Akutte effekter av styrketrening og høyintensitetstrening på funksjonelle og biokjemiske målinger av personer med Parkinsons sykdom i forskjellige miljøer og dybder

Introduksjon: Parkinsons sykdom (PD) er den nest vanligste nevrodegenerative sykdommen hos eldre. Kronisk og progressiv, det inkluderer tap av dopamin, en nevrotransmitter involvert i reguleringen av bevegelse. Derfor er funksjonelle endringer, som posturale forstyrrelser, trunk flexor-mønster, muskelaktiveringsmangel, svekkelse av gang, balanse og mobilitet vanlige funn i denne populasjonen. Når det er dopaminerg uttømming, er det viktig å identifisere mekanismer som virker i produksjonen og overlevelsen av nigrale dopaminerge nevroner, som den hjerneavledede nevrotrofiske faktoren (BDNF). Studier beskriver en korrelasjon mellom serum BDNF-nivåer og PD motorisk dysfunksjon. Likevel antas det at fysioterapi kan positivt regulere stoffer som virker direkte på sentralnervesystemet, som BDNF. Fysisk trening, i tillegg til å fremme biokjemiske moduleringer i PD, kan gi fordeler ved motoriske symptomer som noen ganger ikke blir bedre med legemidler. Konvensjonell fysioterapi utført på tørt land er en terapeutisk ressurs som brukes ved PD. Den konvensjonelle fysioterapien er nyttig for å håndtere funksjonelle endringer forårsaket av PD på grunn av muskelstyrkende øvelser. Disse øvelsene kan tilpasses og utføres i vann, på ulike dyp, grunt og dypt vann. Vannfysioterapi har således vist seg å kunne forstyrre PD motoriske lidelser, med perspektiv om å maksimere rehabiliteringsprogrammets effekter på grunn av vannets fysiske egenskaper. Disse årsakene, i tillegg til den store bruken av disse intervensjonene i klinisk praksis og deres sannsynlige fordeler i PD-endringene, antyder viktigheten av studier på dette området. Videre er de umiddelbare effektene av å styrke intervensjoner med vekt på global ekstensormuskulatur på global ekstensormuskulatur, og av treningsprotokoller med høy intensitet, som omfatter ulike miljøer og ulike dybder, på funksjonelle og biokjemiske mål på PD dårlig studert.

Mål: Å verifisere de akutte effektene av en global styrketreningsprotokoll for ekstensormuskulatur, utført på tørt land og grunt vann, og av en treningsprotokoll med høy intensitet utført på grunt og dypt vann på funksjonelle og biokjemiske målinger av individer med PD.

Metoder: Dette vil være en enkeltblind crossover, tverrsnittsstudie med 24-timers oppfølging. Prøven vil være sammensatt av forsøkspersoner mellom 50 og 70 år, klassifisert fra 1 til 3 i Hoehn og Yahr-skalaen, med en PD-diagnose rigid-akinetisk og/eller tremordominant type i "OFF"-perioden av medisinen. I denne forskningen vil det være en intervensjonsgruppe (IG) sammensatt av personer med Parkinsons sykdom og en kontrollgruppe (CG) av friske individer. Begge vil bli tilfeldig fordelt på en randomisert måte og underkastet to ulike treningsøkter, i 60 minutter, til forskjellige tider, for å analysere akutte effekter og oppfølging av følgende intervensjoner: en styrketrening av den globale ekstensormuskulaturen i tørt land og grunt vann (120 cm dyp) og høyintensitetstrening (Borg Scale), på forskjellige dyp: grunt vann (120 cm dyp) og dypt vann. For å karakterisere prøven vil det bli utført anamnese og motorisk undersøkelse av Movement Disorder Society Unified Parkinson Disease Rating Scale (MDS-UPDRS III). Personene vil bli underkastet pre-, post- og 24-timers evalueringer etter intervensjonen. Funksjonelle mål vil bli analysert: postural stabilitet, ved stabilometri; styrke, ved isokinetisk dynamometri; spatiotemporale gangvariabler, med kinematisk analyse; balanse, med Berg Balance Scale og funksjonell mobilitet med Timed Up and Go test og biokjemisk analyse: venøs blodprøvetaking og ELISA test vil bli utført for å måle serum BDNF nivåer. På denne måten vil de akutte effektene av den globale ekstensormuskulaturens styrketreningsprotokoll og høyintensitetstrening på de forskjellige variablene som er analysert, miljøer, dybder og evalueringsmomenter analyseres og sammenlignes.