Gennemførlighed eller oral lactoferrin til at forhindre jernmangelanæmi ved overvægtig graviditet

Maternel jernmangelanæmi er forbundet med mødre- og spædbørnsdødelighed, spontan præmatur fødsel, maternel postpartum blødning og neurokognitive defekter hos den nyfødte. Derfor er det afgørende at forhindre maternel jernmangelanæmi hos udsatte kvinder. Overvægtige gravide kvinder har større systemisk inflammation og cirkulerende hepcidinniveauer sammenlignet med ikke-overvægtige gravide. Denne fænotype indebærer, at overvægtige gravide kvinder har nedsat jernbiotilgængelighed og kan være mindre lydhøre over for oralt jerntilskud, fordi hepcidin er en negativ regulator af kostens jernabsorption, hvilket tyder på, at alternative indgreb er nødvendige for at optimere deres jernstatus under graviditeten. Der er stigende beviser for, at indtagelse af oralt bovint lactoferrin (bLf) kan forbedre kostens jernabsorption ved at fremme en anti-inflammatorisk immunrespons og hepcidinundertrykkelse, hvilket indikerer, at denne intervention kan være gavnlig for gravide overvægtige kvinder med risiko for jernmangelanæmi. Det primære mål med denne undersøgelse er at teste gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​denne billige, sikre, innovative tilgang til optimering af moderens jernstatus hos overvægtige kvinder med risiko for jernmangelanæmi (Hb 11,0 - 12,0 g/dL (første trimester)/ 10,5 - 11,5 g/dL (andet trimester) for ikke-sorte kvinder og 10,2 - 11,2 g/dL (første trimester)/9,7 - 10,7 g/dL (andet trimester) for sorte kvinder) fra 15-20 ugers graviditet ( WG) indtil fødselstidspunktet. Forskerne vil undersøge virkningerne på moderens og neonatale jernstatus og Hb og ændringer i maternel systemisk inflammation og cirkulerende hepcidin. Denne undersøgelse er et væsentligt første skridt mod at evaluere, om daglig oral bLf er en effektiv, sikker, billig og skalerbar klinisk strategi til forebyggelse af maternel jernmangelanæmi og dens relaterede komplikationer hos kvinder i risikogruppen.