Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Omfattende geriatrisk vurdering i overvåking av funksjonsforbedring

11. juni 2023 oppdatert av: MARINA LOPEZ GARCIA, University of Seville

Omfattende geriatrisk vurdering i overvåking av funksjonell forbedring gjennom vestibulære og multikomponentøvelser.

14,44 % av den spanske befolkningen er over 70 år og aldring som en normal prosess er preget av gradvise modifikasjoner i de fysiologiske funksjonene til de forskjellige systemene, slik at etter hvert som alderen utvikler seg, kan forverring føre til ubalanser og endringer i helse som forårsaker sykdommer eller traumatiske prosesser. Innenfor disse prosessene oppstår vestibulært tap normalt i møte med sunn aldring, og inkludert i denne progressive dysfunksjonen kan ulike symptomer som svimmelhet, ubalanse, svakhet i ansikt og lemmer, forvirring eller hodepine oppstå.

Funksjonell status er den beste indikatoren på den generelle helsetilstanden til den eldre personen. Å identifisere disse indikatorene så snart som mulig er den beste måten å forhindre funksjonsnedgang og fremme aktiv aldring og forventet levealder uten funksjonshemming. Av denne grunn er det strategier som i dag er prioritert i helsesystemene. De spesielle COVID-omstendighetene eliminerer muligheten for gruppearbeid og inviterer til realisering hjemme eller individuelt av workshops eller kollektive øvelser Innen fysioterapi har vestibulære øvelser vist effekt for å forbedre balansen og redusere risikoen for fall hos kognitivt intakte personer uten vestibulær svikt , som er en spesifikk tilnærming til vestibulær rehabilitering for å redusere svimmelhet og ubalanser, da det letter kompensasjonen av sentralnervesystemet. fysioterapiintervensjon har i ulike studier vist seg å være effektiv for å forbedre balansen og redusere risikoen for fall hos eldre mennesker.

Også tatt i betraktning at kontrollen av kroppsbalansen hos eldre ikke bare avhenger av det vestibulære systemet, men også av korrelasjonene mellom alle de andre systemene, virker det interessant å legge til øvelser med flere komponenter, siden det vil legge til effekter av forbedring av funksjonell uavhengighet av mennesker større for daglige aktiviteter og kontroll over kroppsbalansen.

Terapeutisk fysisk trening er en effektiv ikke-farmakologisk strategi for å forbedre den funksjonelle tilstanden til eldre, og selv om det er kjent at det finnes ulike treningsmodaliteter som forbedrer fysisk funksjon og livskvalitet, understreker The Clinical Practice Guidelines viktigheten av multikomponent / multimodal trening for denne befolkningsgruppen

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Derfor, og gitt informasjonen i begge retninger, anser vi at det er nødvendig å bestemme effektiviteten i bevisene for begge handlingene (flerkomponenttrening og vestibulære øvelser) for å forbedre funksjonskapasiteten og dermed forhindre fall, ved å gjennomføre en randomisert klinisk studie som sammenligner effektiviteten til begge intervensjonene. Gitt de spesielle omstendighetene under COVID-19-pandemien, er en online eller virtuell oppfølging nødvendig for å oppnå øvelsene, bygge et ressursnettsted og hjelpe virtuell tilgang og overvåking for å gjennomføre den personlige øvelsen.

Dermed kan dette settet med intervensjoner utføres ved å stille en innledende diagnose av pre-skjørhet eller skrøpelighet ved hjelp av instrumenter og enkle validerte tester. Dette er indikert eller anbefalt i retningslinjene fra nasjonale og internasjonale samfunn. Slik sett kan vi benytte oss av en omfattende vurdering av VALINTAN-verktøyet (datastyrt helhetlig vurdering av eldre og brukt i primærhelsetjenesten), hvis akse er funksjon, fokuserer på forhåndsdefinerte diagnoser knyttet til effektive dokumenterte intervensjoner eller med skjørhet eller funksjon. tap. For øyeblikket er verktøyet åpent og fritt tilgjengelig

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

90

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Sevilla, Spania, 41012
        • Fundomar Elderly nursing home

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

70 år og eldre (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Kvinner og menn over 70 år.
  2. Etter å ha vurdert gjennom VALINTAN (online gratis verktøy i primærhelsetjenesten for omfattende vurdering av eldre) av funksjon deres integrerte funksjonelle status og bestemme som en helseprosess forverring funksjonell og mangel på fysisk aktivitet.
  3. Emner med en poengsum mellom 4 og 9 poeng i henhold til "Short Physical Performance Battery" (SPPB)-skalaen

Ekskluderingskriterier:

- 1) pasienter uten ganguavhengighet eller som ikke besto forrige evaluering i SPPB.

2) Polyfarmakologiske pasienter (kombinert bruk av betablokkere, sulpirid eller betahistin) vil også bli vurdert for eksklusjon.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: A. Multi-conponente øvelse
  1. Et 6-ukers terapeutisk multi-komponent fysisk treningsprogram vil bli gjennomført. Ministerveiledningen vil bli fulgt ved å gjennomføre 5 ukentlige økter (fra mandag til fredag), og tilby søknaden gjennom en nettlenke til den ukentlige programmeringen av øvelsene for pasienten (type trening, video av utførelse, antall repetisjoner og beskrivelse) som har en omtrentlig varighet på 40 minutter.
  2. Nevnte økter vil bli gjennomført daglig og fra senteret ble det ringt i slutten av uken for å markere oppfølgingen og løse eventuelle spørsmål knyttet til symptomer

Pasienter som er tilfeldig tildelt denne gruppen har en pre-skjør eller skjør SPPB-tilstand, så de vil utføre:

3 dager med empowermentarbeid, 4 dager med fleksibilitetsarbeid, og daglig gange aerobic arbeid og balansearbeid.

Pasienter som er tilfeldig tildelt denne gruppen har en pre-skjør eller skjør SPPB-tilstand, så de vil utføre ved hjelp av en video:

3 dager med empowermentarbeid, 4 dager med fleksibilitetsarbeid, og daglig gange aerobic arbeid og balansearbeid.

Eksperimentell: B. Vestibulær trening

De vestibulære øvelsene vil bli utført med instruksjoner fra en fysioterapeut, i økter på ca. 20 minutter med 5 ukentlige økter (mandag til fredag) bestående av 5 repetisjoner uten utmattelse av:

til. Hode- og øyebevegelser mens du sitter. b. Hode- og kroppsbevegelser mens du sitter. c. Øvelser stående. d. Kombinerte øvelser av modifikasjoner i trinn, ustabile overflater og pågår.

og. Sammen med push up 30sec og squat 30sec vil alle deltakere ha en ukentlig oppfølging fra mandag til fredag ​​for å kontrollere oppmøte og etterlevelse via telefon.

Pasienter som er tilfeldig tildelt denne gruppen har en pre-skjør eller skjør SPPB-tilstand, så de vil prestere. økter på ca. 20 minutter med 5 ukentlige økter (mandag til fredag) bestående av 5 repetisjoner uten tretthet av:

til. Hode- og øyebevegelser mens du sitter. b. Hode og kroppsbevegelser mens du sitter. c. Øvelser stående. d. Kombinerte øvelser av modifikasjoner i trinn, ustabile overflater og pågår.

og. Sammen med push up 30sek og knebøy 30sek

Pasienter som er tilfeldig tildelt denne gruppen har en pre-skjør eller skjør SPPB-tilstand, så de vil prestere ved hjelp av en video. økter på ca. 20 minutter med 5 ukentlige økter (mandag til fredag) bestående av 5 repetisjoner uten tretthet av:

til. Hode- og øyebevegelser mens du sitter. b. Hode og kroppsbevegelser mens du sitter. c. Øvelser stående. d. Kombinerte øvelser av modifikasjoner i trinn, ustabile overflater og pågår.

og. Sammen med push up 30sek og knebøy 30sek

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Barthel test
Tidsramme: _tiltak 1: før behandlingsstart _Tiltak 2: opptil 6 uker (etter behandling)
balansere
_tiltak 1: før behandlingsstart _Tiltak 2: opptil 6 uker (etter behandling)
VIDA test
Tidsramme: _tiltak 1: før behandlingsstart _Tiltak 2: opptil 6 uker (etter behandling)
Spørreskjema for Instrumental Activities of Daily Living (AIVD)
_tiltak 1: før behandlingsstart _Tiltak 2: opptil 6 uker (etter behandling)
kort ytelse fysisk batteri (SPPB)
Tidsramme: _tiltak 1: før behandlingsstart _Tiltak 2: opptil 6 uker (etter behandling)
Gangkapasitet: SPPB fysisk funksjonsvurderingsbatteri
_tiltak 1: før behandlingsstart _Tiltak 2: opptil 6 uker (etter behandling)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Carmen Suárez Serrano, PT, University of Seville

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

30. september 2021

Primær fullføring (Faktiske)

30. november 2021

Studiet fullført (Faktiske)

15. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

20. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

13. juni 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. juni 2023

Sist bekreftet

1. juni 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Intensjonen er å publisere i et effektmagasin

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere