Effekter av progressiv motstandstrening sammenlignet med aerob trening hos pasienter med hemofili

Kontrollgruppen vil få et standard intervensjonsprogram for fysioterapi som vil bestå av aktiv muskelstrekking og aerobe øvelser.

Øvelsene vil omfatte:

• Fleksjon, ekstensjon og abduksjon i skulderleddet for fremre, midtre og bakre deltoidfibre
• Fleksjon og ekstensjon ved albuen for biceps og triceps trachii
• Fleksjon og ekstensjon i kneleddet for quadriceps og hamstringsmuskler
• Plantarfleksjon i ankelleddet for gastrocnemius og soleus

Tre sett med ti repetisjoner av hver øvelse vil bli utført.

Intervensjonsgruppen skal gjennomgå et progressivt styrketreningsprogram bestående av aktiv muskeltøyning og styrketrening. Trening for intervensjonsgruppe vil bestå av:

• Motstod fleksjon, ekstensjon og abduksjon i skulderleddet for fremre, midtre og bakre deltoideus, ved bruk av manualer
• Motstod fleksjon og ekstensjon ved albuen for biceps og triceps trachii, ved bruk av manualer
• Motstått fleksjon og ekstensjon av kneleddet for quadriceps og hamstringsmuskler, ved bruk av therabands
• Motstod dorsalfleksjon og plantarfleksjon av gastrocnemius og soleus, ved bruk av therabands

Motstanden vil økes på grunnlag av progressiv overbelastningsprinsipp. Tre sett med ti repetisjoner vil bli utført per muskelgruppe. Startvekten på manualene vil være 1 kg og økes med 0,5 kg per uke.

En objektiv markør for å bestemme muskelstyrken. Det varierer fra 0-5

0 ingen bevegelse av muskler

1. flimrende muskelbevegelser
2. fullt bevegelsesområde i en tyngdekraftsminimert posisjon
3. fullt bevegelsesområde mot tyngdekraften, uten motstand
4. muskel kan holde mot moderat motstand
5. muskel kan holde mot maksimal motstand

HJHS måler leddhelse, i domenet av kroppsstruktur og funksjon (dvs. svekkelse), av leddene som oftest påvirkes av blødning ved hemofili: knærne, anklene og albuene. Den kan brukes når det er behov for ortopedisk intervensjon, eller som et resultatmål av fysioterapiintervensjoner.

Det finnes et poengsystem som kombinerer poengsummen til disse spørsmålene, med en global gangpoengsum, for å gi en total poengsum. Jo høyere poengsum, desto dårligere blir resultatet.

HJHS 2.1 gir en total poengsum (høyere poengsum er dårligere; maks=124), leddspesifikke poengsummer og en global gangscore.

Den andre subjektive markøren. Dette vil bli brukt til å vurdere den subjektive arbeidsbelastningen av øvelser, og for å merke om treningsintensiteten avtar over tid.

Verdiene varierer fra 6-20, med 6 vurdert som "ingen anstrengelse", og 20 vurdert som "maksimal anstrengelse".

Den subjektive markøren for denne studien. Dette tiltaket vil vurdere livskvaliteten. Det er en vekt spesielt utviklet for personer med hemofili.

HEP-Test-Q består av 25 elementer knyttet til 4 domener 'mobilitet', 'styrke og koordinasjon', 'utholdenhet' og 'kroppsoppfatning' og ett enkelt element, som vurderer endringer i fysisk funksjon sammenlignet med året før.

Tilbakekallingsperioden for vurdering av fysisk funksjon er over «de siste fire ukene».

Svaralternativene varierer på en 5-punkts Likert-skala fra "aldri" til "alltid".

Noen av elementene må kodes på nytt. Underskalaer og totalskåren transformeres til en skala fra 0-100 med høye skårer som indikerer bedre fysisk funksjon.