Relevansen av en 3D multisegmentfotmodell för att förutsäga och bestämma det kliniska resultatet efter ankel- och bakfotsrekonstruktionsprocedurer (3D-MFM)

De flesta symtomatiska patologier i ankeln och bakfoten bestäms av biomekaniska förändringar av denna anatomiska region. Kirurgisk behandling av dessa patologier syftar därför till att förbättra det sämre biomekaniska tillståndet, och det kan förväntas att en förbättring av de biomekaniska parametrarna grovt sett motsvarar den riktade kliniska förbättringen.

Tyvärr bestod tidigare biomekanisk undersökning av nedre extremiteter och fot av två distinkta studieprotokoll: gaitlab och plantartrycksmätningar.

Först förvärvades dessa två studieprotokoll helt oberoende av varandra. Därför visade det sig vara mycket svårt att jämföra resultaten och få insikt i hur förändrad biomekanik orsakade eller fortsatte att orsaka onormala plantartrycksfördelningar. Men nyligen var det möjligt att integrera dessa två modaliteter, särskilt när det gäller tidpunkten för händelserna, vilket gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt koppla de observerade fynden.

För det andra betraktade praktiskt taget alla gaitlab-modeller fot- och fotledsregionen som ett enda segment, vilket gjorde det omöjligt att utvärdera någon biomekanisk parameter inom målregionen. 3D Multisegment Foot Models har utvecklats och validerats sedan början av detta århundrade. En sådan validerad 3D Multisegment Foot Model är nu standard tillgänglig i UZ Leuvens gånglabbet vilket gör det möjligt att studera en enorm mängd biomekaniska parametrar inom själva fot- och ankelområdet.

Vidare är endast en få information tillgänglig om de observerade kliniska förändringarna verkligen är parallella med en lika riktad biomekanisk förändring.

Historiskt sett utförde alla patienter vid Foot & Ankel-enheten i UZ Leuven en pre- och 1-års postoperativ plantartrycksmätning för att få bättre insikt i deras kliniska tillstånd. Som nämnts tidigare var användbarheten av denna enda testmetod begränsad. Nyligen har den avancerade kliniska undersökningsplattformen som integrerar både plantartrycksmätning och full 3D MFM-gånglab implementerats i rörelseanalyslaboratoriet på vår institution. För närvarande är en övergång till att rutinmässigt utföra en sådan undersökning avslutad. Därför har en helt ny era av forskning angående den biomekaniska utvärderingen i sig och kliniska resultat av de rekonstruktiva procedurerna av ankel och bakfot startat.