- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04832854
Badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność neoadiuwantowego i uzupełniającego tiragolumabu plus atezolizumabu, z lub bez chemioterapii opartej na platynie, u uczestników z wcześniej nieleczonym miejscowo zaawansowanym resekcyjnym rakiem płuca w stadium II, IIIA lub Select IIIB
Otwarte wieloośrodkowe badanie fazy II oceniające bezpieczeństwo i skuteczność leczenia neoadjuwantowego i adjuwantowego tiragolumabem plus atezolizumabem, z lub bez chemioterapii opartej na platynie, u pacjentów z wcześniej nieleczonym miejscowo zaawansowanym resekcyjnym stadium II, IIIA lub wybranym IIIB Komórkowy rak płuc
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Queensland
-
Birtinya, Queensland, Australia, 4575
- Sunshine Coast University Hospital
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter Maccallum Cancer Institute
-
-
-
-
-
A Coruña, Hiszpania, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC)
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- Vall d?Hebron Institute of Oncology (VHIO), Barcelona
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08908
- ICO l'Hospitalet
-
Sabadell, Barcelona, Hiszpania, 08208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Hiszpania, 28222
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
-
-
-
-
-
Gyeonggi-do, Korea Południowa, 16247
- St. Vincent's Hospital
-
Seoul, Korea Południowa, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010
- City of Hope Cancer Center
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- University of Southern California
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
Mineola, New York, Stany Zjednoczone, 11501
- Winthrop Univ Hospital
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032-3725
- Columbia University
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Cancer Center
-
-
-
-
-
Baden, Szwajcaria, 5404
- Kantonsspital Baden
-
Chur, Szwajcaria, 7000
- Kantonsspital Graubünden Medizin Onkologie
-
Sankt Gallen, Szwajcaria, 9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
Winterthur, Szwajcaria, 8401
- Kantonsspital Winterthur
-
Zurich, Szwajcaria, 8091
- Universitätsspital Zürich
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie NSCLC stopnia II, IIIA lub wybranego IIIB (tylko T3N2) o histologii płaskonabłonkowej lub innej niż płaskonabłonkowa
- Kwalifikuje się do resekcji R0 z zamiarem wyleczenia w czasie badania przesiewowego
- Odpowiednia czynność płuc kwalifikująca do resekcji chirurgicznej z zamiarem wyleczenia
- Kwalifikuje się do schematu chemioterapii opartej na platynie
- Mierzalna choroba, według oceny badacza zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wer. 1.1
- Dostępność reprezentatywnej próbki guza, która jest odpowiednia do określenia statusu PD-L1
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
- Normalna oczekiwana długość życia, z wyłączeniem ryzyka zgonu z powodu raka płuc
- Odpowiednia funkcja hematologiczna i narządów końcowych
- Negatywny wynik testu na obecność ludzkiego wirusa upośledzenia odporności (HIV) podczas badania przesiewowego
- Negatywny wynik badań serologicznych w kierunku aktywnego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) i aktywnego wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) podczas badań przesiewowych
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- NSCLC z histologią wielkokomórkowego raka neuroendokrynnego, raka mięsakowatego lub NSCLC nieokreślonego inaczej
- Histologia drobnokomórkowego raka płuca (SCLC) lub NSCLC z dowolnym składnikiem SCLC
- Jakakolwiek wcześniejsza terapia raka płuc
- Aktywna lub przebyta choroba autoimmunologiczna lub niedobór odporności
- Historia idiopatycznego zwłóknienia płuc, organizującego się zapalenia płuc, polekowego zapalenia płuc, idiopatycznego zapalenia płuc lub dowodów na aktywne zapalenie płuc w badaniu przesiewowym tomografii komputerowej (CT) klatki piersiowej
- Aktywna gruźlica
- Poważna choroba układu krążenia
- NSCLC z aktywującą mutacją EGFR lub onkogenem fuzyjnym ALK
- Znane przegrupowanie c-ros onkogenu 1 (ROS1).
- Historia nowotworu innego niż NSCLC w ciągu 5 lat przed skriningiem, z wyjątkiem nowotworów o znikomym ryzyku przerzutów lub zgonu
- Ciężka infekcja w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania lub jakakolwiek aktywna infekcja, która w opinii badacza może mieć wpływ na bezpieczeństwo pacjenta
- Wcześniejsze leczenie agonistami CD127 lub terapiami blokującymi immunologiczne punkty kontrolne, w tym terapeutycznymi przeciwciałami anty-CTLA-4, anty-PD-1, anty-TIGIT i anty-PD-L1
- Leczenie układowymi środkami immunostymulującymi
- Leczenie ogólnoustrojowymi lekami immunosupresyjnymi
- Ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kohorta A (wysoki poziom PD-L1)
Uczestnicy z wysokim poziomem ekspresji ligandu zaprogramowanej śmierci 1 (PD-L1) zostaną włączeni do Kohorty A i otrzymają neoadiuwantowy atezolizumab w skojarzeniu z tiragolumabem przez 4 cykle, a następnie resekcję chirurgiczną i albo leczenie uzupełniające atezolizumabem w skojarzeniu z tiragolumabem przez 16 cykli lub chemioterapię uzupełniającą przez 4 cykle według uznania badacza. Chemioterapia może obejmować:
|
Atezolizumab 1200 mg będzie podawany we wlewie dożylnym (IV) w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
Tiragolumab 600 mg będzie podawany we wlewie dożylnym pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
Karboplatyna w początkowym obszarze docelowym pod krzywą stężenia (AUC) wynoszącym 5 lub 6 mg/ml/min będzie podawana we wlewie dożylnym w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu.
Cisplatyna w dawce 75 mg/m^2 będzie podawana we wlewie dożylnym pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Pemetreksed w dawce 500 mg/m2 będzie podawany we wlewie dożylnym pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Gemcytabina w dawce 1000 lub 1250 mg/m2 będzie podawana we wlewie dożylnym w dniach 1. i 8. każdego 21-dniowego cyklu.
Paklitaksel w dawce 175 lub 200 mg/m2 będzie podawany we wlewie dożylnym pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
|
|
Eksperymentalny: Kohorta B (PD-L1 wszyscy chętni)
Wszyscy chętni, którzy są uczestnikami z dowolnym poziomem ekspresji PD-L1, zostaną włączeni do Kohorty B i otrzymają neoadjuwantowy atezolizumab w skojarzeniu z tiragolumabem w skojarzeniu z chemioterapią przez 4 cykle, a następnie resekcja chirurgiczna i adiuwant atezolizumab w skojarzeniu z tiragolumabem przez 16 cykli. Chemioterapia może obejmować:
|
Atezolizumab 1200 mg będzie podawany we wlewie dożylnym (IV) w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
Tiragolumab 600 mg będzie podawany we wlewie dożylnym pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
Karboplatyna w początkowym obszarze docelowym pod krzywą stężenia (AUC) wynoszącym 5 lub 6 mg/ml/min będzie podawana we wlewie dożylnym w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu.
Cisplatyna w dawce 75 mg/m^2 będzie podawana we wlewie dożylnym pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Pemetreksed w dawce 500 mg/m2 będzie podawany we wlewie dożylnym pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
Gemcytabina w dawce 1000 lub 1250 mg/m2 będzie podawana we wlewie dożylnym w dniach 1. i 8. każdego 21-dniowego cyklu.
Paklitaksel w dawce 175 lub 200 mg/m2 będzie podawany we wlewie dożylnym pierwszego dnia każdego 21-dniowego cyklu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z opóźnieniami chirurgicznymi
Ramy czasowe: Do około 4,7 miesiąca
|
Uczestnicy mieli zaplanowaną chirurgiczną resekcję guza po zakończeniu czterech cykli terapii neoadjuwantowej.
Przed operacją, lekarz prowadzący chirurg i onkolog kliniczny ocenili uczestnika, aby sprawdzić, czy jest to klinicznie wykonalne, aby poddał się operacji (ocena przedoperacyjna).
Operacja miała zostać przeprowadzona w ciągu 30 dni od wizyty oceny przedoperacyjnej.
Ocena opóźnień chirurgicznych została dokonana poprzez analizę danych wprowadzonych do elektronicznych formularzy zgłoszeń przypadków (eCRF).
|
Do około 4,7 miesiąca
|
|
Liczba uczestników z powikłaniami operacyjnymi i pooperacyjnymi
Ramy czasowe: Od dnia operacji do końca okresu obserwacji bezpieczeństwa (do około 17,5 miesiąca)
|
Zgłoszono uczestników, którzy przeszli chirurgiczną resekcję guza i mieli powikłania śródoperacyjne lub pooperacyjne.
|
Od dnia operacji do końca okresu obserwacji bezpieczeństwa (do około 17,5 miesiąca)
|
|
Liczba uczestników z odwołanymi zabiegami chirurgicznymi związanymi z leczeniem w badaniu
Ramy czasowe: Do około 4,7 miesiąca
|
Uczestnicy mieli zaplanowaną chirurgiczną resekcję guza po zakończeniu czterech cykli terapii neoadiuwantowej.
Przed zabiegiem chirurgicznym, lekarz prowadzący chirurg i onkolog kliniczny oceniali uczestnika, aby sprawdzić, czy klinicznie możliwe jest przeprowadzenie operacji (ocena przedoperacyjna).
Operacja miała zostać przeprowadzona w ciągu 30 dni od wizyty oceny przedoperacyjnej.
Ocenę opóźnień chirurgicznych dokonywano na podstawie danych wprowadzonych do elektronicznych formularzy raportowania przypadków (eCRF).
|
Do około 4,7 miesiąca
|
|
Liczba uczestników z niepożądanymi zdarzeniami (AE)
Ramy czasowe: Od podpisania świadomej zgody do 90 dni po podaniu ostatniej dawki leczenia badawczego (do około 1,7 roku)
|
AE = dowolne niekorzystne zdarzenie medyczne u uczestnika badania klinicznego, któremu podano produkt farmaceutyczny, niezależnie od przypisania przyczynowości.
AE może zatem być dowolnym z poniższych: dowolny niekorzystny i niezamierzony objaw, symptom lub choroba czasowo związana ze stosowaniem produktu leczniczego, niezależnie od tego, czy jest uważana za związaną z produktem leczniczym; dowolna nowa choroba lub zaostrzenie istniejącej choroby; nawrót przerywanego stanu medycznego, który nie występował na początku badania; dowolne pogorszenie wartości laboratoryjnej lub innego badania klinicznego, które jest związane z objawami lub prowadzi do zmiany leczenia w badaniu, leczenia towarzyszącego lub przerwania leczenia w badaniu; AE, które są związane z interwencją wymaganą przez protokół, w tym te, które występują przed przypisaniem leczenia w badaniu.
|
Od podpisania świadomej zgody do 90 dni po podaniu ostatniej dawki leczenia badawczego (do około 1,7 roku)
|
|
Wskaźnik głównej odpowiedzi patologicznej (MPR)
Ramy czasowe: W czasie resekcji chirurgicznej (od dnia 114 do dnia 144)
|
Wskaźnik MPR zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy osiągnęli MPR.
MPR zdefiniowano jako ≤10% resztkowego żywego guza w czasie resekcji chirurgicznej w guzie pierwotnym, zgodnie z oceną lokalnego laboratorium patologicznego.
Pacjentów, którzy nie przeszli operacji, uznano za nieodpowiadających na MPR.
95% przedział ufności (CI) obliczono metodą Wilsona.
Procenty zaokrąglono.
|
W czasie resekcji chirurgicznej (od dnia 114 do dnia 144)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z patologiczną całkowitą odpowiedzią (pCR)
Ramy czasowe: W czasie resekcji chirurgicznej (od dnia 114 do dnia 144)
|
pCR zdefiniowano jako brak żywotnych komórek nowotworowych zarówno w guzie pierwotnym, jak i we wszystkich pobranych węzłach chłonnych w czasie resekcji chirurgicznej, zgodnie z oceną lokalnego laboratorium patologicznego.
95% CI obliczono przy użyciu metody Wilson Score.
Procenty zostały zaokrąglone.
|
W czasie resekcji chirurgicznej (od dnia 114 do dnia 144)
|
|
Przeżycie wolne od zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: Do około 3,8 lat
|
EFS zdefiniowano jako czas od pierwszej dawki badanego leku do wystąpienia któregokolwiek z poniższych zdarzeń, w zależności od tego, które wystąpi pierwsze: progresji choroby uniemożliwiającej operację, ocenionej przez badacza; miejscowego lub odległego nawrotu choroby (w tym wystąpienia nowego pierwotnego NSCLC); lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
Medianę oszacowano metodą Kaplana-Meiera (K-M). 95% CI dla mediany obliczono metodą Brookmeyera i Crowleya. |
Do około 3,8 lat
|
|
Stężenia surowicze atezolizumabu w określonych punktach czasowych
Ramy czasowe: Przed pierwszą infuzją w dniu 1 cyklu 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12 i 16; 30 minut (min) po infuzji w dniu 1 cyklu 1; (Cykl=21 dni)
|
Przed pierwszą infuzją w dniu 1 cyklu 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12 i 16; 30 minut (min) po infuzji w dniu 1 cyklu 1; (Cykl=21 dni)
|
|
|
Stężenia Tiragolumabu w Surowicy w Określonych Punktach Czasowych
Ramy czasowe: Przed pierwszym wlewem w dniu 1 cykli 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12, 16; 30 minut (min) po wlewie Cykl 1 Dzień 1; (Cykl=21 dni)
|
Przed pierwszym wlewem w dniu 1 cykli 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12, 16; 30 minut (min) po wlewie Cykl 1 Dzień 1; (Cykl=21 dni)
|
|
|
Odsetek uczestników z przeciwciałami przeciwlekowymi (ADA) przeciwko atezolizumabowi
Ramy czasowe: Do około 3,8 lat
|
Uczestników uznawano za pozytywnych pod względem ADA, jeśli byli negatywni pod względem ADA lub brakowało danych na początku badania, ale rozwinęli odpowiedź ADA po ekspozycji na atezolizumab (indukowana leczeniem odpowiedź ADA), lub jeśli byli pozytywni pod względem ADA na początku badania, a miano jednej lub więcej próbek po początku badania było co najmniej o 0,60 jednostki miana większe niż miano próbki początkowej (wzmocniona leczeniem odpowiedź ADA).
Procenty zaokrąglono.
|
Do około 3,8 lat
|
|
Odsetek uczestników z ADA przeciwko tiragolumabowi
Ramy czasowe: Do około 3,8 lat
|
Uczestników uznawano za pozytywnych pod względem ADA, jeśli byli negatywni pod względem ADA lub mieli brakujące dane w punkcie wyjściowym, ale rozwinęli odpowiedź ADA po ekspozycji na tiragolumab (indukowana leczeniem odpowiedź ADA), lub jeśli byli pozytywni pod względem ADA w punkcie wyjściowym, a miano jednej lub więcej próbek po punkcie wyjściowym było co najmniej o 0,60 jednostki miana większe niż miano próbki z punktu wyjściowego (wzmocniona leczeniem odpowiedź ADA).
Procenty zostały zaokrąglone.
|
Do około 3,8 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Nowotwory płuc
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Węglowodory
- Cykloparafiny
- Węglowodory, Alicyklic
- Węglowodory, cykliczne
- Terpeny
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki azotu
- Kompleksy koordynacyjne
- Guanine
- Hipoksantyny
- Puryny
- Puryny
- Glutamaty
- Aminokwasy, kwaśne
- Aminokwasy
- Aminokwasy, dikarboksyl
- Taksoidy
- Cyklodekan
- Diterpenes
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Związki platynowe
- Pemetreksed
- Gemcytabina
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Cisplatyna
- Atezolizumab
- Tiragolumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- GO42501
- 2020-002853-11 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .