Relevansen til en 3D multisegment-fotmodell for å forutsi og bestemme det kliniske resultatet etter ankel- og bakfotrekonstruksjonsprosedyrer (3D-MFM)

De fleste symptomatiske patologier i ankelen og bakfoten bestemmes av biomekaniske endringer i denne anatomiske regionen. Kirurgisk behandling av disse patologiene er derfor rettet mot å forbedre den dårligere biomekaniske tilstanden, og det kan forventes at en forbedring av de biomekaniske parametrene er grovt parallelt med den målrettede kliniske forbedringen.

Dessverre, tidligere, besto biomekanisk undersøkelse av underekstremitet og fot av to forskjellige studieprotokoller: ganglab og plantar trykkmålinger.

For det første ble disse to studieprotokollene anskaffet helt uavhengig av hverandre. Derfor viste det seg å være svært vanskelig å sammenligne resultatene og få innsikt i måten endret biomekanikk forårsaket eller fortsatte å forårsake unormale plantar trykkfordelinger. Imidlertid var det nylig mulig å integrere disse to modalitetene, spesielt når det gjelder tidspunktet for hendelsene, noe som gjør det mulig å pålitelig koble de observerte funnene.

For det andre betraktet praktisk talt alle gaitlab-modeller fot- og ankelregionen som ett enkelt segment, noe som gjorde det umulig å evaluere noen biomekanisk parameter innenfor målregionen. 3D multisegment fotmodeller har blitt utviklet og validert siden begynnelsen av dette århundret. En slik validert 3D multisegment fotmodell er nå standard tilgjengelig i ganglaben til UZ Leuven, noe som gjør det mulig å studere en enorm mengde biomekaniske parametere innenfor selve fot- og ankelregionen.

Videre er det kun en mangel på informasjon tilgjengelig dersom de observerte kliniske endringene faktisk er parallelt med en like rettet biomekanisk endring.

Historisk sett utførte alle pasienter ved fot- og ankelenheten i UZ Leuven en pre- og 1-års postoperativ plantartrykkmåling for å få bedre innsikt i deres kliniske tilstand. Som nevnt tidligere var nytten av denne enkelttestmetoden begrenset. Nylig har den avanserte kliniske undersøkelsesplattformen som integrerer både plantar trykkmåling og full 3D MFM-ganglab blitt implementert i Movement Analysis Laboratory ved institusjonen vår. For tiden er en overgang til rutinemessig utførelse av en slik undersøkelse fullført. Derfor har en helt ny æra med forskning angående selve den biomekaniske evalueringen og kliniske resultater av de rekonstruktive prosedyrene for ankel og bakfot startet.