Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten og sikkerheten til peropironhydroklorid-tabletter i behandling av depresjon av bipolar lidelse hos ungdom

31. mars 2021 oppdatert av: Shanghai Mental Health Center

Mål om å evaluere effektiviteten og sikkerheten til peropironhydroklorid-tabletter i behandlingen av ungdoms bipolar depressiv episode: en multisenter åpen randomisert kontrollert klinisk studie

Bipolar lidelse, en type stemningslidelse som forekommer i ulike former, for eksempel depresjon, mani, hypomani eller uregelmessighet. I følge Verdens helseorganisasjons mentale helseundersøkelse er livstidsprevalensen av bipolar lidelse 2,4 %; 12-måneders prevalensen var 1,5 %. Livstidsforekomsten i Shenzhen var 1,5 %, og 12-måneders forekomsten var 1,1 %. I en annen studie i Hong Kong var 12-måneders prevalensen av bipolar I, II og "myk" II henholdsvis 1,4 %, 0,5 % og 1,8 %. På grunn av endokrine effekter er bipolar lidelse mer vanlig hos kvinner enn menn, og forekommer hovedsakelig i slutten av ungdomsårene og tidlig voksen alder, med en tidlig trend. En undersøkelse som involverte 23 land rundt om i verden fant at gjennomsnittsalderen for utbruddet av bipolar lidelse var 25 år, og den lave aldersgruppen (17,24±3,20 år) utgjorde 41,7 %. En annen studie i USA viste at gjennomsnittsalderen for utbruddet av bipolar lidelse var 20 år, og den lave aldersgruppen (14,5±4,9 år) utgjorde 63 %. Med forbedringen av det medisinske nivået, nærmer diagnosefrekvensen for bipolar lidelse seg nærmere den sanne prevalensraten.

Uten aktiv behandling vil symptomene på bipolar lidelse, spesielt depresjon, følge pasientene i lang tid. Livskvaliteten til pasientene er alvorlig påvirket.

Sikkerheten til piperopilonhydroklorid har vært allment anerkjent fra klinisk forskning før markedet til klinisk praksis etter markedsføring. En totalt klinisk studie med 1191 pasienter viste at forekomsten av bivirkninger ved langvarig bruk av piperopilon var 21,3 %, og hovedbivirkningene var milde i nerve- og fordøyelsessystemet. I tillegg er det rapportert at piperopiron også er trygt og effektivt for ungdom. Derfor utformet etterforskerne denne studien for å utforske det atypiske antipsykotiske legemidlet piperopiron som monoterapi eller i kombinasjon med humørstabilisator. Klinisk effekt og sikkerhet av litiumsyre i behandling av depressive episoder hos ungdom med bipolar lidelse, og dens forbedring i kognitiv funksjon ble vurdert. Målet er å evaluere effektiviteten og sikkerheten til piperopilonhydrokloridtabletter i behandlingen av bipolar depressiv episode hos ungdom.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Deltakerne vil bli tilfeldig tilordnet litiumkarbonatgruppen, piperopironhydrokloridgruppen eller litiumkarbonat + piperopironhydrokloridgruppen etter å ha oppnådd det tilsvarende tilfeldige tallet i henhold til rekkefølgen for inkludering. I henhold til de tilfeldige sentrene var litiumkarbonatgruppen: piperopironhydrokloridgruppe: litiumkarbonat + piperopironhydrokloridgruppen 1:1:1

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

189

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina, 200030
        • Rekruttering
        • Shanghai Mental Health Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Yiru Fang, M.D., Ph.D.

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

12 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Polikliniske eller inneliggende pasienter som oppfylte diagnosekriteriene til DSM-5 eller ICD-10 for depressiv episode av bipolar lidelse.
  2. Villig til å delta i klinisk forskning og signere informert samtykke
  3. 12 ≤ alder ≤ 18
  4. HAMD-17-score ≥ 17; HAMD-17 element 1 (depresjon) ≥ 2, og YMRS ≤ 12
  5. Fysisk undersøkelse, laboratorieundersøkelse, vitale tegn og 12 avlednings-EKG viste at den fysiske tilstanden var stabil. Hvis noen testresultater er utenfor normalområdet, kan de bare inkluderes hvis de vurderes å være unormale eller avvike fra normalverdiene, men ikke har noen klinisk betydning eller tilhører rimelige forhold i studiepopulasjonen. Slike avgjørelser må registreres i forsøkspersonens originale fil og undertegnes av forskeren

Ekskluderingskriterier:

  1. Foruten bipolar lidelse inkluderer diagnosen schizofreni, schizofren affektiv lidelse, schizoid lidelse, depresjon, dissosiasjonsforstyrrelse, borderline personlighetsforstyrrelse, materialavhengighet, autisme, organisk psykisk sykdom, etc.
  2. Andre tilstander unntatt bipolar lidelse ble diagnostisert, slik som schizofreni, schizofreni affektiv lidelse, schizofreni-lignende lidelse, depresjon, dissosiasjonsforstyrrelse, borderline personlighetsforstyrrelse, materialavhengighet, autisme, organisk mental sykdom, etc. i henhold til bedømmelsen fra forskeren, pasienten er i fare for selvmord eller skade på andre, eller HAMD-17 punkt 3-score ≥ 3, eller selvmordsforsøk de siste seks månedene
  3. Pasienter med rask sirkulasjonstype;
  4. De som hadde lidd av alvorlige hjerte-, lever-, hjerne-, lunge-, nyre- og andre alvorlige sykdommer tidligere eller nå, og forskerne mente at de ikke var egnet for studien;
  5. Resultatene av biokjemi, hematologi, elektrokardiogram eller urinprøver var ikke innenfor normalverdiområdet til laboratoriet på tidspunktet for screening, og hadde klinisk betydning i henhold til forskernes vurdering (bortsett fra de unormale indeksene for rimelig tilstand i forskningen populasjon, slik som unormal blodsukker og blodlipidindekser);
  6. Forsøkspersonene fikk elektrokonvulsiv terapi (ECT) innen 6 måneder før innmelding;
  7. Det var en historie med ondartet svulst eller komplikasjoner;
  8. Kjent allergihistorie eller komplikasjoner for å teste legemiddel eller ingrediens (med tidligere historie med allergisk reaksjon forårsaket av legemiddel, utslett, urticaria, etc.);
  9. Gravide og ammende kvinner og pasienter som ikke er i stand til å ta passende prevensjonstiltak i løpet av prøveperioden;
  10. Pasienter med tidligere selvmordsatferd eller eksisterende sterk selvmordstendens og pasienter med alvorlig opphisset og aggressiv atferd.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Litiumkarbonatgruppe
Litiumkarbonatbehandling, stabil litiumkonsentrasjon i blodet 0,5-1,2 mmol / L, kurs på 8 uker.
Litiumkarbonatbehandling, stabil litiumkonsentrasjon i blodet 0,5-1,2 mmol / L, kurs på 8 uker.
Eksperimentell: Perospironhydrokloridgruppe
Doseringen av perospironhydrokloridtabletter var 16-36 mg/D i 8 uker.
Doseringen av perospironhydrokloridtabletter var 16-36 mg/D i 8 uker.
Eksperimentell: Litiumkarbonat + perospironhydrokloridgruppe
Den stabile litiumkonsentrasjonen i blodet var 0,5-1,2 mmol/L, og dosen av perospironhydrokloridtabletter var 16-36 mg/D i 8 uker.
Den stabile litiumkonsentrasjonen i blodet var 0,5-1,2 mmol/L, og dosen av perospironhydrokloridtabletter var 16-36 mg/D i 8 uker.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Clinical Global Impression Scale-Bipolar Disorder Scale (CGI-BP-S) score
Tidsramme: Endring fra baseline ved 2,4,8 uke.
Etterforskerne tar i bruk den kliniske generell inntrykksskala - Bipolar lidelsesskala (CGI-BP-S) poengsum for å analysere poengsummene til forsøkspersonene i forskjellige perioder.
Endring fra baseline ved 2,4,8 uke.
Hamilton Depression Scale (HAMD-17) poengsum
Tidsramme: Endring fra baseline ved 2,4,8 uke.
Etterforskerne tar i bruk Hamilton Depression Scale (HAMD-17) poengsum for å bedømme forsøkspersonenes depresjon. Utgangspunkter: Hamilton Depression Scale (HAMD-17)) ≥2, klinisk remisjon: Hamilton Depression Scale (HAMD-17)) <7.
Endring fra baseline ved 2,4,8 uke.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Young's Manic Rating Scale (YMRS) poengsum
Tidsramme: Endring fra baseline ved 2,4,8 uke.
Youngs Manic Rating Scale (YMRS) ble brukt for å bestemme graden av mani hos forsøkspersonene. Innledende poengsum: Young's Manic Rating Scale (YMRS) poengsum ≤12; Klinisk remisjon: Young's Manic Rating Scale (YMRS) score ≤5.
Endring fra baseline ved 2,4,8 uke.
Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA) poengsum
Tidsramme: Endring fra baseline ved 8 uker.
Etterforskerne tar i bruk Montreal kognitiv vurderingsskala (MoCA) poengsum for å bedømme om forsøkspersonene med normal kognisjon og påvirker de påfølgende forskjellige stoffene.
Endring fra baseline ved 8 uker.
Scoring for Wisconsin Card Sorting Test (WCST-128).
Tidsramme: Endring fra baseline ved 8 uker.
Etterforskerne brukte Wisconsin Card Sorting Test (WCST-128) poengsum for å avgjøre om forsøkspersonene hadde normal kognisjon. Referanseverdi: totalt responstall < 60: indikerer kognitive abnormiteter; Feil svarnummer > 45: indikerer kognitiv abnormitet
Endring fra baseline ved 8 uker.
WISC-score for barn
Tidsramme: Endring fra baseline ved 8 uker.
WISC Score for Children ble brukt til å bestemme om forsøkspersoners IQ ble påvirket av sykdommen deres. Referanseverdi: 1. Lav: Total IQ-score ≤90; 2. Normal: Total IQ-score er 90-110; Høy IQ: total IQ-score ≥110
Endring fra baseline ved 8 uker.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Yiru Fang, professor, Shanghai Mental Health Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. november 2020

Primær fullføring (Forventet)

30. juni 2021

Studiet fullført (Forventet)

30. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. januar 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

1. april 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. april 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. mars 2021

Sist bekreftet

1. september 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Etter at utprøvingen er over, etter innhentet skriftlig samtykke fra sponsor, kan forskningsenheten publisere forskningsresultatene fra denne kliniske utprøvingen i form av et papir, men kilden til legemidlet må oppgis. Utforskeren av hver forskningsenhet har rett til å signere papiret. sponsorer kan også publisere artikler eller bruke eksperimentelt innhold, eller delta i signering

IPD-delingstidsramme

starter fra 2021.6.30, varer i 2 år

Tilgangskriterier for IPD-deling

samarbeidspartnerne

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere