Utvärdera erfarenheten av användning av övre extremitetsproteser

Bakgrund Användning av en protes i övre extremiteterna kan förbättra funktionen och livskvaliteten, men dessa enheter överges ofta eller används endast periodvis. Två kritiska orsaker till övergivande identifierade av protesavvisare är otillräcklig protesfunktionalitet och otillräcklig sensorisk återkoppling. Att leva med stora lemmar är en komplex upplevelse som involverar flera fysiska, psykologiska och sociala faktorer. Medan många studier har undersökt behov och designprioriteringar hos protesanvändare, har få undersökt hur protesfunktioner interagerar med andra psykosociala aspekter av protesens användningsupplevelse och övergripande attityd till eller acceptans av anordningen (resultatacceptans). För att ge bättre alternativ för protesanordningar och förbättra rehabiliteringsresultaten måste vi förstå sambandet mellan protesens funktionella och sensoriska förmågor, den subjektiva upplevelsen av protesen och acceptans av resultatet efter förlust av extremiteter.

Mål Vårt mål är att förstå de kritiska faktorerna förknippade med resultatacceptans efter förlust av övre extremiteter. Vi strävar efter att utveckla en enhetlig teoretisk modell som beskriver den psykosociala upplevelsen av användning av proteser i övre extremiteter och förutsäger acceptans av utfall efter förlust av övre extremiteter. Detta konceptuella ramverk kommer att göra det möjligt för läkare och forskare att utvärdera och förutsäga patientresultat efter förlust av extremiteter, och att utforma insatser som förbättrar resultaten.

Specifika mål

• Specifikt mål 1: Bedöma effekten av upplevelsen av protesens skicklighet och kontroll på resultatets acceptans.
• Specifikt mål 2: Bedöma effekten av sensorisk feedback-upplevelse på resultatets acceptans.
• Specifikt mål 3: Förfina den teoretiska modellen som härrör från kvalitativa analyser genom att utforska de kvantitativa sambanden mellan aspekter av modellen för resultatacceptans.

Hypoteser Kvalitativa analyser kommer att ge en teoretisk modell för resultatacceptans som inkluderar psykosociala faktorer och protesanordningsfaktorer relaterade till skicklighet, kontroll och sensorisk feedback. Vi antar att erfarenheter av protesens skicklighet, kontroll och sensorisk feedback både direkt påverkar och modulerar psykosociala faktorer för protesanvändning och användarattityder. Vi antar att kvantitativ data som samlats in genom enkätforskning kommer att triangulera resultat från de kvalitativa analyserna, bekräfta riktningen av de konceptuella sambanden och förutsäga de relativa viktningarna av samband.

Studiedesign Den föreslagna studien är en blandad metod (kvalitativ och kvantitativ) studie som använder en observationsdesign. Den kvalitativa komponenten i studien kommer att innebära datainsamling genom telefonintervjuer med 18 deltagare och analyser med en grundad teoriansats med ständiga jämförelsemetoder. Den kvantitativa komponenten innefattar administration och analyser av standardiserade mått som kvantifierar konstruktioner av den teoretiska modellen hos 120 deltagare och användning av dessa mått i en strukturell ekvationsmodell för utfallsacceptans. Deltagarna kommer att inkludera personer med ensidigt förvärvad förlust av övre extremiteterna på trans radiell eller trans humeral nivå som använder för närvarande tillgängliga protesanordningar.