Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En in-situ, barneledet intervensjon for å fremme følelsesreguleringskompetanse i middelbarnsalderen: Protokoll for en utforskende randomisert kontrollforsøk

18. mars 2021 oppdatert av: King's College London
Målet med denne studien er å undersøke, for første gang, effekten av en ny intervensjonsmodell for barnestyrt emosjonsregulering -Purrble- som kan brukes på tvers av forebyggings- og behandlingskontekster.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn: Emosjonsregulering er en viktig transdiagnostisk risikofaktor for en rekke psykopatologier, noe som gjør den til et hovedmål for både forebygging og behandlingsintervensjoner i barndommen. Eksisterende intervensjoner er hovedsakelig avhengige av verksted- eller personlig terapibaserte tilnærminger, noe som begrenser muligheten til å fremme følelsesreguleringskompetanse for barn i hverdagslige omgivelser og i skala. Purrble er en nyutviklet, billig sosialt assisterende robot - i form av et interaktivt plysjleketøy - som bruker haptisk tilbakemelding for å støtte følelsesregulering i øyeblikket. Den er tilgjengelig for barn etter behov i deres daglige liv, uten krav om forhåndsopplæring. Mens kvalitative data fra tidligere studier viser høyt engasjement in situ og anekdotisk bevis på at roboten er inkorporert i barns følelsesreguleringsrutiner, er det så langt ingen kvantitative bevis for intervensjonens innvirkning på barns utfall.

Mål: Målet med denne studien er å undersøke, for første gang, effekten av en ny intervensjonsmodell for barnestyrt emosjonsregulering-Purrble-som kan brukes på tvers av forebyggings- og behandlingskontekster.

Metoder: Totalt 120 barn i alderen 8-10 år vil bli valgt ut fra en "beriket" ikke-klinisk amerikansk befolkning: for inkludering vil grensen for foreldres vurdering av barns dysregulering være 10 poeng eller høyere på den totale vanskelighetsscore på styrker og Vanskelighetsspørreskjema. Denne grensen velger et målbart, men ikke nødvendigvis klinisk nivå av barnets emosjonelle reguleringsvansker. De valgte familiene vil bli tilfeldig tildelt med 0,5 sannsynlighet for å motta enten Purrble eller en aktiv kontroll (ikke-interaktivt plysjleketøy). Det primære resultatet vil være et daglig EMA-mål på evne til å regulere barnets følelser (som rapportert av foreldre) over en periode på 4 uker. Utforskende analyse vil undersøke intervensjonseffekten på sekundære utfall av regulering av barnets følelser, samlet inn ukentlig over samme 4 ukers periode, med oppfølginger 1 måned og 6 måneder etter utplassering. Kvantitative data vil bli analysert på en intent-to-treat-basis. En andel av familiene (~30 % av utvalget) vil bli intervjuet etter utplassering som en del av prosessanalyse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

120

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

8 år til 10 år (BARN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • barn i alderen 8-10 år
  • foreldrerapportert poengsum på 10 eller høyere for den totale vanskelighetsscore på spørreskjemaet Styrke og vanskeligheter (SDQ)

Ekskluderingskriterier:

  • barn som deltar i en annen psykisk helseintervensjon
  • foreldre og/eller barn snakker ikke flytende engelsk (ettersom alle måleskalaer er på engelsk)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: ENKELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: Purrble -- Intervensjonsdesign og logikkmodell

Intervensjonen har form av et interaktivt plysjleketøy, designet for å bli overlevert til barnet og støtte beroligende i øyeblikket; se (Theofanopoulou et al 2019, Slovak et al 2018) for design og data fra tidligere distribusjoner.

Leken introduseres for barnet som en engstelig skapning som trenger vennlig oppmerksomhet fra mennesker. Når den tas opp avgir leken et hektisk hjerteslag som bremses hvis barnet bruker rolige strykebevegelser. Hvis leken beroliges lenge nok, går den over i en spinnende vibrasjon som indikerer en rolig, tilfreds tilstand.

Logisk modell som ligger til grunn for intervensjonen:

  • Nivå 1: beroligende støtte i øyeblikket til barn i følelsesmessige øyeblikk når de prøver å roe seg ned.
  • Nivå 2: mekanismer som letter langsiktig engasjement med intervensjonen, som bygger på positiv subjektiv opplevelse av nivå 1.
  • Nivå 3: skifte i barns ER-praksis og implisitte oppfatninger om følelser, etter gjentatt opplevelse av nivå 1-2.

Målet med denne studien er å evaluere effekten av å ha tilgang til Purrble-intervensjonen, sammenlignet med en aktiv kontroll i form av et ikke-interaktivt plysjleketøy, på barnets daglige emosjonsregulering (primært utfall) så vel som en rekke sekundære resultater over en periode på en måned.

Etterforskerne antar at engasjement med en in-situ, 'bottom-up' følelsesreguleringsintervensjon som muliggjør beroligende i øyeblikket for barn, vil føre til målbare endringer i barnets selvregulerende atferd over tid.

ACTIVE_COMPARATOR: Ikke-interaktivt plysjleketøy -- aktiv kontrollgruppe

Etterforskerne argumenterer for at en sammenligning med en ikke-aktiv kontroll - som venteliste / behandling-som-vanlig (dvs. ingenting) - ikke ville tillate oss å skille mellom den hypotese effekten på beroligende interaktivitet i øyeblikket vs. fremveksten av nye familierutiner; og vil også være åpen for ulik sosial ønskelighetsskjevhet.

Men fra perspektivet til den hypoteselogiske modellen (nivå 1-3), er det ikke nødvendig for den aktive kontrollen å ha nøyaktig samme formfaktor som den aktive leken, så lenge den er sammenlignbar i størrelse, form og appell. . Faktisk har etterforskerne eksplisitt bestemt seg for ikke å bruke deaktiverte Purrble-enheter som aktive kontroller på grunn av den økte risikoen for avblinding, der deltakerne søker etter eller kommer over Purrble på nettet (eller legger merke til plastkabinettet med elektronikk inne i leken), og antar enheten deres fungerer ikke.

Den valgte aktive kontrollleken er Wild Republic 8'' Hedgehog-dyret. Utvelgelsesprosessen ble styrt av: plysjleketøyet måtte ha analog størrelse, vekt, kvalitet på materialer og minst lignende (om ikke høyere) visuell appell. Etterforskerne sørget også for å inkludere designkarakteristikkene våre tidligere arbeid foreslo var viktige for fortellingen rundt leken. Disse valgte et lignende stilisert dyr (for å muliggjøre emosjonsprojeksjon og følelser av omsorg), så vel som ingen synlig munn på leken (for å forhindre å sette en forventning om lekens følelsesmessige tilstand som en munn ville innebære et følelsesmessig uttrykk). I tillegg har etterforskerne tilpasset de én-sides foreldrevendte beskrivelsene av fortellingen som følger med Purrble, også for den aktive kontrollenheten: som sådan vil de aktive kontrollfamiliene motta den samme generelle fortellingen - uten eksplisitte omtaler av leketøysinteraktiviteten -og de samme foreslåtte aktivitetene for foreldre.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Opplevd evne til å regulere barnets følelser
Tidsramme: Daglig, for den 4 uker lange distribusjonsperioden

Sammensatt slutt-på-dagen 4-element foreldre-rapport mål for oppfattet barnets følelsesreguleringsevne gjennom dagen. Den sammensatte poengsummen for hver dag vil bli beregnet som middelverdi på tvers av de 4 elementene:

  • I hvilken grad var deltakerens barn i dag i stand til å ta vanskelige ting med ro?
  • I hvilken grad ble deltakerens barn lett trigget eller opprørt i dag?
  • I hvilken grad var deltakerens barn i dag i stand til å roe seg lett hvis det var opprørt?
  • I hvilken grad ble deltakerens barn i dag veldig emosjonelt selv etter de minste ting?

Disse elementene ble valgt for å benytte den proksimale følelsesreguleringsatferden som (a) ville bli påvirket hvis intervensjonen er effektiv, (b) direkte observerbar av foreldre, (c) tilstandsbasert for å muliggjøre daglig måling, (d) koblet til intervensjonsteori om endring.

Daglig, for den 4 uker lange distribusjonsperioden

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Daglig foreldrerapport EMA -- daglig humør for barn (mDES)
Tidsramme: Daglig, for den 4 uker lange distribusjonsperioden
Målt ved utvalgte mDES (Fredrickson et al 2003) følelsestrillinger, balanserer 2 negative og 2 positive sett, mens de blir informert av tidligere kvalitative studier. Elementene er oppført nedenfor, alle målt på en visuell analog skala med ikke i det hele tatt og ekstremt som ankrene.
Daglig, for den 4 uker lange distribusjonsperioden
Daglig foreldrerapport EMA -- daglig engasjement
Tidsramme: Daglig, for den 4 uker lange distribusjonsperioden
Daglig engasjementspørsmål spør om generell oppfatning av engasjement med leken ("Hvor mye lekte deltakerens barn med leken i dag?", målt på en visuell analog skala med <ikke en gang en gang> og <de var uatskillelige> som anker) .
Daglig, for den 4 uker lange distribusjonsperioden
Daglig foreldrerapport EMA -- reaksjon på utløsende hendelser
Tidsramme: Daglig, for den 4 uker lange distribusjonsperioden
Serie med utforskende elementer som undersøker barnets reaksjon etter potensielt utløsende hendelser. Etterforskerne vil først spørre foreldrene "Har det skjedd noe i dag som typisk ville opprørt deltakerens barn?". Hensikten med disse elementene er å få kvalitativ forståelse av lekenes bruk rundt utfordrende situasjoner og å veilede intervjuer etter utplassering.
Daglig, for den 4 uker lange distribusjonsperioden
Ukentlige spørreskjemaer for foreldre – regulering av følelser hos barn (SDQ)
Tidsramme: ved baseline (rett før intervensjons-/kontrollleker leveres); og deretter ukentlig i en periode på én måned (slutten av uke 1, uke 2, uke 3, uke 4); og deretter ved 1-måneders og 6-måneders oppfølging.
Disse inkluderer foreldrerapporter om distale utfall av foreldrerapporterte emosjonelle og atferdsvansker hos barnet vil bli målt ved hjelp av 25-elements styrke- og vanskelighetsspørreskjema (SDQ).
ved baseline (rett før intervensjons-/kontrollleker leveres); og deretter ukentlig i en periode på én måned (slutten av uke 1, uke 2, uke 3, uke 4); og deretter ved 1-måneders og 6-måneders oppfølging.
Ukentlige spørreskjemaer for foreldre -- regulering av følelser hos barn (ERC)
Tidsramme: ved baseline (rett før intervensjons-/kontrollleker leveres); og deretter ukentlig i en periode på én måned (slutten av uke 1, uke 2, uke 3, uke 4); og deretter ved 1-måneders og 6-måneders oppfølging.
Disse inkluderer foreldrerapporter om distale utfall av foreldrerapportert emosjonsreguleringslabilitet og kompetanse vil bli målt ved 24-elementers Emotion Regulation Checklist (ERC) spørreskjema.
ved baseline (rett før intervensjons-/kontrollleker leveres); og deretter ukentlig i en periode på én måned (slutten av uke 1, uke 2, uke 3, uke 4); og deretter ved 1-måneders og 6-måneders oppfølging.
Ukentlige spørreskjemaer for foreldre -- engasjement (TWEETS)
Tidsramme: ukentlig i en periode på én måned (slutten av uke 1, uke 2, uke 3, uke 4); og deretter ved 1-måneders og 6-måneders oppfølging.
Foreldrerapportert atferdsmessig, kognitivt og affektivt engasjement i intervensjonen vil bli målt med en tilpasset versjon av TWEETS-spørreskjemaet, et nytt, lovende instrument spesielt utviklet for å måle engasjement med digitale psykiske helseintervensjoner, med god reliabilitet i tidligere studier.
ukentlig i en periode på én måned (slutten av uke 1, uke 2, uke 3, uke 4); og deretter ved 1-måneders og 6-måneders oppfølging.
Ukentlig spørreskjema for barn (DERS)
Tidsramme: 5 datapunkter samlet inn: ved baseline og slutten av uke 1, uke 2, uke 3 og uke 4
Barnerapportert emosjonsdysregulering vil bli målt med en forkortet versjon av Brief Difficulties in Emotion Regulation Scale (DERS), etter tidligere arbeid med barn i lignende aldre (Schneider et al 2020). DERS er utviklet for å måle klinisk relevante vanskeligheter i følelsesregulering, på tvers av 6 faktoranalytisk utledede subskalaer. DERS-spørreskjemaet har blitt brukt mye for å lette forståelsen av hvordan emosjonsdysregulering er assosiert med psykiatriske symptomer, og for å måle behandlingsfremgang.
5 datapunkter samlet inn: ved baseline og slutten av uke 1, uke 2, uke 3 og uke 4
Ukentlige spørreskjemaer for barn (ER-tro)
Tidsramme: 5 datapunkter samlet inn: ved baseline og slutten av uke 1, uke 2, uke 3 og uke 4
Barnerapporterte oppfatninger om emosjonsregulering vil bli målt ved hjelp av et tilpasset ER-beliefs-spørreskjema (Ford et al 2017), som ber barn velge ett av fire utsagn (f.eks. "Jeg kan ikke kontrollere følelsene mine i det hele tatt"; "Jeg kan kontrollere mine følelser i det hele tatt" følelsene litt"; "Jeg kan kontrollere følelsene mine mye"; jeg kan kontrollere følelsene mine hele tiden") heller ved å bruke de originale Likert-skalautsagnene som spør om enighet.
5 datapunkter samlet inn: ved baseline og slutten av uke 1, uke 2, uke 3 og uke 4

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Intervjuer etter utplassering (prosessanalyse)
Tidsramme: Én gang, innen 2 uker etter den primære datainnsamlingsperioden

Etterforskerne vil samle inn semistrukturerte intervjudata med foreldre til opptil 40 % av utvalget av eksperimentelle gruppe (20-25 familier), og omtrent 25 % eller kontrollgruppen (15 familier).

Etterforskerne vil spesifikt ta sikte på å rekruttere familier som viser den høyeste/laveste endringen i resultatdata over primærperioden for å kvalitativt forstå potensielle moderatorer for intervensjonsrespons for fremtidig forskning.

Den semistrukturerte intervjuguiden vil utforske engasjementet med leken; eventuelle kvalitative endringer i barnets eller familiens atferdsmønstre som foreldre legger merke til; bevilgning (dvs. hvordan intervensjonen endte opp med å bli brukt av ulike deltakere), og bruksbane over tid.

Én gang, innen 2 uker etter den primære datainnsamlingsperioden

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

13. mars 2021

Primær fullføring (FORVENTES)

31. mai 2021

Studiet fullført (FORVENTES)

31. mai 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. mars 2021

Først lagt ut (FAKTISKE)

23. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

23. mars 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. mars 2021

Sist bekreftet

1. mars 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • #18-CFC-101

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere