Оценка опыта использования протезов верхних конечностей

Актуальность темы Использование протеза верхней конечности может улучшить функцию и качество жизни, но от этих устройств часто отказываются или они используются только с перерывами. Две критические причины отказа от протезов, выявленные отказателями протезов, — это недостаточная функциональность протеза и недостаточная сенсорная обратная связь. Жизнь с большой потерей конечностей — это сложный опыт, включающий множество физических, психологических и социальных факторов. В то время как во многих исследованиях изучались потребности и конструктивные приоритеты пользователей протезов, лишь немногие из них изучали, как характеристики протеза взаимодействуют с другими психосоциальными аспектами опыта использования протеза и общего отношения к устройству или его принятия (принятие результата). Чтобы предоставить лучшие варианты протезов и улучшить результаты реабилитации, мы должны понимать взаимосвязь между функциональными и сенсорными возможностями протеза, субъективным восприятием протеза и принятием результата после потери конечности.

Цель Наша цель – понять критические факторы, связанные с принятием исхода после потери верхней конечности. Мы стремимся разработать единую теоретическую модель, описывающую психосоциальный опыт использования протезов верхних конечностей и предсказывающую приемлемость исхода после потери верхней конечности. Эта концептуальная основа позволит клиницистам и исследователям оценивать и прогнозировать результаты лечения пациентов после потери конечности, а также разрабатывать вмешательства, улучшающие результаты.

Конкретные цели

• Конкретная цель 1: Оценить влияние ловкости протеза и контроля на приемлемость результата.
• Конкретная цель 2: оценить влияние сенсорной обратной связи на принятие результата.
• Конкретная цель 3: Уточнить теоретическую модель, полученную на основе качественного анализа, путем изучения количественных взаимосвязей между аспектами модели принятия результатов.

Гипотезы Качественный анализ позволит получить теоретическую модель принятия результатов, которая включает психосоциальные факторы и факторы протезов, связанные с ловкостью, контролем и сенсорной обратной связью. Мы предполагаем, что опыт ловкости, контроля и сенсорной обратной связи с протезом будет как непосредственно влиять, так и модулировать психосоциальные факторы использования протеза и отношения пользователя. Мы предполагаем, что количественные данные, собранные в ходе опроса, позволят триангулировать результаты качественного анализа, подтвердить направленность концептуальных взаимосвязей и предсказать относительный вес взаимосвязей.

Дизайн исследования Предлагаемое исследование представляет собой исследование смешанными методами (качественными и количественными) с использованием схемы наблюдения. Качественный компонент исследования будет включать сбор данных посредством телефонных интервью с 18 участниками и анализ с использованием обоснованного теоретического подхода с методами постоянного сравнения. Количественный компонент включает введение и анализ стандартизированных показателей, определяющих количественные построения теоретической модели у 120 участников, и использование этих показателей в модели структурного уравнения приемлемости результатов. Среди участников будут люди с односторонней приобретенной потерей верхней конечности на трансрадиальном или трансгуморальном уровне, которые используют доступные в настоящее время протезы.