Medial-prefrontal forbedring under bildebehandling av schizofrenisystemer (MESSI)

Denne langsgående mekanistiske randomiserte kontrollerte studien hos pasienter med schizofreni (SZ) og matchede sunne kontroller (HC) undersøker den underliggende årsaken til selvorganiseringsmangel i SZ og deres respons på navigert repeterende transkraniell magnetisk stimulering (nrTMS) av den mediale prefrontale cortex. Ved å bruke en multimodal nevroimaging-tilnærming som kombinerer strukturell MR med funksjonell magnetoencefalografi-avbildning (MEGI) og nrTMS som er integrert med kognitive og kliniske vurderinger, gir denne forskningen en enestående streng vurdering av det nevrale og kognitive grunnlaget for selv-agency og dets modulering av nrTMS, ved å bruke to distinkte og validerte paradigmer som involverer taleovervåking (pitch perturbation) og virkelighetsovervåking.

Forsøkspersonene vil først bli vurdert i 1 uke for diagnostiske inklusjonskriterier og kvalifikasjonsvurdering. De vil fullføre baseline-vurderinger (dvs. kognitive, kliniske og daglige funksjonsvurderinger, strukturell MR og MEGI-skanning mens de utfører virkelighets- og taleovervåkingsoppgaver). Etter baseline-vurderinger vil 80 SZ og 80 alders-, kjønns- og utdanningsmatchet HC bli tilfeldig tildelt enten aktiv 10Hz nrTMS-målretting mPFC (40HC og 40SZ) eller nrTMS målrettet mot et bakre parietalkontrollsted (40HC og 40SZ). For parietalstedet vil etterforskerne bruke de samme TMS-protokollparametrene som den aktive nrTMS-tilstanden. Mellom og innenfor gruppeanalyser vil det benyttes gjentatte tiltak blandede effekter modeller for å undersøke holdbarhet og generaliserbarhet av atferdsmessige, kognitive, kliniske og hele hjernens nevrale oscillerende nettverksendringer (med fokus på mPFC) etter nevromodulering av aktiv nrTMS ved proksimal og distal post- nrTMS-tidspunkter, sammenlignet med kontroll-nrTMS for parietalsted og baseline. Helhjernekorrelasjoner vil bli beregnet mellom nevral aktivitet (f.eks. med fokus på mPFC) relatert til selvorganisering under virkeligheten og taleovervåkingsoppgaver og atferd (f.eks. selvgenerert gjenfinningsnøyaktighet og korrigerende responsstørrelse), og mellom nevral aktivitet med kognisjon, kliniske symptomer og daglig funksjon).