- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04866472
Vertailu VLS:n käyttämisessä GlideRite Styletin ja TCI-artikuloivan introducerin kanssa ennustavassa vaikeassa intubaatiossa (DA-TCI)
perjantai 8. joulukuuta 2023 päivittänyt: Rainer Lenhardt, University of Louisville
Videolaryngoskoopin (VLS) ja GlideRite Ridge Stylet -tyylisen videolaryngoskoopin vertailu TCI-artikuloivalla induktiolaitteella endotrakeaaliseen intubaatioon ennustetuissa vaikeissa hengitysteissä. Tuleva satunnaistettu kontrollikoe
Tässä tutkimuksessa arvioidaan mahdollisuutta käyttää TCI-nivellaitetta videolaryngoskoopin kanssa ennakoivissa, vaikeissa hengitysteiden endotrakeaalisissa intubaatiotapauksissa.
Tarkoituksena on osoittaa, että tämän laitteen käyttö vastaa GlideRite Rigid Styletin käyttöä videolaryngoskoopin kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Yksityiskohtainen kuvaus
Monikeskeinen, mahdollinen, satunnaistettu, kontrollikoe
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
160
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Reiner Lenhardt, MD
- Puhelinnumero: 502-852-3122
- Sähköposti: Rainer.lenhardt@louisville.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Emily Drennan, MD
- Puhelinnumero: 801-581-6393
- Sähköposti: emily.drennan@hsc.utah.edu
Opiskelupaikat
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Rekrytointi
- University of Louisville
-
Ottaa yhteyttä:
- Elizabeth Cooke, RN
- Puhelinnumero: 502-852-5851
- Sähköposti: eacook02@louisville.edu
-
Päätutkija:
- Rainer Lenhardt, M.D.
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40202
- Rekrytointi
- University of Louisville School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Rainer Lenhardt, MD MBA
- Puhelinnumero: 502-852-3122
- Sähköposti: rainer.lenhardt@louisville.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Ozan Akca, MD
- Puhelinnumero: 502-852-5851
- Sähköposti: ozan.akca@louisville.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka tarvitsevat suun endotrakeaalista intubaatiota
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
Ryhmän A kriteerit (tarvitaan vain yksi seuraavista kriteereistä)
- Vaikean intuboinnin historia
- Pään/niskan säteilyhistoria ja aikaisempi suuontelo-, nielun tai kurkunpään leikkaus
Ryhmän B kriteerit (tarvitaan kolme tai useampi seuraavista)
- Kilpirauhasen etäisyys <6 cm (määritelty etäisyydeksi mitattuna kilpirauhasen lovesta leuan kärkeen pää ojennettuna ja suu kiinni)
- Sternomentaalinen etäisyys < 12 cm (määritelty etäisyydeksi mitattuna suorana linjana käsivarren yläreunan ja mentumin luupisteen välillä, kun pää on täysin ojennettuna ja suu kiinni
- Suunnielun näkymä: muokattu Mallampati-asteikko 3 tai 4
- Suun aukko < 4 cm
- Ulkonevat ylähampaat (vakava ylipurenta)
- Historia säteilystä niskaan
- Rajoitettu kaulan liike: kyvyttömyys laajentaa ja taivuttaa kaulaa > 90° täydestä venymisestä täyteen taivutukseen tai kaularangan patologioita ja murtumia (esim. C-kaulus paikallaan)
- Painoindeksi (BMI) >35 kg/m2
- Kaulan ympärysmitta .> 40 cm naisilla ja 43 cm miehillä mitattuna kilpirauhasen rustosta
- Obstruktiivinen uniapneadiagnoosi tai STOP BANG -pistemäärä 6 tai enemmän
Poissulkemiskriteerit:
Kaikki alle 18-vuotiaat potilaat Täysi vatsa, Hoitamaton hiataltyrä Hallitsematon gastroesofageaalinen refluksitauti Tunnettu henkitorven ahtautuminen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: Video Laryngoskooppi ja GlideRite Ridgid Stylet
|
Kun kohde on leikkaussalissa, aloitetaan normaali seuranta, mukaan lukien hermostimulaattori.
Induktio noudattaa normaalia käytäntöä. Kun täydellinen lihasrelaksaatio on varmistettu neljän 0/4 laryngoskoopin sarjalla, suoritetaan videolaryngoskooppi (VLS), jonka terä on 3 naisille ja 4 terä miehille.
Endotrakeaalinen intubaatio suoritetaan käyttämällä endotrakeaaliputkea #7 naisilla ja #8 miehillä käyttäen GlideRite Rigid Stylet -tyyliä.
Mandriini muotoillaan VLS:n terän kaarevuuden mukaan ja voidellaan vesipohjaisella voiteluaineella.
Onnistuneen henkitorven intuboinnin jälkeen piiri yhdistetään ja ventilaatio vahvistetaan kapnografialla ja auskultaatiolla.
|
Kokeellinen: Videolaryngoskooppi ja TCI-artikuloiva esittely
|
Leikkaussalissa otetaan käyttöön vakiovalvonta, mukaan lukien hermosimulaattori.
Induktio tapahtuu normaalin käytännön mukaisesti.
Kun lihasten täysi rentoutuminen on saavutettu (neljän 0/4:stä), laryngoskoopia suoritetaan videolaryngoskooppia (VLS) käyttäen käyttäen #3-terää naisilla ja #4-terää miehillä.
Naisille käytetään endotrakeaalista letkua #7 ja miehille #8:aa.
Endotrakeaalinen intubaatio suoritetaan asettamalla putki TCI-nivelsyöttimen taakse sen jälkeen, kun akseli on voideltu vesipohjaisella voiteluaineella.
TCI-nivelsyöttimen kärki ohjataan henkitorveen ja sitä viedään eteenpäin, kunnes sisäänvientiakselin vihreä vyöhyke on äänimerkin vieressä.
Tämän jälkeen nivelen sisäänviennin kahva poistetaan ja ETT viedään nivelen sisäänvientilaitteen yli henkitorveen Seldingerin tekniikalla.
Kun hengityspiiri on paikallaan, se yhdistetään ja vahvistetaan kapnografialla ja auskultaatiolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika onnistuneeseen intubaatioon käyttämällä videolaryngoskoopin ja TCI-nivellaitteen yhdistelmää vastaa intuboinnin onnistumista, kun käytetään videolaryngoskoopin ja GlideRite Rigid Styletin yhdistelmää.
Aikaikkuna: sekunteina mitattu aika, jonka arvioitu aika on 30–120 sekuntia intubaation alusta endotrakeaaliputken asettamiseen, joka on varmistettu CO2:lla
|
onnistunut intubaatio
|
sekunteina mitattu aika, jonka arvioitu aika on 30–120 sekuntia intubaation alusta endotrakeaaliputken asettamiseen, joka on varmistettu CO2:lla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Helppo intubaatio käyttämällä TCI-nivellaitetta verrattuna GlideRite Rigid Styletiin palveluntarjoajan arvioimalla
Aikaikkuna: suoritettu välittömästi kohteen intuboinnin jälkeen
|
palveluntarjoajan suorittama "Ease of Intubation" visuaalinen pisteytysasteikko mitattuna 0-100, jossa 0 tarkoittaa mahdotonta intubaatiota ja 100 täysin helppoa intubaatiota
|
suoritettu välittömästi kohteen intuboinnin jälkeen
|
Sinun on käytettävä "korkkiruuvin" ETT-nimistä liikettä äänimerkin ohittamiseksi
Aikaikkuna: Aika sekunteina, arvioitu aika intubaatiotoimenpiteen alkamisesta ETT:n asettamiseen tai asennuksen epäonnistumiseen
|
palveluntarjoaja vahvistaa "korkkiruuvi"-liikkeen käytön intuboinnin aikana tai sen jälkeen, skaalaa kyllä tai ei
|
Aika sekunteina, arvioitu aika intubaatiotoimenpiteen alkamisesta ETT:n asettamiseen tai asennuksen epäonnistumiseen
|
Veri hengitysteissä
Aikaikkuna: Aika sekunteina, arvioitu aika 30–120 sekuntia TCI-nivellaitteen käytön alkamisesta ETT-putken asettamiseen tai asennuksen epäonnistumiseen
|
Palveluntarjoaja ilmoittaa veren hengitysteissä intuboinnin päätyttyä
|
Aika sekunteina, arvioitu aika 30–120 sekuntia TCI-nivellaitteen käytön alkamisesta ETT-putken asettamiseen tai asennuksen epäonnistumiseen
|
Aika intuboida joko kontrollilla tai interventiolla
Aikaikkuna: Sekunteina mitattu aika, arvioitu aika on 30–120 sekuntia, ensimmäisestä äänisanan katseluhetkestä ETT:n asettamiseen tai sijoittamisen epäonnistumiseen
|
Aika äänimerkin ensimmäisestä katselusta ETT-sijoitukseen tai sijoituksen epäonnistumiseen, enintään kolme yritystä kutakin tekniikkaa käyttäen
|
Sekunteina mitattu aika, arvioitu aika on 30–120 sekuntia, ensimmäisestä äänisanan katseluhetkestä ETT:n asettamiseen tai sijoittamisen epäonnistumiseen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Sakles JC, Chiu S, Mosier J, Walker C, Stolz U. The importance of first pass success when performing orotracheal intubation in the emergency department. Acad Emerg Med. 2013 Jan;20(1):71-8. doi: 10.1111/acem.12055.
- Mort TC. The incidence and risk factors for cardiac arrest during emergency tracheal intubation: a justification for incorporating the ASA Guidelines in the remote location. J Clin Anesth. 2004 Nov;16(7):508-16. doi: 10.1016/j.jclinane.2004.01.007.
- Caplan RA, Posner KL, Ward RJ, Cheney FW. Adverse respiratory events in anesthesia: a closed claims analysis. Anesthesiology. 1990 May;72(5):828-33. doi: 10.1097/00000542-199005000-00010.
- Lenhardt R, Burkhart MT, Brock GN, Kanchi-Kandadai S, Sharma R, Akca O. Is video laryngoscope-assisted flexible tracheoscope intubation feasible for patients with predicted difficult airway? A prospective, randomized clinical trial. Anesth Analg. 2014 Jun;118(6):1259-65. doi: 10.1213/ANE.0000000000000220. Erratum In: Anesth Analg. 2015 Feb;120(2):495.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 26. huhtikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. elokuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. elokuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 2. huhtikuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 26. huhtikuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 29. huhtikuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Tiistai 12. joulukuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 8. joulukuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB20.0744
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
IPD-suunnitelman kuvaus
Koehenkilöille annetaan tunnuskoodi (tutkimuksen numero), joka kirjataan kaikkiin ainetiedostoihin.
Tutkimuskoordinaattori säilyttää erikseen perusluetteloa, joka sisältää määritetyn tunnistuskoodin sekä koehenkilön nimen ja sairauskertomuksen numeron.
Kaikki tiedot poistetaan
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ennustettu vaikea ilmatie
-
University College Hospital GalwayLopetettuVaikea intubaatio | Airway | Airway laiteIrlanti
-
Hospital General Universitario Gregorio MarañonValmis
-
Ondokuz Mayıs UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Cedars-Sinai Medical CenterLopetettuAnestesia | AirwayYhdysvallat
-
Assiut UniversityRekrytointi
-
University of MalayaMalaysian Society of AnaesthesiologistsValmis
-
Vidacare CorporationPeruutettu
-
Vidacare CorporationLopetettu
-
Radboud University Medical CenterValmisAnestesia, paikallinen | AirwayAlankomaat