- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04832854
Uno studio che valuta la sicurezza e l'efficacia del tiragolumab neoadiuvante e adiuvante più atezolizumab, con o senza chemioterapia a base di platino, in partecipanti con carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio II, IIIA o IIIB resecabile localmente avanzato precedentemente non trattato
Uno studio multicentrico di fase II, in aperto, che valuta la sicurezza e l'efficacia di tiragolumab neoadiuvante e adiuvante più atezolizumab, con o senza chemioterapia a base di platino, in pazienti con stadio II, IIIA o Select IIIB resecabile localmente avanzato precedentemente non trattato Cancro al polmone cellulare
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Queensland
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Birtinya, Queensland, Australia, 4575
- Sunshine Coast University Hospital
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter Maccallum Cancer Institute
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Gyeonggi-do, Corea del Sud, 16247
- St. Vincent's Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
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-
A Coruña, Spagna, 15006
- Complejo Hospitalario Universitario A Coruña (CHUAC)
-
Barcelona, Spagna, 08035
- Vall d?Hebron Institute of Oncology (VHIO), Barcelona
-
Madrid, Spagna, 28041
- Hospital Universitario 12 de Octubre
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08908
- ICO L'Hospitalet
-
Sabadell, Barcelona, Spagna, 08208
- Corporacio Sanitaria Parc Tauli
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spagna, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Stati Uniti, 91010
- City of Hope Cancer Center
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California
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-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
Mineola, New York, Stati Uniti, 11501
- Winthrop Univ Hospital
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032-3725
- Columbia University
-
New York, New York, Stati Uniti, 10016
- NYU Cancer Center
-
-
-
-
-
Baden, Svizzera, 5404
- Kantonsspital Baden
-
Chur, Svizzera, 7000
- Kantonsspital Graubünden Medizin Onkologie
-
Sankt Gallen, Svizzera, 9007
- Kantonsspital St. Gallen
-
Winterthur, Svizzera, 8401
- Kantonsspital Winterthur
-
Zurich, Svizzera, 8091
- Universitätsspital Zürich
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- NSCLC di stadio II, IIIA o IIIB selezionato (solo T3N2) confermato istologicamente o citologicamente con istologia squamosa o non squamosa
- Idoneo per resezione R0 con intento curativo al momento dello screening
- Adeguata funzionalità polmonare per essere ammissibili alla resezione chirurgica con intento curativo
- Idoneo a ricevere un regime chemioterapico a base di platino
- Malattia misurabile, come valutato dallo sperimentatore in base ai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1
- Disponibilità di un campione tumorale rappresentativo adatto per la determinazione dello stato PD-L1
- Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1
- Aspettativa di vita normale, escluso il rischio di mortalità per cancro ai polmoni
- Adeguata funzionalità ematologica e degli organi terminali
- Test del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) negativo allo screening
- Sierologia negativa per virus attivo dell'epatite B (HBV) e virus attivo dell'epatite C (HCV) allo screening
Criteri chiave di esclusione:
- NSCLC con istologia di carcinoma neuroendocrino a grandi cellule, carcinoma sarcomatoide o NSCLC non altrimenti specificato
- Istologia del carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC) o NSCLC con qualsiasi componente di SCLC
- Qualsiasi precedente terapia per il cancro ai polmoni
- Attivo o storia di malattia autoimmune o immunodeficienza
- Anamnesi di fibrosi polmonare idiopatica, polmonite organizzativa, polmonite indotta da farmaci, polmonite idiopatica o evidenza di polmonite attiva alla tomografia computerizzata (TC) del torace
- Tubercolosi attiva
- Malattia cardiovascolare significativa
- NSCLC con mutazione attivante di EGFR o oncogene di fusione ALK
- Riarrangiamento noto dell'oncogene c-ros 1 (ROS1).
- Storia di tumori maligni diversi dal NSCLC nei 5 anni precedenti lo screening, ad eccezione dei tumori maligni con rischio trascurabile di metastasi o morte
- Infezione grave nelle 4 settimane precedenti l'inizio del trattamento in studio o qualsiasi infezione attiva che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe avere un impatto sulla sicurezza del paziente
- Precedente trattamento con agonisti CD127 o terapie di blocco del checkpoint immunitario, inclusi anticorpi terapeutici anti-CTLA-4, anti-PD-1, anti-TIGIT e anti-PD-L1
- Trattamento con agenti immunostimolanti sistemici
- Trattamento con farmaci immunosoppressivi sistemici
- Gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Coorte A (PD-L1 alto)
I partecipanti con un elevato livello di espressione del ligando di morte programmata 1 (PD-L1) verranno arruolati nella coorte A e riceveranno atezolizumab neoadiuvante più tiragolumab per 4 cicli, seguito da resezione chirurgica e atezolizumab adiuvante più tiragolumab per 16 cicli o chemioterapia adiuvante per 4 cicli a discrezione dell'investigatore. La chemioterapia può includere:
|
Atezolizumab 1200 mg sarà somministrato per infusione endovenosa (IV) il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Altri nomi:
Tiragolumab 600 mg verrà somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Altri nomi:
Il carboplatino all'area target iniziale sotto la curva di concentrazione (AUC) di 5 o 6 mg/mL/min verrà somministrato mediante infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Il cisplatino a 75 mg/m^2 verrà somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Il pemetrexed a 500 mg/m^2 sarà somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
La gemcitabina a 1000 o 1250 mg/m^2 sarà somministrata per infusione endovenosa nei giorni 1 e 8 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Paclitaxel a 175 o 200 mg/m^2 sarà somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni.
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Sperimentale: Coorte B (PD-L1 All Comers)
Tutti i partecipanti, che sono partecipanti con qualsiasi livello di espressione di PD-L1, saranno arruolati nella coorte B e riceveranno atezolizumab neoadiuvante più tiragolumab più chemioterapia per 4 cicli, seguiti da resezione chirurgica e atezolizumab adiuvante più tiragolumab per 16 cicli. La chemioterapia può includere:
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Atezolizumab 1200 mg sarà somministrato per infusione endovenosa (IV) il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Altri nomi:
Tiragolumab 600 mg verrà somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Altri nomi:
Il carboplatino all'area target iniziale sotto la curva di concentrazione (AUC) di 5 o 6 mg/mL/min verrà somministrato mediante infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Il cisplatino a 75 mg/m^2 verrà somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Il pemetrexed a 500 mg/m^2 sarà somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ciascun ciclo di 21 giorni.
La gemcitabina a 1000 o 1250 mg/m^2 sarà somministrata per infusione endovenosa nei giorni 1 e 8 di ciascun ciclo di 21 giorni.
Paclitaxel a 175 o 200 mg/m^2 sarà somministrato per infusione endovenosa il giorno 1 di ogni ciclo di 21 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con ritardi chirurgici
Lasso di tempo: Fino a circa 4,7 mesi
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I partecipanti erano programmati per sottoporsi alla resezione chirurgica del loro tumore al completamento di quattro cicli di terapia neoadiuvante.
Prima dell'intervento, il chirurgo curante e l'oncologo medico hanno valutato il partecipante per verificare se fosse clinicamente fattibile per loro sottoporsi all'intervento (valutazione pre-chirurgica).
L'intervento doveva essere eseguito entro 30 giorni dalla visita di valutazione pre-chirurgica.
La valutazione dei ritardi chirurgici è stata effettuata analizzando i dati inseriti nei moduli elettronici dei rapporti dei casi (eCRF).
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Fino a circa 4,7 mesi
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Numero di Partecipanti con Complicanze Operative e Post-operatorie
Lasso di tempo: Dal giorno dell'intervento chirurgico fino alla fine del follow-up di sicurezza (fino a circa 17,5 mesi)
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Sono stati segnalati i partecipanti che hanno subito la resezione chirurgica del loro tumore e hanno avuto complicanze intraoperatorie o post-operatorie.
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Dal giorno dell'intervento chirurgico fino alla fine del follow-up di sicurezza (fino a circa 17,5 mesi)
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Numero di partecipanti con cancellazioni chirurgiche correlate al trattamento dello studio
Lasso di tempo: Fino a circa 4,7 mesi
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I partecipanti erano programmati per sottoporsi alla resezione chirurgica del loro tumore al completamento di quattro cicli di terapia neoadiuvante.
Prima dell'intervento chirurgico, il chirurgo curante e l'oncologo medico hanno valutato il partecipante per verificare se fosse clinicamente fattibile sottoporsi all'intervento (valutazione pre-chirurgica).
L'intervento chirurgico doveva essere eseguito entro 30 giorni dalla visita di valutazione pre-chirurgica.
La valutazione dei ritardi chirurgici è stata effettuata valutando i dati inseriti negli eCRF.
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Fino a circa 4,7 mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: Dalla firma del consenso informato fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio (Fino a circa 1,7 anni)
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AE=qualsiasi evento medico indesiderato in un partecipante a un'indagine clinica a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico, indipendentemente dall'attribuzione causale.
Un AE può quindi essere uno dei seguenti: qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e non intenzionale temporalmente associato all'uso di un prodotto medicinale, indipendentemente dal fatto che sia considerato correlato al prodotto medicinale; qualsiasi nuova malattia o esacerbazione di una malattia esistente; ricorrenza di una condizione medica intermittente non presente al basale; qualsiasi deterioramento in un valore di laboratorio o altro test clinico associato a sintomi o che porti a una modifica del trattamento dello studio o del trattamento concomitante o all'interruzione del trattamento dello studio; AE correlati a un intervento previsto dal protocollo, inclusi quelli che si verificano prima dell'assegnazione del trattamento dello studio.
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Dalla firma del consenso informato fino a 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio (Fino a circa 1,7 anni)
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Tasso di Risposta Patologica Maggiore (MPR)
Lasso di tempo: Al momento della resezione chirurgica (dal giorno 114 al giorno 144)
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Il tasso di MPR è stato definito come la percentuale di partecipanti che hanno raggiunto l'MPR.
L'MPR è stato definito come ≤10% di tumore vitale residuo al momento della resezione chirurgica nel tumore primario, valutato dal laboratorio di patologia locale.
I pazienti che non hanno proceduto all'intervento chirurgico sono stati considerati non responder per l'MPR.
L'intervallo di confidenza (IC) al 95% è stato calcolato utilizzando il metodo Wilson Score.
Le percentuali sono state arrotondate.
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Al momento della resezione chirurgica (dal giorno 114 al giorno 144)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con risposta patologica completa (pCR)
Lasso di tempo: Al momento della resezione chirurgica (Dal giorno 114 al giorno 144)
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La pCR è stata definita come l'assenza di qualsiasi cellula tumorale vitale sia nel tumore primario che in tutti i linfonodi campionati al momento della resezione chirurgica, come valutato dal laboratorio di patologia locale.
L'intervallo di confidenza al 95% è stato calcolato utilizzando il metodo di Wilson.
Le percentuali sono state arrotondate.
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Al momento della resezione chirurgica (Dal giorno 114 al giorno 144)
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Sopravvivenza libera da eventi (EFS)
Lasso di tempo: Fino a circa 3,8 anni
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L'EFS è stato definito come il tempo trascorso dalla prima dose del farmaco in studio a uno dei seguenti eventi, a seconda di quale si verifichi per primo: progressione della malattia che preclude l'intervento chirurgico, secondo la valutazione dello sperimentatore; recidiva locale o a distanza della malattia (inclusa l'insorgenza di un nuovo NSCLC primario); o morte per qualsiasi causa.
La mediana è stata stimata utilizzando il metodo di Kaplan-Meier (K-M).
L'intervallo di confidenza (IC) al 95% per la mediana è stato calcolato utilizzando il metodo di Brookmeyer e Crowley.
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Fino a circa 3,8 anni
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Concentrazioni Sieriche di Atezolizumab in Tempi Specifici
Lasso di tempo: Prima della prima infusione il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12 e 16; 30 minuti (min) dopo l'infusione il Giorno 1 del Ciclo 1; (Ciclo=21 giorni)
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Prima della prima infusione il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12 e 16; 30 minuti (min) dopo l'infusione il Giorno 1 del Ciclo 1; (Ciclo=21 giorni)
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Concentrazioni Sieriche di Tiragolumab ai Tempi Specificati
Lasso di tempo: Prima della prima infusione il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12, 16; 30 minuti (min) dopo l'infusione Ciclo 1 Giorno 1; (Ciclo=21 giorni)
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Prima della prima infusione il Giorno 1 dei Cicli 1, 2, 3, 4, 5, 8, 12, 16; 30 minuti (min) dopo l'infusione Ciclo 1 Giorno 1; (Ciclo=21 giorni)
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Percentuale di partecipanti con anticorpi anti-farmaco (ADA) contro Atezolizumab
Lasso di tempo: Fino a circa 3,8 anni
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I partecipanti sono stati considerati ADA positivi se erano ADA negativi o presentavano dati mancanti al basale ma sviluppavano una risposta ADA successiva all'esposizione ad atezolizumab (risposta ADA indotta dal trattamento), o se erano ADA positivi al basale e il titolo di uno o più campioni post-basale era almeno 0,60 unità di titolo superiore al titolo del campione basale (risposta ADA potenziata dal trattamento).
Le percentuali sono state arrotondate.
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Fino a circa 3,8 anni
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Percentuale di partecipanti con ADA a Tiragolumab
Lasso di tempo: Fino a circa 3,8 anni
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I partecipanti sono stati considerati ADA positivi se erano ADA negativi o presentavano dati mancanti al basale ma sviluppavano una risposta ADA dopo l'esposizione a tiragolumab (risposta ADA indotta dal trattamento), o se erano ADA positivi al basale e il titolo di uno o più campioni post-basale era almeno di 0,60 unità di titolo superiore al titolo del campione basale (risposta ADA potenziata dal trattamento).
Le percentuali sono state arrotondate.
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Fino a circa 3,8 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Aminoacidi, peptidi e proteine
- Prodotti chimici organici
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Composti eterociclici, 2 anelli
- Composti eterociclici, anello fuso
- Idrocarburi
- Cicloparaffins
- Idrocarburi, aliciclici
- Idrocarburi, ciclici
- Terpeni
- Prodotti chimici inorganici
- Composti di cloro
- Composti di azoto
- Complessi di coordinamento
- Guanina
- Ipossantine
- Purinoni
- Purine
- Glutammati
- Aminoacidi, acido
- Aminoacidi
- Aminoacidi, dicarbossilico
- Taxoidi
- Ciclodecani
- Diterpenes
- Deossictidina
- Citidina
- Nucleosidi di pirimidina
- Pirimidine
- Composti di platino
- Pemetrexed
- Gemcitabina
- Carboplatino
- Paclitaxel
- Cisplatino
- atezolizumab
- Tiragolumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- GO42501
- 2020-002853-11 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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