Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Apparat og metode for å flytte pasienter (AMMP)

19. august 2024 oppdatert av: Nova Scotia Health Authority

Apparat og metode for å flytte pasienter: Brukernes inntrykk av bruken av en ny enhet for å hjelpe til med pasientbevegelse sammenlignet med reposisjonering av ark

En ny enhet og prosess for å flytte pasienter er utviklet, spesielt nyttig for pasienter med alvorlig respirasjonssvikt (dvs. COVID 19) som trenger utsatt ventilasjon (flytting fra ryggen til magen og deretter over på ryggen i en 16 timers syklus, vanligvis i flere dager).

Denne studien vil vurdere personalets inntrykk av gjennomførbarheten av bruken av denne enheten/prosessen til utsatte pasienter, så vel som deres inntrykk av bruken av denne enheten, sammenlignet med reposisjoneringsark, for den generelle omsorgen for ICU-pasienten. Det vil bli gjort en økonomisk analyse av bruken av AMMP for proning sammenlignet med bevegelse uten assists

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Bevegelse av ikke-ambulerende pasienter er typisk en fysisk krevende, ressurskrevende intervensjon som setter helsepersonell i fare for skade. En kvantitativ undersøkelse av helseteammedlemmers perspektiver på utfordringene knyttet til pasientbevegelse vil bli distribuert.

Dette gjelder spesielt for omsorgspersoner som er ansvarlige for alvorlig syke pasienter med respirasjonssvikt (dvs. COVID 19) som flyttes til liggende stilling (snudd på magen) og tilbake til ryggleie over en 16 timers syklus, vanligvis gjentatt i flere dager, som en del av deres terapi. (proning) En metode for å pakke pasienten inn i en sikker "kokong" som er koblet til et mekanisk løftesystem gjennom et designet stroppesystem og støttestang vil bli testet for proning på friske frivillige og deretter i det kliniske miljøet ( intensivavdeling ( ICU). Medlemmer av helseteamet vil fullføre undersøkelser for å vurdere brukervennlighet, effektivitet, sikkerhet og fysiske krav til denne prosessen i forhold til tradisjonelle (kontroll) manuelle metoder for pasientomorientering, uten bruk av hjelpemidler for proning.

Kritisk syke pasienter som ikke trenger kreft trenger hjelp til å bevege seg. AMMP kan brukes til å hjelpe og inntrykk av denne enheten. Sammenligning av inntrykkene fra helseteammedlemmer av bruken av AMMP, reposisjonering av ark og omsorg uten bruk av bevegelseshjelpeutstyr vil bli utført ved hjelp av kvantitative undersøkelser. En økonomisk analyse av bruken av AMMP til utsatte pasienter, fokusert på personell tid og bruk av personlig verneutstyr, sammenlignet med proning uten assistanse, vil bli gjennomført

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

191

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3h2y9
        • Qe Ii Hsc

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

voksne (>16 år) pasienter innlagt på Med-Surg Neuro ICU ved Queen Elizabeth II Health Science Centre, inkludert de med alvorlig respirasjonssvikt.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier: enhver voksen ICU-pasient er kvalifisert for innmelding i vurdering av helseteammedlemmers inntrykk av bruken av reposisjoneringsark for generell pleie (bevegelse opp eller ned i sengen eller i sideleie) Voksne ICU-pasienter innlagt på ICU med alvorlig respirasjonssvikt (PaO2/FiO2-forhold <150) er kandidater for bruk av AMMP for liggende posisjon med mindre eksklusjonskriterier er tilstede Voksne ICU-pasienter som trenger generell behandling er kandidater for bruk av AMMP for generell behandling med mindre eksklusjonskriterier er tilstede -

Eksklusjonskriterier: skjønn fra intensivavdelingen som deltar, ute av stand til å innhente samtykke, ustabil ryggradsbrudd, drenering av brystrøret på plass, åpen mage, >140 kg

-

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
friske frivillige som "pasienter"

bruk av enheten (AMMP) og prosessen på 5 friske frivillige som gjennomgår proning, samt "generell omsorg" (bevegelse opp eller ned i sengen, rotert sideveis). I tillegg vil reposisjoneringsark brukes til generell pleie. Undersøkelser av teammedlemmers inntrykk av verdien (brukervennlighet, effektivitet, sikkerhet, fysiske krav) av å bruke AMMP og reposisjoneringsarkene med disse "pasientene" vil bli fullført.

Inntrykkene til de frivillige som pasienter vil bli kartlagt, med særlig referanse til komfort og trygghet under bevegelse

En spesialdesignet pasientomslag vil omslutte pasienten. Dette vil bli koblet til et mekanisk løftesystem for å lette reposisjonering av pasienten (AMMP) Kommersielt tilgjengelige reposisjoneringsark vil bli brukt til generell omsorg for enkelte studiepasienter
ICU-pasienter alvorlig respirasjonssvikt
Pasienter med alvorlig respirasjonssvikt som er kvalifisert for utsatt ventilasjon vil bli rekruttert med undersøkelser gitt til teammedlemmer for å måle deres inntrykk av verdien av å bruke AMMP med proneprosessen for disse pasientene. Undersøkelser for 40 proning-prosesser vil bli innhentet. Bevegelse fra rygg til mage eller fra mage til rygg regnes som en enkelt prosess. En enkelt pasient kan gjennomgå flere proning-prosesser ettersom utsatt ventilasjon leveres i flere dager, med flere helseteammedlemmer som deltar i deres omsorg. Vi forventer at dette vil involvere 10 pasienter og 3 teammedlemmer som vil være involvert i hver proning-prosess.
En spesialdesignet pasientomslag vil omslutte pasienten. Dette vil bli koblet til et mekanisk løftesystem for å lette reposisjonering av pasienten (AMMP) Kommersielt tilgjengelige reposisjoneringsark vil bli brukt til generell omsorg for enkelte studiepasienter
Pasienter innlagt på intensivavdelingen
40 pasienter vil få AMMP brukt til generell behandling. Ytterligere 40 vil ha reposisjoneringsark som brukes til generell pleie. Helseteammedlemmer som er involvert i omsorgen for disse pasientene vil bli undersøkt om deres inntrykk av verdien av å bruke AMMP eller reposisjoneringsarkene. Vi kan ikke forutsi antallet helseteammedlemmer som er involvert i omsorgen for hver pasient på grunn av kliniske forhold og lengden på oppholdet
En spesialdesignet pasientomslag vil omslutte pasienten. Dette vil bli koblet til et mekanisk løftesystem for å lette reposisjonering av pasienten (AMMP) Kommersielt tilgjengelige reposisjoneringsark vil bli brukt til generell omsorg for enkelte studiepasienter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Oppfatning av opplevelsen av "friske frivillige som pasienter" når de flyttes av et helseteam som bruker en ny enhet (AMMP) eller reposisjoneringsark.
Tidsramme: 6 måneder til 12 måneder
AMMP vil bli brukt til å flytte frivillige for "generell omsorg" (opp eller ned i sengen, i sideleie) eller til liggende stilling. Reposisjoneringsarkene skal brukes til å flytte frivillige til «generell omsorg». Reposisjoneringsark er ikke utformet for å brukes til utsatt posisjonering. Kvalitiative undersøkelser av "pasientens" opplevelse ved bruk av et undersøkelsesverktøy med en 5-punkts Likert-skala vil bli brukt fokusert på deres oppfatninger av komfort, angst relatert til bevegelsen og følelsen av trygghet som samt åpen fortelling
6 måneder til 12 måneder
Helseteamets oppfatning av bruken av reposisjoneringsark og AMMP for å hjelpe til med pasienthåndtering av ICU-pasienter som trenger generell behandling (bevegelse opp eller ned i sengen, i sidestilling)
Tidsramme: 6 måneder til 12 måneder
Reposisjoneringsark og AMMP vil bli brukt av helsepersonell for å lette pasienthåndtering for generell behandling av ICU-pasienter på en ICU der denne typen bevegelseshjelpemidler ikke tidligere har vært brukt. Kvalitativ gjennomgang av teammedlemmers inntrykk av gjennomførbarheten av bruken av denne enheten til dette formålet vil bli vurdert ved bruk av undersøkelser med 5-punkts Likert-skala samt åpen fortelling. Teammedlemmers inntrykk av bruken av dette hjelpemiddelet, sammenlignet med AMMP for generell omsorg og deres inntrykk av yting av generell omsorg uten bruk av hjelpemidler vil bli vurdert i undersøkelsesverktøyet
6 måneder til 12 måneder
Helseteamets oppfatning av bruken av en ny prosess for å hjelpe til med pasienthåndtering på intensivavdelingen, spesielt for bevegelse til utsatt stilling
Tidsramme: 6 måneder til 12 måneder
Et nytt apparat og metode for å reposisjonere pasienter (AMMP) er utviklet. Oppfatninger av teammedlemmer som bruker dette for å flytte ICU-pasienter fra liggende til utsatt, eller utsatt for liggende, under behandling for alvorlig respirasjonssvikt, vil bli vurdert i forhold til tradisjonelle tilnærminger til bevegelse av pasienter uten hjelpemidler. En kvantitativ analyse av oppfatninger på tvers av flere dimensjoner (brukervennlighet av enheten, effektivitet, fysisk etterspørsel etter helsepersonell, skadevirkninger på pasienter) vil bli utført ved å bruke et undersøkelsesinstrument med en 5-punkts Likert-skala samt åpen fortelling
6 måneder til 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Økonomisk analyse av bruken av AMMP for ICU-pasienter som krever utsatt ventilasjon
Tidsramme: 6-12 måneder
Bevegelse av pasienter fra liggende til utsatt eller utsatt for liggende for å lette mekanisk ventilasjon for pasienter med alvorlig lungesykdom er ressurskrevende (krav til personlig verneutstyr (PPE)), avhengig av et stort team (5-7 personer) og tidkrevende. En sammenligning av effektiviteten av pasientbevegelse med AMMP i forhold til bevegelse uten hjelpemiddel vil bli fullført. Historiske verdier for tid til fullføring, antall personell som trengs for å fullføre og antall sett med PPE for denne prosessen vil bli sammenlignet med disse parameterne når AMMP brukes. Personalkostnader (antall personer x kostnad per time x total tid brukt) og ressursutnyttelse (antall sett med PPE x kostnad / sett PPE) lagt sammen vil definere "totale kostnader" for denne sammenligningen
6-12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
helsepersonells oppfatninger om vanskeligheter med å håndtere pasienter
Tidsramme: 3 måneder
Ikke-ambulerende pasienter må flytte, eller flyttes, for å komme seg. Helseteammedlemmer må ofte bistå, noe som er fysisk krevende, og sette teammedlemmer i fare for skade. Bekymringene til medlemmer av helseteamet i akuttbehandlingen (ICU) vil bli kartlagt for å sammenstille og kvantifisere deres rolle i helseteamet, deres erfaring med pasienthåndtering, meninger om ideell teamstørrelse for pasienthåndtering og skadehistorie knyttet til pasienthåndtering
3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. mai 2021

Primær fullføring (Antatt)

15. mai 2025

Studiet fullført (Antatt)

15. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

12. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. august 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. august 2024

Sist bekreftet

1. august 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 30760

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere