Gjennomførbarhet eller oral laktoferrin for å forhindre jernmangelanemi ved overvektig graviditet

Maternal jernmangelanemi er assosiert med mødre- og spedbarnsdødelighet, spontan prematur fødsel, maternell postpartumblødning og nevrokognitive defekter hos nyfødt. Derfor er det avgjørende å forhindre maternell jernmangelanemi hos kvinner i risikogruppen. Overvektige gravide kvinner har større systemisk betennelse og sirkulerende hepcidinnivåer sammenlignet med ikke-overvektige gravide. Denne fenotypen antyder at overvektige gravide kvinner har redusert biotilgjengelighet av jern og kan være mindre responsive på oralt jerntilskudd fordi hepcidin er en negativ regulator av jernabsorpsjon i kosten, noe som antyder at alternative intervensjoner er nødvendige for å optimere deres jernstatus under svangerskapet. Det er økende bevis på at inntak av oralt bovint laktoferrin (bLf) kan øke jernabsorpsjonen i kosten ved å fremme en anti-inflammatorisk immunrespons og hepcidinundertrykkelse, noe som indikerer at denne intervensjonen kan være fordelaktig for gravide overvektige kvinner med risiko for jernmangelanemi. Hovedmålet med denne studien er å teste gjennomførbarheten og akseptabiliteten av denne rimelige, trygge, innovative tilnærmingen for å optimalisere mors jernstatus hos overvektige kvinner med risiko for jernmangelanemi (Hb 11,0 - 12,0 g/dL (første trimester)/ 10,5 - 11,5 g/dL (andre trimester) for ikke-svarte kvinner og 10,2 - 11,2 g/dL (første trimester)/9,7 - 10,7 g/dL (andre trimester) for svarte kvinner) fra 15-20 uker med svangerskap ( WG) frem til tidspunktet for fødselen. Etterforskerne vil undersøke effekter på mors og nyfødte jernstatus og Hb og endringer i mors systemisk betennelse og sirkulerende hepcidin. Denne studien er et viktig første skritt mot å evaluere om daglig oral bLf er en effektiv, trygg, rimelig og skalerbar klinisk strategi for forebygging av maternal jernmangelanemi og dens relaterte komplikasjoner hos kvinner i risikogruppen.