- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04866472
Sammenligning ved bruk av en VLS ved bruk av GlideRite Stylet versus TCI artikulerende introduser i prediktiv vanskelig intubasjon (DA-TCI)
17. februar 2025 oppdatert av: Rainer Lenhardt, University of Louisville
Sammenligning av videolaryngoskop (VLS) med GlideRite Ridge Stylet vs videolaryngoskop med TCI artikulerende introduser for endotrakeal intubasjon i forutsagt vanskelige luftveier. En potensiell randomisert kontrollforsøk
Denne studien vil vurdere muligheten for å bruke TCI Articulating Device med video-laryngoskop i prediktive, vanskelige luftveier, endotrakeal intubasjonstilfeller.
Det er ment å vise at bruken av denne enheten tilsvarer å bruke GlideRite Rigid Stylet med video-laryngoskop.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Detaljert beskrivelse
Multisentrert, prospektiv, randomisert, kontrollprøve
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
160
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Reiner Lenhardt, MD
- Telefonnummer: 502-852-3122
- E-post: Rainer.lenhardt@louisville.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Emily Drennan, MD
- Telefonnummer: 801-581-6393
- E-post: emily.drennan@hsc.utah.edu
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Rekruttering
- University of Louisville
-
Ta kontakt med:
- Elizabeth Cooke, RN
- Telefonnummer: 502-852-5851
- E-post: eacook02@louisville.edu
-
Hovedetterforsker:
- Rainer Lenhardt, M.D.
-
Louisville, Kentucky, Forente stater, 40202
- Rekruttering
- University of Louisville School of Medicine
-
Ta kontakt med:
- Rainer Lenhardt, MD MBA
- Telefonnummer: 502-852-3122
- E-post: rainer.lenhardt@louisville.edu
-
Ta kontakt med:
- Ozan Akca, MD
- Telefonnummer: 502-852-5851
- E-post: ozan.akca@louisville.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som trenger oral endotrakeal intubasjon
- Alder 18 år eller eldre
Gruppe A-kriterier (trenger bare ett av følgende kriterier)
- Historie om vanskelig intubasjon
- Anamnese med hode-/halsstråling og tidligere munnhule-, svelg- eller larynxkirurgi
Gruppe B-kriterier (trenger tre eller flere av følgende)
- Thyromental avstand <6 cm (definert som avstand målt fra skjoldbruskkjertelen til kjevespissen med hodet forlenget og munnen lukket)
- Sternomental avstand < 12 cm (definert som avstand målt som den rette linjen mellom øvre kant av manubrium sterni og benpunktet i mentumet med hodet i full ekstensjon og munnen lukket
- Orofaryngeal visning: modifisert Mallampati-skala på 3 eller 4
- Munnåpning < 4 cm
- Utstående øvre tenner (alvorlig overbitt)
- Historie om stråling til nakken
- Begrenset nakkebevegelse: manglende evne til å forlenge og bøye nakken >90° fra full ekstensjon til full fleksjon eller tilstedeværelse av patologier og brudd i cervikal ryggrad (f.eks. C-krage på plass)
- Kroppsmasseindeks (BMI) >35 kg/m2
- Nakkeomkrets .> 40 cm hos hunner og 43 cm hos hanner målt ved skjoldbrusk
- Obstruktive søvnapnédiagnoser eller STOP BANG-score 6 og høyere
Ekskluderingskriterier:
Enhver pasient under 18 år Full mage, ubehandlet hiatal brokk Ukontrollert gastroøsofageal reflukssykdom Kjent trakeal innsnevring
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Video Laryngoscope og GlideRite Ridgid Stylet
|
Når forsøkspersonen er i operasjonssalen, vil standard overvåking bli satt i verk, inkludert nervestimulator.
Induksjon vil følge standardpraksis. Så snart full muskelavslapping er bekreftet, vil laryngoskopi utføres med fire av 0/4 med et videolaryngoskop (VLS) med et #3 blad for kvinner og et #4 blad for menn.
Endotrakeal intubasjon vil bli utført med en #7 endotrakeal tube hos kvinner og #8 hos menn som bruker GlideRite Rigid Stylet.
Stiletten vil formes etter krumningen til bladet på VLS og smøres med et vannbasert smøremiddel.
Etter vellykket trakeal intubasjon vil kretsen kobles til og ventilasjon bekreftes med kapnografi og auskultasjon.
|
|
Eksperimentell: Video laryngoskop og TCI artikulerende introduser
|
På operasjonsstuen vil det bli satt i gang standard overvåking inkludert nervesimulator.
Induksjon vil følge standard praksis.
Så snart full muskelavslapping er oppnådd (tog på fire av 0/4) vil laryngoskopi bli utført ved hjelp av et video-laryngoskop (VLS) med et blad nr. 3 hos kvinner og et blad nr. 4 hos menn.
En #7 endotrakeal tube vil bli brukt for kvinner og en #8 for menn.
Endotrakeal intubasjon vil bli utført ved å plassere røret på baksiden av TCI artikulerende innføring, etter at akselen er smurt med et vannbasert smøremiddel.
Spissen av TCI artikulerende introduser vil bli manøvrert inn i luftrøret og fremført til den grønne sonen til innføringsskaftet er ved siden av glottis.
Håndtaket på den artikulerende introduktoren vil da bli fjernet og ETT vil føres over den artikulerende introduktoren og inn i luftrøret via Seldingers teknikk.
Når den er på plass vil respirasjonskretsen kobles til og bekreftes med kapnografi og auskultasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til vellykket intubering ved bruk av en kombinasjon av video-laryngoskop og TCI Articulating Device vil være likeverdig med suksess med intubering ved bruk av en kombinasjon av video-laryngoskop og GlideRite Rigid Stylet
Tidsramme: tid målt i sekunder med en estimert tid på 30 til 120 sekunder fra starten av intubasjonen til plassering av endotrakealrøret verifisert med CO2
|
vellykket intubasjon
|
tid målt i sekunder med en estimert tid på 30 til 120 sekunder fra starten av intubasjonen til plassering av endotrakealrøret verifisert med CO2
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enkel intubering med TCI Articulating Device sammenlignet med GlideRite Rigid Stylet som vurdert av leverandøren
Tidsramme: fullføres umiddelbart etter intubasjon
|
fullføring av leverandøren av "Ease of Intubation" visuell poengskala målt fra 0 til 100, hvor 0 er umulig intubasjon og 100 perfekt enkel intubering
|
fullføres umiddelbart etter intubasjon
|
|
Må bruke en manøver kalt "korketrekker" ETT for å passere glottis
Tidsramme: Periode i sekunder med en estimert tid på 30 til 120 sekunder mellom start av intubasjonsprosedyre til ETT-plassering eller manglende plassering
|
leverandør bekrefter bruk av "korketrekker"-manøver under eller etter intubering, skaler som ja eller nei
|
Periode i sekunder med en estimert tid på 30 til 120 sekunder mellom start av intubasjonsprosedyre til ETT-plassering eller manglende plassering
|
|
Blod i luftveiene
Tidsramme: Periode i sekunder med en estimert tid på 30 til 120 sekunder mellom start av bruk av TCI Articulating Device til plassering av ETT-rør eller manglende plassering
|
Leverandøren rapporterer blod i luftveiene etter slutten av intubasjonen
|
Periode i sekunder med en estimert tid på 30 til 120 sekunder mellom start av bruk av TCI Articulating Device til plassering av ETT-rør eller manglende plassering
|
|
På tide å intubere enten ved hjelp av kontroll eller intervensjon
Tidsramme: Tid målt i sekunder, med en estimert tid på 30 til 120 sekunder, fra tidspunktet for første visning av glottis til tidspunktet for ETT-plassering eller manglende plassering
|
Tid fra første visning av glottis til ETT-plassering eller manglende plassering, opptil tre forsøk med hver teknikk
|
Tid målt i sekunder, med en estimert tid på 30 til 120 sekunder, fra tidspunktet for første visning av glottis til tidspunktet for ETT-plassering eller manglende plassering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Sakles JC, Chiu S, Mosier J, Walker C, Stolz U. The importance of first pass success when performing orotracheal intubation in the emergency department. Acad Emerg Med. 2013 Jan;20(1):71-8. doi: 10.1111/acem.12055.
- Mort TC. The incidence and risk factors for cardiac arrest during emergency tracheal intubation: a justification for incorporating the ASA Guidelines in the remote location. J Clin Anesth. 2004 Nov;16(7):508-16. doi: 10.1016/j.jclinane.2004.01.007.
- Caplan RA, Posner KL, Ward RJ, Cheney FW. Adverse respiratory events in anesthesia: a closed claims analysis. Anesthesiology. 1990 May;72(5):828-33. doi: 10.1097/00000542-199005000-00010.
- Lenhardt R, Burkhart MT, Brock GN, Kanchi-Kandadai S, Sharma R, Akca O. Is video laryngoscope-assisted flexible tracheoscope intubation feasible for patients with predicted difficult airway? A prospective, randomized clinical trial. Anesth Analg. 2014 Jun;118(6):1259-65. doi: 10.1213/ANE.0000000000000220. Erratum In: Anesth Analg. 2015 Feb;120(2):495.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
26. april 2022
Primær fullføring (Antatt)
1. august 2026
Studiet fullført (Antatt)
1. april 2027
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
2. april 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
26. april 2021
Først lagt ut (Faktiske)
29. april 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. februar 2025
Sist bekreftet
1. februar 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- IRB20.0744
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Fagene vil få en identifikasjonskode (studienummer) som vil bli transkribert på alle fagfiler.
En masterliste som inneholder tildelt identifikasjonskode og forsøkspersonens navn og journalnummer vil oppbevares separat av forskningskoordinator.
Alle data vil bli avidentifisert
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .