Relevansen af ​​en 3D multisegment fodmodel til at forudsige og bestemme det kliniske resultat efter ankel- og bagfodsrekonstruktionsprocedurer (3D-MFM)

De fleste symptomatiske patologier i ankel og bagfod bestemmes af biomekaniske ændringer af denne anatomiske region. Kirurgisk behandling af disse patologier er derfor rettet mod at forbedre den ringere biomekaniske tilstand, og det kan forventes, at en forbedring af de biomekaniske parametre stort set svarer til den målrettede kliniske forbedring.

Desværre bestod tidligere biomekanisk undersøgelse af underekstremiteterne og foden af ​​to forskellige undersøgelsesprotokoller: ganglab og plantar trykmålinger.

For det første blev disse to undersøgelsesprotokoller erhvervet fuldstændig uafhængigt. Derfor viste det sig at være meget svært at sammenligne resultaterne og få indsigt i den måde, ændret biomekanik forårsagede eller fortsatte med at forårsage unormale plantar trykfordelinger. Men for nylig var det muligt at integrere disse to modaliteter, især med hensyn til tidspunktet for begivenhederne, hvilket gør det muligt at forbinde de observerede resultater pålideligt.

For det andet betragtede stort set alle gaitlab-modeller fod- og ankelregionen som ét enkelt segment, hvilket gjorde det umuligt at evaluere nogen biomekanisk parameter inden for den målrettede region. 3D multisegment fodmodeller er blevet udviklet og valideret siden begyndelsen af ​​dette århundrede. En sådan valideret 3D multisegment fodmodel er nu standard tilgængelig i gaitlaben i UZ Leuven, hvilket gør det muligt at studere en enorm mængde biomekaniske parametre inden for selve fod- og ankelområdet.

Ydermere er der kun en mangel på information tilgængelig, hvis de observerede kliniske ændringer faktisk er parallelt med en lige så rettet biomekanisk ændring.

Historisk set udførte alle patienter på Foot & Ankel-enheden i UZ Leuven en præ- og 1-årig postoperativ plantar trykmåling for at få bedre indsigt i deres kliniske tilstand. Som tidligere nævnt var anvendeligheden af ​​denne enkelte testmetode begrænset. For nylig er den avancerede kliniske undersøgelsesplatform, der integrerer både plantar trykmåling og fuld 3D MFM-gaitlab, blevet implementeret i Movement Analysis Laboratory i vores institution. I øjeblikket er en overgang til rutinemæssigt at udføre en sådan undersøgelse afsluttet. Derfor er en helt ny æra af forskning i selve den biomekaniske evaluering og kliniske resultater af de rekonstruktive procedurer af ankel og bagfod startet.