Radikulär dentin kvar, risk för perforering och kanaltransport i manuell kontra roterande instrumentering i primära molarer

Bakgrund: Tekniker för att förbereda rotkanal med manuella instrument har visat sig vara tidskrävande och kan leda till iatrogena fel som avsatser, blixtlåsning, kanaltransport och apikala blockering. För att övervinna detta har mycket uppmärksamhet riktats mot rotkanalpreparering med hjälp av nickel-titan (NiTi)-roterande instrument. Flexibiliteten och instrumentdesignen hos NiTi-roterande filer gör att den kan följa den ursprungliga rotkanalens väg. Syfte: Denna in vitro-studie syftar till att jämföra mängden dentinavlägsnande i primära molarer instrumenterade med hand- kontra roterande filar och rotkanalens transport och risk för perforering med hjälp av cone beam computed tomography (CBCT). Material och metod: (20) extraherade kasserade andra primära molarer i underkäken valdes ut för att bidra i studien, med minimal apikal resorption med närvaro av minst två tredjedelar kvarvarande rotstruktur med frånvaro av visuell perforerande resorption. Tänderna som ingick i studien förvarades i vatten eller koksaltlösning fram till den experimentella tiden. De extraherade primära molarerna delades upp i två grupper av studien: Grupp I preparerades med roterande instrumentering med användning av ProTaper Next (Dentsply, Schweiz) och Grupp II preparerades med manuell instrumentering med användning av filer av K-typ. Alla rotkanalerna (n=40) preparerades upp till storlek 35 med användning av steg tillbaka-tekniken. Tänderna utsattes för CBCT-skanningar för utvärdering av tjockleken på kvarvarande radikulär dentin, risk för perforering och kanaltransport före och efter instrumentering i de två grupperna på tre olika platser (2, 4 och 7 mm från spetsen). Borttagning av dentin beräknades genom att lägga över bilder med hjälp av InVivo 5.1-programvaran. Data analyserades statistiskt med hjälp av oberoende prover t-test.