupos em três locais diferentes (2, 4 e 7 mm do ápice). A remoção de dentina foi calculada pela sobreposição de imagens usando o software InVivo 5.1. Os dados foram analisados ​​estatisticamente usando o teste t de amostras independentes.