발목 및 뒷발 재건술 후 임상 결과 예측 및 결정에 있어 3D 다분절 발 모델의 관련성

발목과 뒷발의 대부분의 증상적 병리는 이 해부학적 영역의 생체역학적 변화에 의해 결정됩니다. 따라서 이러한 병리학의 외과적 치료는 열등한 생체역학적 상태를 개선하는 것을 목표로 하며, 생체역학적 매개변수의 개선이 목표로 하는 임상적 개선과 크게 유사할 것으로 예상할 수 있습니다.

불행하게도, 과거에는 다리와 발의 생체역학적 검사가 두 가지 다른 연구 프로토콜인 보행 및 발바닥 압력 측정으로 구성되었습니다.

첫째, 이 두 연구 프로토콜은 완전히 독립적으로 획득되었습니다. 따라서 변경된 생체 역학이 비정상적인 발바닥 압력 분포를 유발하거나 계속 유발하는 방식에 대한 결과를 비교하고 통찰력을 얻는 것은 매우 어려운 것으로 판명되었습니다. 그러나 최근에는 특히 관찰된 결과를 안정적으로 연결할 수 있는 이벤트의 타이밍과 관련하여 이 두 가지 양식을 통합하는 것이 가능했습니다.

둘째, 거의 모든 gaitlab 모델은 발 및 발목 영역을 하나의 단일 세그먼트로 간주하여 대상 영역 내에서 생체 역학적 매개변수를 평가하는 것을 불가능하게 만듭니다. 3D 다중 세그먼트 발 모델은 금세기 초부터 개발 및 검증되었습니다. 이러한 검증된 3D 다중 세그먼트 발 모델은 이제 UZ Leuven의 걸음걸이에서 표준으로 제공되어 발 및 발목 영역 자체 내에서 엄청난 양의 생체역학적 매개변수를 연구할 수 있습니다.

더욱이, 관찰된 임상적 변화가 실제로 동일하게 지시된 생체역학적 변화와 평행을 이루는 경우 정보의 부족만이 이용 가능합니다.

역사적으로 UZ Leuven의 Foot & Ankle 유닛의 모든 환자는 임상 상태에 대한 더 나은 통찰력을 얻기 위해 수술 전 및 수술 후 1년 동안 발바닥 압력 측정을 수행했습니다. 앞에서 언급했듯이 이 단일 테스트 방법의 유용성은 제한적이었습니다. 최근 우리 기관의 움직임 분석 연구실에서 발바닥 압력 측정과 전체 3D MFM-보행을 통합하는 고급 임상 검사 플랫폼이 구현되었습니다. 현재 그러한 검사를 일상적으로 수행하기 위한 전환이 완료되었습니다. 따라서 생체역학적 평가 자체와 발목 및 후족부 재건술의 임상 결과에 관한 완전히 새로운 연구 시대가 시작되었습니다.