Evaluering av erfaringen med bruk av øvre lemmerprotese

Bakgrunn Bruk av en overekstremitetsprotese kan forbedre funksjon og livskvalitet, men disse enhetene blir ofte forlatt eller brukes bare periodisk. To kritiske årsaker til avbrudd identifisert av proteseavvisere er utilstrekkelig protesefunksjonalitet og utilstrekkelig sensorisk tilbakemelding. Å leve med stort lemstap er en kompleks opplevelse som involverer flere fysiske, psykologiske og sosiale faktorer. Mens mange studier har undersøkt behovene og designprioriteringene til protesebrukere, har få undersøkt hvordan protesefunksjoner samhandler med andre psykososiale aspekter ved protesebrukserfaring og overordnet holdning til eller aksept av apparatet (resultataksept). For å gi bedre alternativer for proteseutstyr og forbedre rehabiliteringsresultater, må vi forstå sammenhengen mellom protesens funksjonelle og sensoriske evner, den subjektive opplevelsen av protesen og resultataksept etter tap av lemmer.

Mål Vårt mål er å forstå de kritiske faktorene knyttet til resultataksept etter tap av øvre lemmer. Vi tar sikte på å utvikle en enhetlig teoretisk modell som beskriver den psykososiale opplevelsen av bruk av overekstremitetsproteser og forutsier utfallsaksept etter tap av øvre lemmer. Dette konseptuelle rammeverket vil gjøre det mulig for klinikere og forskere å evaluere og forutsi pasientresultater etter tap av lemmer, og å designe intervensjoner som forbedrer resultatene.

Spesifikke mål

• Spesifikt mål 1: Vurder virkningen av opplevelsen av protesebehendighet og kontroll på resultataksept.
• Spesifikt mål 2: Vurder innvirkningen av sensorisk tilbakemeldingsopplevelse på resultataksept.
• Spesifikt mål 3: Avgrense den teoretiske modellen utledet fra kvalitative analyser ved å utforske de kvantitative sammenhengene mellom aspekter ved modellen for resultataksept.

Hypoteser Kvalitative analyser vil gi en teoretisk modell for resultataksept som inkluderer psykososiale faktorer og proteseanordningsfaktorer relatert til fingerferdighet, kontroll og sensorisk tilbakemelding. Vi antar at erfaringer med protesebehendighet, kontroll og sensorisk tilbakemelding vil både direkte påvirke og modulere psykososiale faktorer ved protesebruk og brukerholdninger. Vi antar at kvantitative data samlet inn gjennom undersøkelsesundersøkelser vil triangulere funn fra de kvalitative analysene, bekrefte retningsvirkningen til de konseptuelle sammenhengene og forutsi relative vektinger av sammenhenger.

Studiedesign Den foreslåtte studien er en blandet metode (kvalitativ og kvantitativ) studie som bruker et observasjonsdesign. Den kvalitative komponenten i studien vil innebære datainnsamling gjennom telefonintervjuer med 18 deltakere og analyser ved bruk av en grounded theory-tilnærming med konstante sammenligningsmetoder. Den kvantitative komponenten innebærer administrasjon og analyser av standardiserte mål som kvantifiserer konstruksjoner av den teoretiske modellen hos 120 deltakere og bruk av disse målene i en strukturell ligningsmodell for resultataksept. Deltakerne vil inkludere personer med ensidig ervervet tap av øvre lemmer på transradialt eller trans humeralt nivå som bruker tilgjengelige proteser.