Evaluering af Neointimal Healing af OCT af Tapered DES Biomime Morph (TAPER-I Study) (TAPER-I)

Selv om de lange og meget lange stents repræsenterer en større sejlbarhedsudfordring, især i snoede og forkalkede kranspulsårer, har de fordelen af ​​at give kortere proceduretid, med mindre kontrastbrug, mindre eksponering for stråling, lavere omkostninger, lavere risiko for okklusion af sidegrene, samt mindre interferens i det lokale flow. Men i forbindelse med brugen af ​​sådanne lange stents, da nogle kar har en tilspidsende form med en gradvist mindre diameter i deres mere distale segmenter (som det typiske tilfælde af venstre forreste nedadgående arterie), en betydelig misforhold (mismatch) ) af karstørrelse mellem stentens proksimale og distale landingszone kan noteres. En sådan misforhold kan føre til undervurdering af den proksimale reference eller overvurdering af karrets distale referencediameter, hvilket genererer en forøgelse af belastningen på karvæggen med deraf følgende forøgelse af risikoen for restenose. I lyset af denne situation blev lange eller meget lange stents udviklet i en tilspidset form, med progressiv reduktion af deres diameter mellem deres proksimale og distale del, under hensyntagen til fænomenet med tilspidsning af kranspulsåren under behandlingen af ​​meget lange læsioner. disse stents har også et hybriddesign med lukkede celler i enderne og åbne celler i midten, hvilket tillader en mere effektiv ekspansion i deres midterste del (hvilket undgår hundeudbeningsfænomenet). Der er dog stadig mangel på undersøgelser i litteraturen, der vurderer, om disse DES i en tilspidset form og hybridceller effektivt kan heles over tid, især med hensyn til spankuleringsbeklædning og spankuleringsfejl. Dette er således et prospektivt, enkelt-arm, åbent studie, som omfatter patienter med mindst én lang eller meget lang læsion (≥ 30 mm), som vil gennemgå angioplastik med en tilspidset DES. Målet er at analysere den neointimale heling samt andre data om effektiviteten og sikkerheden af ​​den tilspidsede DES Biomime Morph hos patienter med lange eller meget lange læsioner.