- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04883762
Avføringstransplantasjon for å kontrollere behandlingsrelatert diaré
Fecal Microbiota Transplantation (FMT) for Immune Checkpoint Inhibitor (ICI)-relatert diaré: En pilotstudie
Denne studien vil teste sikkerheten, effektiviteten og gjennomførbarheten av en behandling kalt fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) for å redusere symptomene på ICI-relatert diaré.
FMT bruker et flytende preparat av avføring hentet fra en frisk donor med normale (sunne) bakterier; denne væsken infunderes i tynn- eller tykktarmen til en mottaker under en koloskopi. Forskerne tror at de sunne bakteriene i den transplanterte avføringen vil vokse og erstatte de usunne bakteriene og returnere tarmene og tykktarmen til mottakeren til en sunn tilstand.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥ 18 år gammel
- Pasienten har blitt behandlet med immunkontrollpunkthemmere (ICI), inkludert anti-CTLA-4, anti-PD-1 og anti-PDL-1 terapi for alle ondartede indikasjoner
- Pasienten har utviklet diaré ≥ grad 2 tilskrevet ICI
- Pasienten har diaré ≥ grad 2 tilskrevet ICI, som vedvarer til tross for behandling med kortikosteroider i minst 72 timer og/eller minst én dose av et biologisk medikament, slik som infliximab eller vedolizumab, med symptomer som vedvarer eller gjentar seg minst 72 timer etter -infusjon ° Hvis nei til ovenstående, har pasienten kontraindikasjon mot immunsuppressiv behandling
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv GI-infeksjon, inkludert ubehandlet viral, bakteriell eller sopp- eller alternative identifiserte årsaker til diaré.
- Antibiotikaeksponering innen 48 timer før FMT
Forventet langvarig kompromittert immunitet indikert av minst ett av følgende:
- Kjent HIV-infeksjon med CD4-tall <240
- ANC <1000/mm3 (bruk av vekstfaktorer for å øke ANC er akseptabelt)
- Seronegativ for EBV eller CMV (dvs. EBV IgG negativ eller CMV IgG negativ)
Kontraindikasjoner for anestesi for prosedyre indikert av minst ett av følgende:
- Alvorlige kardiopulmonale komorbiditeter
- Manglende evne til å tolerere anestesi
Svangerskap
- Pasienten er gravid
- Kvinner i fertil alder bør ikke ha planer om å bli gravide eller amme et spedbarn og må gå med på å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode før 2 måneder etter behandling med FMT (f. barrieremetode, orale eller parenterale prevensjonsmidler, en vasektomisert partner eller avholdenhet fra samleie)
- Alvorlig matallergi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT)
Studiepersoner vil gjennomgå standard tarmforberedelse og diagnostisk koloskopi med rutinebiopsier for patologisk vurdering.
FMT vil bli utført i den proksimale utstrekningen av tykktarmen som nås, i henhold til samme protokoll som ble brukt i tidligere randomiserte studier.
FMT vil bruke sunn donoravføring levert av OpenBiome, en nonprofit 501(c)(3)-organisasjon som gir klinikere og sykehus screenet, filtrert og frossen avføring som skal brukes til FMT.
Rutinemessige kliniske biopsier og forskningsbiopsier vil bli samlet inn under FMT-koloskopi-prosedyren.
|
Gjennomgå FMT via koloskopi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT)-relaterte bivirkninger
Tidsramme: i 7 dager etter hver FMT
|
vil gi karakter i henhold til CTCAE 5.0.1
|
i 7 dager etter hver FMT
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: David Faleck, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20-242
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .