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Efficacia e sicurezza delle compresse di peropirone cloridrato nel trattamento della depressione del disturbo bipolare adolescenziale

31 marzo 2021 aggiornato da: Shanghai Mental Health Center

Obiettivo di valutare l'efficacia e la sicurezza delle compresse di peropirone cloridrato nel trattamento dell'episodio depressivo bipolare adolescenziale: uno studio clinico multicentrico aperto randomizzato controllato

Disturbo bipolare, un tipo di disturbo dell'umore che si manifesta in varie forme, come depressione, mania, ipomania o irregolarità. Secondo l'indagine sulla salute mentale dell'Organizzazione mondiale della sanità, la prevalenza una tantum del disturbo bipolare è del 2,4%; la prevalenza a 12 mesi è stata dell'1,5%. L'incidenza una tantum a Shenzhen è stata dell'1,5% e l'incidenza su 12 mesi è stata dell'1,1%. In un altro studio a Hong Kong, la prevalenza di 12 mesi di bipolare I, II e "soft" II era rispettivamente dell'1,4%, 0,5% e 1,8%. A causa degli effetti endocrini, il disturbo bipolare è più comune nelle donne rispetto agli uomini e si manifesta principalmente nella tarda adolescenza e nella prima età adulta, con una tendenza precoce. Un'indagine che ha coinvolto 23 paesi in tutto il mondo ha rilevato che l'età media di insorgenza del disturbo bipolare era di 25 anni e la fascia di età bassa (17,24 ± 3,20 anni) rappresentava il 41,7%. Un altro studio negli Stati Uniti ha mostrato che l'età media di insorgenza del disturbo bipolare era di 20 anni e il gruppo di età inferiore (14,5 ± 4,9 anni) rappresentava il 63%. Con il miglioramento del livello medico, il tasso di diagnosi del disturbo bipolare si sta avvicinando al vero tasso di prevalenza.

Senza un trattamento attivo, i sintomi del disturbo bipolare, in particolare la depressione, accompagneranno i pazienti per lungo tempo. La qualità della vita dei pazienti ne risente gravemente.

La sicurezza del piperopilon cloridrato è stata ampiamente riconosciuta dalla ricerca clinica pre-commercializzazione alla pratica clinica post-commercializzazione. Un totale di uno studio clinico che ha coinvolto 1191 pazienti ha mostrato che l'incidenza degli effetti collaterali derivanti dall'uso a lungo termine del piperopilone era del 21,3% e che i principali effetti collaterali erano lievi nei sistemi nervoso e digestivo. Inoltre, è stato riportato che il piperopirone è anche sicuro ed efficace per gli adolescenti. Pertanto, i ricercatori hanno progettato questo studio per esplorare il farmaco antipsicotico atipico piperopirone come monoterapia o in combinazione con uno stabilizzatore dell'umore. Efficacia clinica e sicurezza dell'acido di litio nel sono stati valutati il ​​trattamento degli episodi depressivi negli adolescenti con disturbo bipolare e il suo miglioramento della funzione cognitiva. L'obiettivo è valutare l'efficacia e la sicurezza delle compresse di piperopilone cloridrato nel trattamento dell'episodio depressivo bipolare negli adolescenti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I partecipanti verranno assegnati in modo casuale al gruppo carbonato di litio, al gruppo piperopirone cloridrato o al gruppo carbonato di litio + piperopirone cloridrato dopo aver ottenuto il numero casuale corrispondente in base all'ordine di inclusione. Secondo i centri casuali, il gruppo carbonato di litio: gruppo piperopirone cloridrato: carbonato di litio + gruppo piperopirone cloridrato era 1:1:1

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

189

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200030
        • Reclutamento
        • Shanghai Mental Health Center
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Yiru Fang, M.D., Ph.D.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 12 anni a 18 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti ambulatoriali o ricoverati che soddisfacevano i criteri diagnostici del DSM-5 o dell'ICD-10 per l'episodio depressivo del disturbo bipolare.
  2. Disponibilità a partecipare alla ricerca clinica e firmare il consenso informato
  3. 12 ≤ età ≤ 18
  4. Punteggio HAMD-17 ≥ 17; HAMD-17 elemento 1 (depressione) ≥ 2 e YMRS ≤ 12
  5. L'esame fisico, l'esame di laboratorio, i segni vitali e l'ECG a 12 derivazioni hanno mostrato che la condizione fisica era stabile. Se i risultati di qualsiasi test sono al di fuori del range normale, possono essere inclusi solo se sono giudicati anormali o deviati dai valori normali ma non hanno significato clinico o appartengono a condizioni ragionevoli nella popolazione dello studio. Tali decisioni devono essere trascritte nel fascicolo originale del soggetto e firmate dal ricercatore

Criteri di esclusione:

  1. Oltre al disturbo bipolare, la diagnosi comprende schizofrenia, disturbo affettivo schizofrenico, disturbo schizoide, depressione, disturbo di dissociazione, disturbo borderline di personalità, dipendenza materiale, autismo, malattia mentale organica, ecc.
  2. Sono state diagnosticate altre condizioni oltre al disturbo bipolare, come schizofrenia, disturbo affettivo schizofrenico, disturbo simile alla schizofrenia, depressione, disturbo di dissociazione, disturbo borderline di personalità, dipendenza materiale, autismo, malattia mentale organica, ecc. secondo il giudizio del ricercatore, il paziente è a rischio di suicidio o lesioni ad altri, o punteggio HAMD-17 item 3 ≥ 3, o tentato suicidio negli ultimi sei mesi
  3. Pazienti con tipo di circolazione rapida;
  4. Coloro che avevano sofferto di gravi malattie cardiache, epatiche, cerebrali, polmonari, renali e altre gravi malattie in passato o attualmente, e i ricercatori hanno ritenuto che non fossero adatti allo studio;
  5. I risultati di biochimica, ematologia, elettrocardiogramma o test delle urine non rientravano nell'intervallo di valori normali del laboratorio al momento dello screening e avevano significato clinico secondo il giudizio dei ricercatori (ad eccezione degli indici anormali di condizione ragionevole nella ricerca popolazione, come anomalie della glicemia e degli indici lipidici nel sangue);
  6. I soggetti hanno ricevuto terapia elettroconvulsivante (ECT) entro 6 mesi prima dell'arruolamento;
  7. C'era una storia di tumore maligno o complicanze;
  8. Anamnesi nota di allergia o complicanze al test del farmaco o dell'ingrediente (con precedente storia di reazione allergica causata da farmaco, eruzione cutanea, orticaria, ecc.);
  9. Donne in gravidanza e in allattamento e pazienti che non sono in grado di adottare adeguate misure contraccettive durante il periodo di prova;
  10. Pazienti con precedente comportamento suicidario o forte tendenza suicidaria esistente e pazienti con grave comportamento eccitato e aggressivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo carbonato di litio
Trattamento con carbonato di litio, concentrazione di litio nel sangue stabile 0,5-1,2 mmol / L, corso di 8 settimane.
Trattamento con carbonato di litio, concentrazione di litio nel sangue stabile 0,5-1,2 mmol / L, corso di 8 settimane.
Sperimentale: Gruppo perospirone cloridrato
Il dosaggio delle compresse di perospirone cloridrato è stato di 16-36 mg/die per 8 settimane.
Il dosaggio delle compresse di perospirone cloridrato è stato di 16-36 mg/die per 8 settimane.
Sperimentale: Gruppo carbonato di litio + perospirone cloridrato
La concentrazione di litio nel sangue stabile era 0,5-1,2 mmol / L e la dose di compresse di perospirone cloridrato era di 16-36 mg / D per 8 settimane.
La concentrazione di litio nel sangue stabile era 0,5-1,2 mmol / L e la dose di compresse di perospirone cloridrato era di 16-36 mg / D per 8 settimane.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio Clinical Global Impression Scale-Bipolar Disorder Scale (CGI-BP-S).
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 2,4,8 settimane.
Gli investigatori adottano il punteggio clinico General Impression Scale - Bipolar Disorder Scale (CGI-BP-S) per analizzare i punteggi dei soggetti in diversi periodi.
Variazione rispetto al basale a 2,4,8 settimane.
Punteggio Hamilton Depression Scale (HAMD-17).
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 2,4,8 settimane.
Gli investigatori adottano il punteggio Hamilton Depression Scale (HAMD-17) per giudicare la depressione dei soggetti. Punti di partenza: Hamilton Depression Scale (HAMD-17)) ≥2, remissione clinica: Hamilton Depression Scale (HAMD-17)) <7.
Variazione rispetto al basale a 2,4,8 settimane.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio YMRS (Manic Rating Scale) di Young
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 2,4,8 settimane.
La Young's Manic Rating Scale (YMRS) è stata utilizzata per determinare il grado di mania nei soggetti. Punteggio iniziale: punteggio Young's Manic Rating Scale (YMRS) ≤12; Remissione clinica: punteggio Young's Manic Rating Scale (YMRS) ≤5.
Variazione rispetto al basale a 2,4,8 settimane.
Punteggio Montreal Cognitive Assessment Scale (MoCA).
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 8 settimane.
Gli investigatori adottano il punteggio della scala di valutazione cognitiva di Montreal (MoCA) per giudicare se i soggetti con cognizione normale e influenzano i suoi successivi diversi farmaci.
Variazione rispetto al basale a 8 settimane.
Punteggio Wisconsin Card Sorting Test (WCST-128).
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 8 settimane.
I ricercatori hanno utilizzato il punteggio del Wisconsin Card Sorting Test (WCST-128) per determinare se i soggetti avevano una cognizione normale. Valore di riferimento: numero totale di risposte < 60: indica anomalie cognitive; Numero di risposta errato > 45: indica un'anomalia cognitiva
Variazione rispetto al basale a 8 settimane.
Punteggio WISC per bambini
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 8 settimane.
Il punteggio WISC per i bambini è stato utilizzato per determinare se il QI dei soggetti fosse influenzato dalla loro malattia. Valore di riferimento: 1. Basso: punteggio QI totale ≤90; 2. Normale: il punteggio QI totale è 90-110; QI alto: punteggio QI totale ≥110
Variazione rispetto al basale a 8 settimane.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Yiru Fang, professor, Shanghai Mental Health Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 novembre 2020

Completamento primario (Anticipato)

30 giugno 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

30 giugno 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

1 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 aprile 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 marzo 2021

Ultimo verificato

1 settembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Al termine della sperimentazione, dopo aver ottenuto il consenso scritto dello sponsor, l'unità di ricerca può pubblicare i risultati della ricerca di questa sperimentazione clinica sotto forma di un documento, ma deve essere dichiarata la fonte del farmaco. Il ricercatore di ciascuna unità di ricerca ha il diritto di firmare l'elaborato. i finanziatori possono anche pubblicare documenti o utilizzare contenuti sperimentali o partecipare alla firma

Periodo di condivisione IPD

iniziare dal 2021.6.30, durare per 2 anni

Criteri di accesso alla condivisione IPD

i soci della cooperativa

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Pillola di carbonato di litio

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