Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Frakturer och bensjukdom hos levande njurdonatorer

9 oktober 2023 uppdaterad av: Rajiv Kumar, M.D., Mayo Clinic

Denna forskningsstudie görs för att mäta benhälsa hos levande njurdonatorer och jämföra dem med icke-njurdonatorer för att ta reda på om levande njurdonatorer har en högre risk för benfrakturer (brott) efter njurdonation. Vissa kemikalier i kroppen som hjälper till att upprätthålla benhälsan visade sig ha förändrats efter njurdonation hos levande donatorer, huruvida dessa förändringar leder till en minskning av benkvaliteten och ökar risken för frakturer är inte känt.

Syftet med denna studie är att jämföra benhälsan hos levande njurdonatorer med benhälsan hos icke-njurdonatorer. Denna information kommer att vara till hjälp för att informera framtida njurdonatorer om riskerna med donation och för att skapa behandlingar för att förhindra dessa komplikationer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en observationsstudie som består av två syften:

Mål 1 är en undersökning som skickas till 3000 tidigare levande njurdonatorer och 3000 matchade kontroller. Undersökningen innehåller frågor om historia av benfrakturer och allmän benhälsa. Tidigare levande njurdonatorer kommer att identifieras och undersökas från tre Minnesota-centra: Mayo Clinic, Rochester; Hennepin County Medical Center (HCMC); och University of Minnesota (UMN).

Syfte 2 med denna studie inkluderar en bedömning av benstruktur och benomsättningsmarkörer i en undergrupp av donatorer och matchade kontroller. 200 tidigare levande njurdonatorer och 200 matchade kontroller kommer att bjudas in till Mayo Clinic Rochesters CRTU för en bedömning av benhälsan. Varje försöksperson kommer att genomgå lateral DXA med VFA-bedömning, bentäthetsbedömning av varje höft, radie och ryggrad genom DXA-skanning, benstrukturbedömning med HRpQCT av den distala radien och tibia, bedömning av finita element (µFEA), mätning av hudens AGEs och blodinsamling för att mäta markörer för benbildning och resorption.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

4415

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
        • Mayo Clinic

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

50 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Levande njurdonatorer som är mer än 10 år efter donation och som är 50 år eller äldre vid tidpunkten för studieregistreringen och matchade kontroller.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Mål 1: Enkät (donatorer):

  • Donerade en njure på en av de tre deltagande platserna.
  • 10 eller fler år har gått sedan donationen.
  • Ålder ≥ 50 vid tidpunkten för studieanmälan.

Mål 1: Undersökning (kontroller):

  • Ämnen i REP-populationen.
  • Medicinska journaler tillgängliga för de fem år som föregick ålder vid matchning (ålder vid donation).
  • Matchningen kommer att baseras på: ålder, donationsår, kön, ras/etnicitet, body mass index, samsjuklighet och utvalda riskfaktorer (rökning, utbildningsnivå) status vid donationsåret

Mål 2: Skeletthälsobedömning (donatorer och kontroller):

  • Ämnen som har besvarat undersökningen
  • Vill gärna komma in för personlig bedömning

Exklusions kriterier:

Mål 1: Enkät (donatorer):

  • Den avlidne
  • Inte villig att returnera undersökningen.

Mål 1: Undersökning (kontroller):

  • Den avlidne
  • Inte villig att returnera undersökningen
  • Historik för följande tillstånd:

    • Diabetes mellitus, leversjukdom, njursjukdom, nefrolitiasis, malabsorptionssyndrom, tidigare icke-traumatiska frakturer.

Mål 2: Skeletthälsobedömning (donatorer och kontroller):

  • Försökspersoner som inte deltog i undersökningen
  • Försökspersoner som inte är villiga att komma för den personliga utvärderingen.
  • Kvinnor i fertil ålder.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Levande njurdonatorer

Mål 1: En undersökning om frakturer och allmän benhälsa kommer att skickas till 3000 tidigare levande njurdonatorer.

Mål 2: Av dessa 3000 försökspersoner kommer 200 tidigare levande njurdonatorer som är ≥10 år efter njurdonation att bjudas in till Mayo Clinic Rochester för en bedömning av benhälsan. Varje försöksperson kommer att genomgå lateral DXA med kotfrakturbedömning (VFA), bentäthetsbedömning av varje höft, radie och ryggrad genom DXA-skanning, bedömning av benstruktur med HRpQCT av distala radien och tibia, bedömning av finita element (µFEA), mätning av hudens AGEs och blodinsamling för att mäta markörer för benbildning och resorption.

Matchade kontroller

Syfte 1: En undersökning om frakturer och allmän benhälsa kommer att skickas till 3000 försökspersoner som matchar ålder, kön, ras och samsjuklighet som skulle ha varit berättigade att donera men inte donerat en njure.

Mål 2: Av dessa 3000 försökspersoner kommer 200 kontrollpersoner som skulle vara berättigade att donera, men som inte har donerat, och matchas av ålder, kön, ras och samsjuklighet med donatorer vid tidpunkten för donationen, bjudas in till Mayo Clinic Rochester för en bedömning av benhälsan. Varje försöksperson kommer att genomgå lateral DXA med kotfrakturbedömning (VFA), bentäthetsbedömning av varje höft, radie och ryggrad genom DXA-skanning, bedömning av benstruktur med HRpQCT av distala radien och tibia, bedömning av finita element (µFEA), mätning av hudens AGEs och blodinsamling för att mäta markörer för benbildning och resorption.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdera benhälsa och benfrakturincidens hos njurdonatorer och icke-njurdonatorer
Tidsram: Baslinje
Mätt genom deltagarens självrapportering svar på enkät om benfrakturer och benhälsoundersökning
Baslinje
Förändringar i benhälsan efter njurdonation
Tidsram: Dag 1
Som framgår av jämförelser mellan njurdonatorer och icke-donatorer av dubbelenergiröntgenabsorptiometri (DXA) mätningar av bentäthet vid ländryggen (L1-L4), total höft och distala 1/3 av underarmen (GE Lunar ) av DXA. Kommer att uttryckas som en T-poäng offset från förväntad toppbenmassa som finns i DXA-skannertillverkarnas databas.
Dag 1
Förekomst av skillnader i benarkitektur och styrka efter njurdonation
Tidsram: Dag 1
Genom jämförelser av njurdonatorer och icke-donatorer i mått på volymetrisk densitet och benmikroarkitektur vid den distala radien och tibia genom högupplöst perifer kvantitativ datortomografi (HR-pQCT). Benstyrkan kommer att utvärderas med hjälp av Image Processing Language (IPL) programvara för att generera mikrofinita element (μFE) modeller från HR-pQCT avbildning.
Dag 1
Förekomst av förändringar i blodvärden och blodkemiska mätningar efter njurdonation
Tidsram: Dag 1
Baserat på variationer mellan donatorer och icke-donatorer i mått på fullständigt blodvärde, serumelektrolyter, Ca, Pi, kreatinin, blodureakväve och albumin.
Dag 1
Bedöm korrelationerna mellan benbiomarkörer och serumhormonkoncentrationer med bentäthet.
Tidsram: Dag 1
Baserat på jämförelse av ben- och serumbiomarkörer hos njurdonatorer och icke-donatorer: (NTX; CTX; TRAcP5b; OC; BAP; P1NP; sklerostinanalys); 1,25(OH)2D; 25(OH)D2 och 25(OH)D3; bisköldkörtelhormon (PTH); fibroblasttillväxtfaktor-23 (FGF23).
Dag 1
Bedöma sambanden mellan njurfunktion och benmineralhälsa.
Tidsram: Dag 1
Njurfunktionen kommer att bedömas med mätt glomerulär filtrationshastighet (GFR), med användning av iothalamate-tekniken för kort renal clearance, och genom 24-timmars urinsamling för att registrera mått på kreatininclearance, urinutsöndring av kalcium, fosfor, albumin och protein.
Dag 1

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utforska hur vertebralt Trabecular Bone Score (TBS) korrelerar med mätningar av benhälsa.
Tidsram: Dag 1
Trabecular bone score (TBS), ett mått på benkvalitet, kommer att bedömas från befintliga DXA-bilder.
Dag 1
Utvärdera Advanced Glycation Endproducts (AGEs) korrelation till benhälsoparametrar.
Tidsram: Dag 1
AGEs Reader kommer att mäta ackumuleringarna av AGEs i vävnader hos njurdonatorer och kontroller.
Dag 1

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Rajiv Kumar, M.D., Mayo Clinic

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 juni 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

4 augusti 2023

Avslutad studie (Faktisk)

4 augusti 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 februari 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 mars 2021

Första postat (Faktisk)

23 mars 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

11 oktober 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 oktober 2023

Senast verifierad

1 oktober 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 20-004432
  • R01DK125252 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera