- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04832854
En studie som evaluerer sikkerheten og effekten av Neoadjuvant og Adjuvant Tiragolumab Plus Atezolizumab, med eller uten platinabasert kjemoterapi, hos deltakere med tidligere ubehandlet lokalt avansert resektabelt stadium II, IIIA eller utvalgt IIIB ikke-småcellet lungekreft
En fase II, åpen, multisenterstudie som evaluerer sikkerheten og effekten av neoadjuvant og adjuvant Tiragolumab Plus Atezolizumab, med eller uten platinabasert kjemoterapi, hos pasienter med tidligere ubehandlet lokalt avansert resektabelt stadium II, IIIA eller Select IIIB Non-Small Celle lungekreft
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Queensland
-
Birtinya, Queensland, Australia, 4575
- Sunshine Coast University Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter Maccallum Cancer Institute
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010
- City of Hope Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90033
- University of Southern California
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
Mineola, New York, Forente stater, 11501
- Winthrop Univ Hospital
-
New York, New York, Forente stater, 10032-3725
- Columbia University
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NYU Cancer Center
-
-
-
-
-
A Coruña, Spania, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC)
-
Barcelona, Spania, 08035
- Vall d?Hebron Institute of Oncology (VHIO), Barcelona
-
Madrid, Spania, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania, 08908
- ICO l'Hospitalet
-
Sabadell, Barcelona, Spania, 08208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spania, 28222
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
-
-
-
-
-
Baden, Sveits, 5404
- Kantonsspital Baden
-
Chur, Sveits, 7000
- Kantonsspital Graubünden Medizin Onkologie
-
Sankt Gallen, Sveits, 9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
Winterthur, Sveits, 8401
- Kantonsspital Winterthur
-
Zurich, Sveits, 8091
- Universitätsspital Zürich
-
-
-
-
-
Gyeonggi-do, Sør -Korea, 16247
- St. Vincent's Hospital
-
Seoul, Sør -Korea, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet stadium II, IIIA, eller velg IIIB (kun T3N2) NSCLC av plateepitel- eller ikke-plateepitelhistologi
- Kvalifisert for R0-reseksjon med kurativ hensikt på tidspunktet for screening
- Tilstrekkelig lungefunksjon for å være kvalifisert for kirurgisk reseksjon med kurativ hensikt
- Kvalifisert til å motta et platinabasert kjemoterapiregime
- Målbar sykdom, vurdert av etterforskeren i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1
- Tilgjengelighet av en representativ tumorprøve som er egnet for bestemmelse av PD-L1-status
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
- Normal forventet levealder, ekskludert risiko for lungekreftdødelighet
- Tilstrekkelig hematologisk funksjon og endeorganfunksjon
- Negativt humant immunsviktvirus (HIV) test ved screening
- Negativ serologi for aktivt hepatitt B-virus (HBV) og aktivt hepatitt C-virus (HCV) ved screening
Nøkkelekskluderingskriterier:
- NSCLC med histologi av storcellet nevroendokrint karsinom, sarcomatoid karsinom eller NSCLC som ikke er spesifisert på annen måte
- Småcellet lungekreft (SCLC) histologi eller NSCLC med en hvilken som helst komponent av SCLC
- Eventuell tidligere behandling for lungekreft
- Aktiv eller historie med autoimmun sykdom eller immunsvikt
- Anamnese med idiopatisk lungefibrose, organiserende lungebetennelse, medikamentindusert lungebetennelse, idiopatisk lungebetennelse eller tegn på aktiv lungebetennelse ved screening av brysttomografi (CT)
- Aktiv tuberkulose
- Betydelig kardiovaskulær sykdom
- NSCLC med en aktiverende EGFR-mutasjon eller ALK-fusjonsonkogen
- Kjent c-ros onkogen 1 (ROS1) omorganisering
- Andre maligniteter enn NSCLC innen 5 år før screening, med unntak av maligniteter med ubetydelig risiko for metastase eller død
- Alvorlig infeksjon innen 4 uker før oppstart av studiebehandling eller enhver aktiv infeksjon som etter utforskerens mening kan påvirke pasientsikkerheten
- Tidligere behandling med CD127-agonister eller immunsjekkpunktblokkadeterapier, inkludert anti-CTLA-4, anti-PD-1, anti-TIGIT og anti-PD-L1 terapeutiske antistoffer
- Behandling med systemiske immunstimulerende midler
- Behandling med systemisk immunsuppressiv medisin
- Graviditet eller amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort A (PD-L1 høy)
Deltakere med høyt programmert dødsligand 1 (PD-L1) ekspresjonsnivå vil bli registrert i kohort A og motta neoadjuvant atezolizumab pluss tiragolumab i 4 sykluser, etterfulgt av kirurgisk reseksjon og enten adjuvant atezolizumab pluss tiragolumab i 16 sykluser eller adjuvant 4 kjemoterapisykluser etter etterforskerens skjønn. Kjemoterapi kan omfatte:
|
Atezolizumab 1200 mg vil bli administrert som intravenøs (IV) infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Andre navn:
Tiragolumab 600 mg vil bli administrert som IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Andre navn:
Karboplatin ved det opprinnelige målområdet under konsentrasjonskurven (AUC) på 5 eller 6 mg/ml/min vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Cisplatin ved 75 mg/m^2 vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Pemetrexed ved 500 mg/m^2 vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Gemcitabin ved 1000 eller 1250 mg/m^2 vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 og 8 i hver 21-dagers syklus.
Paklitaksel ved 175 eller 200 mg/m^2 vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
|
|
Eksperimentell: Kohort B (PD-L1 alle som kommer)
Alle deltakere, som er deltakere med et hvilket som helst PD-L1-ekspresjonsnivå, vil bli registrert i kohort B og motta neoadjuvant atezolizumab pluss tiragolumab pluss kjemoterapi i 4 sykluser, etterfulgt av kirurgisk reseksjon og adjuvant atezolizumab pluss tiragolumab i 16 sykluser. Kjemoterapi kan omfatte:
|
Atezolizumab 1200 mg vil bli administrert som intravenøs (IV) infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Andre navn:
Tiragolumab 600 mg vil bli administrert som IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Andre navn:
Karboplatin ved det opprinnelige målområdet under konsentrasjonskurven (AUC) på 5 eller 6 mg/ml/min vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Cisplatin ved 75 mg/m^2 vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Pemetrexed ved 500 mg/m^2 vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
Gemcitabin ved 1000 eller 1250 mg/m^2 vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 og 8 i hver 21-dagers syklus.
Paklitaksel ved 175 eller 200 mg/m^2 vil bli administrert ved IV-infusjon på dag 1 i hver 21-dagers syklus.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med kirurgiske forsinkelser
Tidsramme: Opptil omtrent 4,7 måneder
|
Deltakerne var planlagt for kirurgisk reseksjon av svulsten sin etter fullføring av fire sykluser med neo-adjuvant behandling.
Før kirurgien vurderte den behandlende kirurgen og medisinsk onkolog deltakeren for å sjekke om det var klinisk gjennomførbart for dem å gjennomgå kirurgi (preoperativ vurdering).
Kirurgien skulle utføres innen 30 dager etter preoperativ vurderingsbesøk.
Vurdering av kirurgiske forsinkelser ble gjort ved å vurdere dataene som ble lagt inn i de elektroniske saksrapportskjemaene (eCRF).
|
Opptil omtrent 4,7 måneder
|
|
Antall deltakere med operative og post-operative komplikasjoner
Tidsramme: Fra dagen for operasjonen og frem til slutten av sikkerhetsoppfølgingen (opptil omtrent 17,5 måneder)
|
Deltakere som gjennomgikk kirurgisk reseksjon av sin svulst og hadde intraoperative eller postoperative komplikasjoner ble rapportert.
|
Fra dagen for operasjonen og frem til slutten av sikkerhetsoppfølgingen (opptil omtrent 17,5 måneder)
|
|
Antall deltakere med operasjonsavlysninger relatert til studiebehandling
Tidsramme: Opptil omtrent 4,7 måneder
|
Deltakerne var planlagt for kirurgisk reseksjon av svulsten etter fullføring av fire sykluser med neoadjuvant behandling.
Før operasjonen vurderte den behandlende kirurgen og medisinsk onkolog deltakeren for å sjekke om det var klinisk gjennomførbart for dem å gjennomgå operasjon (preoperativ vurdering).
Operasjonen skulle utføres innen 30 dager etter preoperativ vurderingsbesøk.
Vurdering av kirurgiske forsinkelser ble gjort ved å vurdere dataene som ble lagt inn i eCRF-ene.
|
Opptil omtrent 4,7 måneder
|
|
Antall deltakere med bivirkninger (AEs)
Tidsramme: Fra signering av informert samtykke til opptil 90 dager etter den siste dosen av studiemedikamentet (Opptil omtrent 1,7 år)
|
AE=enhver uønsket medisinsk hendelse hos en deltaker i en klinisk undersøkelse som har fått et legemiddelprodukt, uavhengig av årsakssammenheng.
En AE kan derfor være noe av følgende: Ethvert ugunstig og utilsiktet tegn, symptom eller sykdom som er tidsmessig assosiert med bruk av et legemiddel, uavhengig av om det anses som relatert til legemiddelet; Enhver ny sykdom eller forverring av en eksisterende sykdom; Gjentakelse av en intermitterende medisinsk tilstand som ikke var til stede ved baseline; Enhver forverring i en laboratorieverdi eller annen klinisk test som er assosiert med symptomer eller fører til endring i studibehandling eller samtidig behandling eller avbrudd fra studibehandling; AEs som er relatert til en protokollpålagt intervensjon, inkludert de som oppstår før tildeling av studibehandling.
|
Fra signering av informert samtykke til opptil 90 dager etter den siste dosen av studiemedikamentet (Opptil omtrent 1,7 år)
|
|
Hovedpatologisk respons (MPR) rate
Tidsramme: Ved tidspunktet for kirurgisk reseksjon (fra dag 114 til dag 144)
|
MPR-rate ble definert som prosentandelen av deltakere som oppnådde MPR.
MPR ble definert som ≤10 % gjenværende levedyktig svulst ved tidspunktet for kirurgisk reseksjon i primærtumor, vurdert av det lokale patologilaboratoriet.
Pasienter som ikke gikk videre til kirurgi ble ansett som ikke-respondenter for MPR.
95 % konfidensintervall (KI) ble beregnet ved bruk av Wilson Score-metoden.
Prosentandeler er avrundet.
|
Ved tidspunktet for kirurgisk reseksjon (fra dag 114 til dag 144)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av deltakere med patologisk fullstendig respons (pCR)
Tidsramme: Ved tidspunktet for kirurgisk reseksjon (Fra dag 114 til dag 144)
|
pCR ble definert som fravær av levedyktige kreftceller både i primærtumor og i alle prøvetatte lymfeknuter ved tidspunktet for kirurgisk reseksjon, som vurdert av lokal patologilaboratorium.
95 % KI ble beregnet ved hjelp av Wilson Score-metoden. Prosentandeler har blitt avrundet. |
Ved tidspunktet for kirurgisk reseksjon (Fra dag 114 til dag 144)
|
|
Hendelsesfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Opptil omtrent 3,8 år
|
EFS ble definert som tiden fra første dose av studiemiddelet til en av følgende hendelser, avhengig av hva som inntreffer først: sykdomsprogresjon som utelukker kirurgi, vurdert av forskeren; lokal eller fjern sykdomsgjentakelse (inkludert forekomst av ny primær NSCLC); eller død av enhver årsak.
Medianen ble estimert ved bruk av Kaplan-Meier (K-M) metoden.
95% KI for medianen ble beregnet ved bruk av metoden til Brookmeyer og Crowley.
|
Opptil omtrent 3,8 år
|
|
Serumkonsentrasjoner av Atezolizumab ved spesifiserte tidspunkter
Tidsramme: Før første infusjon på dag 1 i syklus 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12 og 16; 30 minutter (min) etter infusjon på dag 1 i syklus 1; (Syklus=21 dager)
|
Før første infusjon på dag 1 i syklus 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12 og 16; 30 minutter (min) etter infusjon på dag 1 i syklus 1; (Syklus=21 dager)
|
|
|
Serumkonsentrasjoner av Tiragolumab på spesifiserte tidspunkt
Tidsramme: Før første infusjon på dag 1 i syklus 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12, 16; 30 minutter (min) etter infusjon syklus 1 dag 1; (Syklus=21 dager)
|
Før første infusjon på dag 1 i syklus 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12, 16; 30 minutter (min) etter infusjon syklus 1 dag 1; (Syklus=21 dager)
|
|
|
Prosentandel av deltakere med anti-legemiddel-antistoffer (ADAs) mot atezolizumab
Tidsramme: Opptil omtrent 3,8 år
|
Deltakerne ble ansett som ADA-positive hvis de var ADA-negative eller manglet data ved baseline, men utviklet en ADA-respons etter atezolizumab-eksponering (behandlingsindusert ADA-respons), eller hvis de var ADA-positive ved baseline og titeren for en eller flere prøver etter baseline var minst 0,60 titerenheter høyere enn titeren for baseline-prøven (behandlingsforsterket ADA-respons).
Prosentandeler er avrundet.
|
Opptil omtrent 3,8 år
|
|
Prosentandel av deltakere med ADA mot tiragolumab
Tidsramme: Opptil omtrent 3,8 år
|
Deltakere ble ansett som ADA-positive hvis de var ADA-negative eller hadde manglende data ved baseline, men utviklet et ADA-svar etter tiragolumab-eksponering (behandlingsindusert ADA-svar), eller hvis de var ADA-positive ved baseline og titeren til en eller flere prøver etter baseline var minst 0,60 titerenheter høyere enn titeren til baseline-prøven (behandlingsforsterket ADA-svar).
Prosentandeler er avrundet.
|
Opptil omtrent 3,8 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Organiske kjemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ringen
- Hydrokarboner
- Cycloparaffins
- Hydrokarboner, alicyklisk
- Hydrokarboner, syklisk
- Terpener
- Uorganiske kjemikalier
- Klorforbindelser
- Nitrogenforbindelser
- Koordinasjonskomplekser
- Guanin
- Hypoksantiner
- Purinoner
- Puriner
- Glutamater
- Aminosyrer, sure
- Aminosyrer
- Aminosyrer, dikarboksyl
- Taxoider
- Cyclodecanes
- Diterpenes
- Deoxycytidine
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Platinumforbindelser
- Pemetrexed
- Gemcitabin
- Karboplatin
- Paclitaxel
- Cisplatin
- Atezolizumab
- Tiragolumab
Andre studie-ID-numre
- GO42501
- 2020-002853-11 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .