- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04894929
Kompleksowa ocena geriatryczna w monitorowaniu poprawy funkcjonalnej
Kompleksowa ocena geriatryczna w monitorowaniu poprawy funkcjonalnej poprzez ćwiczenia przedsionkowe i wieloskładnikowe.
14,44% ludności Hiszpanii ma ponad 70 lat, a starzenie się jako normalny proces charakteryzuje się stopniowymi modyfikacjami funkcji fizjologicznych różnych układów, tak że pogorszenie wraz z wiekiem może prowadzić do braku równowagi i zmian w zdrowiu, które powodują choroby lub procesy traumatyczne. W ramach tych procesów utrata przedsionka występuje zwykle w obliczu zdrowego starzenia się, a w ramach tej postępującej dysfunkcji mogą wystąpić różne objawy, takie jak zawroty głowy, zaburzenia równowagi, osłabienie twarzy i kończyn, dezorientacja lub ból głowy.
Stan funkcjonalny jest najlepszym wskaźnikiem ogólnego stanu zdrowia osoby starszej. Zidentyfikowanie tych wskaźników tak szybko, jak to możliwe, jest najlepszym sposobem zapobiegania pogorszeniu sprawności i promowania aktywnego starzenia się oraz oczekiwanej długości życia wolnego od niepełnosprawności. Z tego powodu istnieją strategie, które są obecnie priorytetem w systemach ochrony zdrowia. Szczególne okoliczności COVID eliminują możliwość pracy grupowej i zachęcają do realizacji w domu lub indywidualnie warsztatów lub ćwiczeń zbiorowych W dziedzinie fizjoterapii ćwiczenia przedsionkowe wykazały skuteczność w poprawie równowagi i zmniejszaniu ryzyka upadków u osób nienaruszonych poznawczo bez zaburzeń przedsionkowych , będąc specyficznym podejściem do rehabilitacji przedsionkowej w celu zmniejszenia zawrotów głowy i zaburzeń równowagi, ponieważ ułatwia kompensację ośrodkowego układu nerwowego. W różnych badaniach wykazano, że interwencja fizjoterapeutyczna jest skuteczna w poprawie równowagi i zmniejszeniu ryzyka upadków u osób starszych.
Również biorąc pod uwagę, że kontrola równowagi ciała u osób starszych zależy nie tylko od układu przedsionkowego, ale także od korelacji między wszystkimi innymi układami, interesujące wydaje się dodanie ćwiczeń wieloskładnikowych, gdyż dodałoby to efektów poprawy samodzielności funkcjonalnej osób większe do codziennych czynności i kontroli równowagi ciała.
Terapeutyczne ćwiczenia fizyczne są skuteczną niefarmakologiczną strategią poprawy stanu funkcjonalnego osób starszych i chociaż wiadomo, że istnieją różne metody ćwiczeń, które poprawiają sprawność fizyczną i jakość życia, Wytyczne praktyki klinicznej podkreślają znaczenie ćwiczeń wieloskładnikowych/multimodalnych dla tej grupy ludności
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Dlatego, biorąc pod uwagę informacje z obu stron, uważamy, że konieczne jest określenie skuteczności w dowodach obu działań (ćwiczeń wieloskładnikowych i ćwiczeń przedsionkowych) w celu poprawy wydolności funkcjonalnej, a tym samym zapobiegania upadkom, przeprowadzając randomizowane badanie kliniczne porównujące skuteczność obu interwencji. Biorąc pod uwagę szczególne okoliczności podczas pandemii COVID-19, konieczne jest śledzenie online lub wirtualnie, aby zrealizować ćwiczenia, zbudować stronę internetową z zasobami i pomóc w wirtualnym dostępie i monitorowaniu w celu przeprowadzenia spersonalizowanego ćwiczenia.
W związku z tym ten zestaw interwencji można przeprowadzić, dokonując wstępnej diagnozy stanu przedsłabości lub osłabienia za pomocą instrumentów i prostych zwalidowanych testów. Jest to wskazane lub zalecane w wytycznych towarzystw krajowych i międzynarodowych. W tym sensie możemy skorzystać z kompleksowej oceny narzędzia VALINTAN (komputerowej kompleksowej oceny osób starszych i stosowanej w podstawowej opiece zdrowotnej), którego osią jest funkcja, skupia się na predefiniowanych diagnozach związanych ze skutecznymi udokumentowanymi interwencjami lub z kruchością lub funkcjonalną strata. Obecnie narzędzie jest otwarte i ogólnodostępne
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sevilla, Hiszpania, 41012
- Fundomar Elderly nursing home
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety i mężczyźni powyżej 70 roku życia.
- Po dokonaniu oceny za pomocą VALINTAN (darmowego narzędzia internetowego w podstawowej opiece zdrowotnej dla kompleksowej oceny osób starszych) funkcji ich integralnego stanu funkcjonalnego i określenia jako procesu zdrowotnego pogorszenia czynnościowego i braku aktywności fizycznej.
- Osoby z wynikiem od 4 do 9 punktów według skali „Short Physical Performance Battery” (SPPB)
Kryteria wyłączenia:
- 1) pacjenci bez samodzielności chodu lub którzy nie przeszli wcześniejszej oceny w SPPB.
2) Pacjenci polifarmakologiczni (łączone stosowanie beta-adrenolityków, sulpirydu lub betahistyny) również zostaną wykluczeni.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: A. Ćwiczenie wieloskładnikowe
|
Pacjenci losowo przydzieleni do tej grupy mają stan przedkruchości lub kruchości SPPB, więc wykonają: 3 dni pracy nad wzmocnieniem, 4 dni pracy nad elastycznością i codzienna praca aerobowa na marszu i praca nad równowagą. Pacjenci losowo przydzieleni do tej grupy mają stan przed delikatnością lub kruchością SPPB, więc wykonają za pomocą filmu: 3 dni pracy nad wzmocnieniem, 4 dni pracy nad elastycznością i codzienna praca aerobowa na marszu i praca nad równowagą. |
|
Eksperymentalny: B. Ćwiczenie przedsionkowe
Ćwiczenia przedsionkowe będą wykonywane zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty, w sesjach około 20 minutowych z 5 tygodniowymi sesjami (od poniedziałku do piątku) składającymi się z 5 powtórzeń bez zmęczenia: Do. Ruchy głowy i oczu podczas siedzenia. B. Ruchy głowy i ciała podczas siedzenia. C. Ćwiczenia na stojąco. D. Połączone ćwiczenia modyfikacji w krokach, niestabilnych powierzchniach iw toku. I. Wraz z 30-sekundową pompką i 30-sekundowym przysiadem Wszyscy uczestnicy będą mieli cotygodniową kontrolę od poniedziałku do piątku w celu telefonicznej kontroli obecności i przestrzegania zaleceń. |
Pacjenci losowo przydzieleni do tej grupy mają stan przed delikatnością lub kruchością SPPB, więc będą działać. sesje trwające około 20 minut z 5 tygodniowymi sesjami (od poniedziałku do piątku) składającymi się z 5 powtórzeń bez zmęczenia: Do. Ruchy głowy i oczu podczas siedzenia. B. Ruchy głowy i ciała podczas siedzenia. C. Ćwiczenia na stojąco. D. Połączone ćwiczenia modyfikacji w krokach, niestabilnych powierzchniach iw toku. I. Wraz z pompką 30 sekund i przysiadem 30 sekund Pacjenci losowo przydzieleni do tej grupy mają stan przed delikatnością lub kruchością SPPB, więc będą występować z pomocą filmu. sesje trwające około 20 minut z 5 tygodniowymi sesjami (od poniedziałku do piątku) składającymi się z 5 powtórzeń bez zmęczenia: Do. Ruchy głowy i oczu podczas siedzenia. B. Ruchy głowy i ciała podczas siedzenia. C. Ćwiczenia na stojąco. D. Połączone ćwiczenia modyfikacji w krokach, niestabilnych powierzchniach iw toku. I. Wraz z pompką 30 sekund i przysiadem 30 sekund |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Próba Bartela
Ramy czasowe: _działanie 1: przed rozpoczęciem kuracji _Środek 2: do 6 tygodni (po kuracji)
|
balansować
|
_działanie 1: przed rozpoczęciem kuracji _Środek 2: do 6 tygodni (po kuracji)
|
|
Test VIDA
Ramy czasowe: _działanie 1: przed rozpoczęciem kuracji _Środek 2: do 6 tygodni (po kuracji)
|
Kwestionariusz Instrumentalnych Czynności Życia Codziennego (AIVD)
|
_działanie 1: przed rozpoczęciem kuracji _Środek 2: do 6 tygodni (po kuracji)
|
|
krótka wydajna bateria fizyczna (SPPB)
Ramy czasowe: _działanie 1: przed rozpoczęciem kuracji _Środek 2: do 6 tygodni (po kuracji)
|
Zdolność chodu: bateria do oceny funkcji fizycznych SPPB
|
_działanie 1: przed rozpoczęciem kuracji _Środek 2: do 6 tygodni (po kuracji)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Carmen Suárez Serrano, PT, University of Seville
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Howe TE, Rochester L, Neil F, Skelton DA, Ballinger C. Exercise for improving balance in older people. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Nov 9;(11):CD004963. doi: 10.1002/14651858.CD004963.pub3.
- Hall CD, Herdman SJ, Whitney SL, Cass SP, Clendaniel RA, Fife TD, Furman JM, Getchius TS, Goebel JA, Shepard NT, Woodhouse SN. Vestibular Rehabilitation for Peripheral Vestibular Hypofunction: An Evidence-Based Clinical Practice Guideline: FROM THE AMERICAN PHYSICAL THERAPY ASSOCIATION NEUROLOGY SECTION. J Neurol Phys Ther. 2016 Apr;40(2):124-55. doi: 10.1097/NPT.0000000000000120.
- Kularbpthettong K. Effects of the Physical Therapy Application for Elderly. Advances in Intelligent Systems and Computing. 2020 Vol 1152: 462-467
- Iwasaki S, Yamasoba T. Dizziness and Imbalance in the Elderly: Age-related Decline in the Vestibular System. Aging Dis. 2014 Feb 9;6(1):38-47. doi: 10.14336/AD.2014.0128. eCollection 2015 Feb.
- Agrawal Y, Carey JP, Della Santina CC, Schubert MC, Minor LB. Disorders of balance and vestibular function in US adults: data from the National Health and Nutrition Examination Survey, 2001-2004. Arch Intern Med. 2009 May 25;169(10):938-44. doi: 10.1001/archinternmed.2009.66. Erratum In: Arch Intern Med. 2009 Aug 10;169(15):1419.
- Agrawal Y, Zuniga MG, Davalos-Bichara M, Schubert MC, Walston JD, Hughes J, Carey JP. Decline in semicircular canal and otolith function with age. Otol Neurotol. 2012 Jul;33(5):832-9. doi: 10.1097/MAO.0b013e3182545061.
- Brown KE, Whitney SL, Marchetti GF, Wrisley DM, Furman JM. Physical therapy for central vestibular dysfunction. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Jan;87(1):76-81. doi: 10.1016/j.apmr.2005.08.003.
- Klatt BN, Ries JD, Dunlap PM, Whitney SL, Agrawal Y. Vestibular Physical Therapy in Individuals With Cognitive Impairment: A Theoretical Framework. J Neurol Phys Ther. 2019 Apr;43 Suppl 2(Suppl 2 Spec INTERNATIONAL CONFERENCE ON VESTIBULAR REHABILITATION):S14-S19. doi: 10.1097/NPT.0000000000000266.
- Swanenburg J, Wild K, Straumann D, de Bruin ED. Exergaming in a Moving Virtual World to Train Vestibular Functions and Gait; a Proof-of-Concept-Study With Older Adults. Front Physiol. 2018 Jul 31;9:988. doi: 10.3389/fphys.2018.00988. eCollection 2018.
- Martins E Silva DC, Bastos VH, de Oliveira Sanchez M, Nunes MK, Orsini M, Ribeiro P, Velasques B, Teixeira SS. Effects of vestibular rehabilitation in the elderly: a systematic review. Aging Clin Exp Res. 2016 Aug;28(4):599-606. doi: 10.1007/s40520-015-0479-0. Epub 2015 Oct 28.
- Macias JD, Massingale S, Gerkin RD. Efficacy of vestibular rehabilitation therapy in reducing falls. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005 Sep;133(3):323-5. doi: 10.1016/j.otohns.2005.04.024.
- Beato M, Dawson N, Svien L, Wharton T. Examining the Effects of an Otago-Based Home Exercise Program on Falls and Fall Risks in an Assisted Living Facility. J Geriatr Phys Ther. 2019 Oct/Dec;42(4):224-229. doi: 10.1519/JPT.0000000000000190.
- Fishleder S, Petrescu-Prahova M, Harris JR, Leroux B, Bennett K, Helfrich CD, Kohn M, Hannon P. Predictors of Improvement in Physical Function in Older Adults in an Evidence-Based Physical Activity Program (EnhanceFitness). J Geriatr Phys Ther. 2019 Oct/Dec;42(4):230-242. doi: 10.1519/JPT.0000000000000202.
- Bean JF, Brown L, DeAngelis TR, Ellis T, Kumar VSS, Latham NK, Lawler D, Ni M, Perloff J. The Rehabilitation Enhancing Aging Through Connected Health Prehabilitation Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2019 Nov;100(11):1999-2005. doi: 10.1016/j.apmr.2019.04.015. Epub 2019 May 29.
- Canli S, Ozyurda F. A multi-modal exercise intervention that improves cognitive function and physical performance, elderly with mobility-related disability: a randomized controlled trial. J Sports Med Phys Fitness. 2020 Jul;60(7):1027-1033. doi: 10.23736/S0022-4707.20.10286-X. Epub 2020 Apr 6.
- Martin Lesende I, Mendibil Crespo LI, Berrizbeitia Gonzalez A, Llamosas Luengo I. [Computerized geriatric assessment tool VALINTAN (www.valintan.com) for primary care]. Aten Primaria. 2020 Oct;52(8):590-591. doi: 10.1016/j.aprim.2020.04.016. Epub 2020 Jun 15. No abstract available. Spanish.
- de Hoyos Alonso MDC, Gorronogoitia Iturbe A, Martin Lesende I, Baena Diez JM, Lopez-Torres Hidalgo J, Magan Tapia P, Acosta Benito MA, Herreros Herreros Y; Grupo de Actividades Preventivas en los Mayores del PAPPS. Actividades preventivas en los mayores. Actualizacion PAPPS 2018. Aten Primaria. 2018 May;50 Suppl 1(Suppl 1):109-124. doi: 10.1016/S0212-6567(18)30365-2. No abstract available. Spanish.
Przydatne linki
- SPAIN. National Institute of Statistics [Internet database].
- Health Programme of the European Union. Advantage. Managing failtry.
- Consensus document on prevention of frailty and falls in the elderly. SPAIN. Health Promotion and Prevention Strategy in the SNS Document approved by the Inter-territorial Council of the National Health System on June 11, 2014. Ministry of Health, Social
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Useville2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .