Evaluering av Neointimal Healing av OCT av Tapered DES Biomime Morph (TAPER-I Study) (TAPER-I)

Selv om de lange og svært lange stentene representerer en større navigeringsutfordring, spesielt i kronglete og forkalkede koronararterier, har de fordelen av å gi kortere prosedyretid, med mindre kontrastbruk, mindre eksponering for stråling, lavere kostnad, lavere risiko for okklusjon av sidegrener, samt mindre forstyrrelser i den lokale flyten. Men i sammenheng med bruken av slike lange stenter, ettersom noen kar har en avsmalnende form, med en gradvis mindre diameter i de mer distale segmentene (som det typiske tilfellet med venstre fremre nedadgående arterie), en betydelig misforhold (mistilpasning). ) av karstørrelse mellom den proksimale og distale landingssonen til stenten kan noteres. Slik disproporsjon kan føre til undervurdering av den proksimale referansen eller overestimering av den distale referansediameteren til karet, og generere en økning av belastningen på karveggen, med påfølgende økning i risikoen for restenose. I lys av denne situasjonen ble lange eller svært lange stenter utviklet i en avsmalnende form, med progressiv reduksjon av diameteren mellom deres proksimale og distale del, med respekt for fenomenet med avsmalning av koronararterien under behandling av svært lange lesjoner. disse stentene har også en hybriddesign, med lukkede celler i endene og åpne celler i midten, noe som tillater en mer effektiv ekspansjon i deres midtre del (og dermed unngår hundeutbeningsfenomenet). Imidlertid er det fortsatt mangel på studier i litteraturen som vurderer om disse DES i en avsmalnende form og hybridceller effektivt kan helbrede over tid, spesielt med hensyn til spankuleringsdekning og feilstilt staver. Dette er således en prospektiv, enkeltarms, åpen studie, inkludert pasienter med minst en lang eller svært lang lesjon (≥ 30 mm), som vil gjennomgå angioplastikk med en konisk DES. Målet er å analysere den neointimale helbredelsen så vel som andre data om effektiviteten og sikkerheten til den koniske DES Biomime Morph hos pasienter med lange eller svært lange lesjoner.