Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Frakturer og bensykdom hos levende nyredonorer

9. oktober 2023 oppdatert av: Rajiv Kumar, M.D., Mayo Clinic

Denne forskningsstudien blir gjort for å måle beinhelse hos levende nyredonorer og sammenligne dem med ikke-nyredonorer for å finne ut om levende nyredonorer har høyere risiko for beinbrudd (brudd) etter nyredonasjon. Visse kjemikalier i kroppen som bidrar til å opprettholde beinhelsen ble vist å ha endret seg etter nyredonasjon hos levende givere, om disse endringene fører til en reduksjon i beinkvalitet og øker risikoen for brudd er ikke kjent.

Hensikten med denne studien er å sammenligne beinhelsen til levende nyredonorer, med beinhelsen til ikke-nyredonorer. Denne informasjonen vil være nyttig for å informere fremtidige nyredonorer om risikoen ved donasjon og for å lage behandlinger for å forhindre disse komplikasjonene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Dette er en observasjonsstudie som består av to mål:

Mål 1 er en undersøkelse sendt til 3000 tidligere levende nyredonorer og 3000 matchede kontroller. Undersøkelsen inneholder spørsmål om historie med benbrudd og generell beinhelse. Tidligere levende nyredonorer vil bli identifisert og kartlagt fra tre Minnesota-sentre: Mayo Clinic, Rochester; Hennepin County Medical Center (HCMC); og University of Minnesota (UMN).

Mål 2 for denne studien inkluderer en vurdering av benstruktur og beinomsetningsmarkører i en undergruppe av donorer og matchede kontroller. 200 tidligere levende nyredonorer og 200 matchede kontroller vil bli invitert til Mayo Clinic Rochesters CRTU for en vurdering av beinhelsen. Hvert forsøksperson vil gjennomgå lateral DXA med VFA-vurdering, bentetthetsvurdering av hver hofte, radius og ryggrad ved DXA-skanning, benstrukturvurdering ved HRpQCT av distale radius og tibia, finite element-vurdering (µFEA), måling av hudens AGE og blodinnsamling for å måle markører for bendannelse og resorpsjon.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

4415

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
        • Mayo Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Levende nyredonorer som er mer enn 10 år etter donasjon og som er 50 år eller eldre på tidspunktet for studieregistrering og matchede kontroller.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Mål 1: Undersøkelse (givere):

  • Donerte en nyre på en av de tre deltakende stedene.
  • 10 eller flere år har gått siden donasjonen.
  • Alder ≥ 50 ved studieoppmelding.

Mål 1: Undersøkelse (kontroller):

  • Emner i REP-populasjonen.
  • Medisinsk journal tilgjengelig for de fem årene før alder ved matching (alder ved donasjon).
  • Matching vil være basert på: alder, donasjonsår, kjønn, rase/etnisitet, kroppsmasseindeks, komorbiditet og utvalgte risikofaktorer (røyking, utdanningsnivå) status ved donasjonsåret

Mål 2: Skjeletthelsevurdering (donorer og kontroller):

  • Forsøkspersoner som har fullført undersøkelsen
  • Er villig til å komme inn for personlig vurdering

Ekskluderingskriterier:

Mål 1: Undersøkelse (givere):

  • Avdød
  • Ikke villig til å returnere undersøkelsen.

Mål 1: Undersøkelse (kontroller):

  • Avdød
  • Ikke villig til å returnere undersøkelsen
  • Historie om følgende forhold:

    • Diabetes mellitus, leversykdom, nyresykdom, nefrolithiasis, malabsorpsjonssyndrom, tidligere ikke-traumatiske frakturer.

Mål 2: Skjeletthelsevurdering (donorer og kontroller):

  • Forsøkspersoner som ikke deltok i undersøkelsen
  • Emner som ikke er villige til å komme for personlig evaluering.
  • Kvinner i fertil alder.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Levende nyredonorer

Mål 1: En undersøkelse om brudd og generell beinhelse vil bli sendt til 3000 tidligere levende nyredonorer.

Mål 2: Av disse 3000 forsøkspersonene vil 200 tidligere levende nyredonorer som er ≥10 år etter nyredonasjon bli invitert til Mayo Clinic Rochester for en vurdering av beinhelsen. Hvert forsøksperson vil gjennomgå lateral DXA med vertebral frakturvurdering (VFA), bentetthetsvurdering av hver hofte, radius og ryggrad ved DXA-skanning, benstrukturvurdering ved HRpQCT av distale radius og tibia, vurdering av endelige elementer (µFEA), måling av hud AGEs og blodinnsamling for å måle markører for bendannelse og resorpsjon.

Matchende kontroller

Mål 1: En undersøkelse om brudd og generell beinhelse vil bli sendt til 3000 personer med alder, kjønn, rase og komorbiditet som ville vært kvalifisert til å donere, men som ikke donerte en nyre.

Mål 2: Av disse 3000 forsøkspersonene, vil 200 kontrollpersoner som ville være kvalifisert til å donere, men som ikke har donert, og som matches etter alder, kjønn, rase og komorbiditet til givere på tidspunktet for donasjonen, bli invitert til Mayo Clinic Rochester for en vurdering av beinhelsen. Hvert forsøksperson vil gjennomgå lateral DXA med vertebral frakturvurdering (VFA), bentetthetsvurdering av hver hofte, radius og ryggrad ved DXA-skanning, benstrukturvurdering ved HRpQCT av distale radius og tibia, vurdering av endelige elementer (µFEA), måling av hud AGEs og blodinnsamling for å måle markører for bendannelse og resorpsjon.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer beinhelse og forekomst av benbrudd hos nyredonorer og ikke-nyredonorer
Tidsramme: Grunnlinje
Målt ved deltaker selvrapportering svar på undersøkelse om beinbrudd og beinhelseundersøkelse
Grunnlinje
Endringer i beinhelsen etter nyredonasjon
Tidsramme: Dag 1
Som indikert ved sammenligninger mellom nyredonorer og ikke-donorer av dual-energy røntgenabsorptiometri (DXA) målinger av beinmineraltetthet ved korsryggen (L1-L4), total hofte og distale 1/3 av underarmen (GE Lunar ) av DXA. Vil bli uttrykt som en T-score-forskyvning fra forventet toppbeinmasse som finnes i DXA-skannerprodusentenes database.
Dag 1
Forekomst av forskjeller i beinarkitektur og styrke etter nyredonasjon
Tidsramme: Dag 1
Ved sammenligning av nyredonorer og ikke-donorer i mål på volumetrisk tetthet og benmikroarkitektur ved distale radius og tibia ved høyoppløselig perifer kvantitativ computertomografi (HR-pQCT). Beinstyrken vil bli evaluert ved hjelp av programvaren Image Processing Language (IPL) for å generere mikrofinittelement-modeller (μFE) fra HR-pQCT-avbildning.
Dag 1
Forekomst av endringer i blodtall og blodkjemimål etter nyredonasjon
Tidsramme: Dag 1
Basert på variasjoner mellom givere og ikke-donorer i mål på fullstendig blodtelling, serumelektrolytter, Ca, Pi, kreatinin, blod urea nitrogen og albumin.
Dag 1
Vurder korrelasjonene mellom benbiomarkør- og serumhormonkonsentrasjoner med beinmineraltetthet.
Tidsramme: Dag 1
Basert på sammenligning av ben- og serumbiomarkører i nyredonorer og ikke-donorer: (NTX; CTX; TRAcP5b; OC; BAP; P1NP; sklerostinanalyse); 1,25(OH)2D; 25(OH)D2 og 25(OH)D3; parathyroidhormon (PTH); fibroblastvekstfaktor-23 (FGF23).
Dag 1
Vurder korrelasjonene mellom nyrefunksjon og benmineralhelse.
Tidsramme: Dag 1
Nyrefunksjonen vil bli vurdert ved målt glomerulær filtrasjonshastighet (GFR), ved bruk av iothalamat-kort nyreclearance-teknikk, og ved 24-timers urinsamling for å registrere målene for kreatininclearance, urinutskillelse av kalsium, fosfor, albumin og protein.
Dag 1

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Utforsk hvordan vertebral trabekulær beinscore (TBS) korrelerer med mål på beinhelse.
Tidsramme: Dag 1
Trabecular bone score (TBS), et mål på beinkvalitet, vil bli vurdert fra eksisterende DXA-bilder.
Dag 1
Evaluer korrelasjon av avanserte glykeringssluttprodukter (AGEs) til beinhelseparametere.
Tidsramme: Dag 1
AGEs Reader vil måle akkumulering av AGE i vev hos nyredonorer og kontroller.
Dag 1

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Rajiv Kumar, M.D., Mayo Clinic

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. juni 2020

Primær fullføring (Faktiske)

4. august 2023

Studiet fullført (Faktiske)

4. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. februar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

23. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. oktober 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. oktober 2023

Sist bekreftet

1. oktober 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 20-004432
  • R01DK125252 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere