Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Omfattande geriatrisk bedömning vid övervakning av funktionsförbättring

11 juni 2023 uppdaterad av: MARINA LOPEZ GARCIA, University of Seville

Omfattande geriatrisk bedömning vid övervakning av funktionsförbättring genom vestibulära och multikomponentövningar.

14,44 % av den spanska befolkningen är över 70 år och åldrande som en normal process kännetecknas av gradvisa förändringar i de olika systemens fysiologiska funktioner, så att allteftersom åldern fortskrider kan försämring leda till obalanser och förändringar i hälsan som orsakar sjukdomar eller traumatiska processer. Inom dessa processer uppstår vestibulär förlust normalt i ansiktet av hälsosamt åldrande, och inom denna progressiva dysfunktion kan olika symtom som yrsel, obalanser, svaghet i ansiktet och armarter, förvirring eller huvudvärk förekomma.

Funktionell status är den bästa indikatorn på den äldre personens allmänna hälsotillstånd. Att identifiera dessa indikatorer så snart som möjligt är det bästa sättet att förhindra funktionsnedgång och främja aktivt åldrande och förväntad livslängd fri från funktionshinder. Av denna anledning finns det strategier som för närvarande är prioriterade inom hälso- och sjukvårdssystemen. De speciella covid-förhållandena eliminerar möjligheten till grupparbete och inbjuder till förverkligande hemma eller individuellt av workshops eller kollektiva övningar. Inom fysioterapiområdet har vestibulära övningar visat sig vara effektiva för att förbättra balansen och minska risken för fall hos kognitivt intakta personer utan vestibulär funktionsnedsättning , som är ett specifikt tillvägagångssätt för vestibulär rehabilitering för att minska yrsel och obalanser, eftersom det underlättar kompensationen av det centrala nervsystemet. sjukgymnastikintervention har i olika studier visat sig vara effektiv för att förbättra balansen och minska risken för fall hos äldre.

Med tanke på att kontrollen av kroppsbalansen hos äldre inte bara beror på det vestibulära systemet, utan också på sambanden mellan alla andra system, verkar det intressant att lägga till övningar med flera komponenter, eftersom det skulle lägga till effekter av förbättring av funktionellt oberoende av människor större för dagliga aktiviteter och kontroll av kroppsbalansen.

Terapeutisk fysisk träning är en effektiv icke-farmakologisk strategi för att förbättra äldres funktionella tillstånd och även om det är känt att det finns olika träningsmodaliteter som förbättrar fysisk funktion och livskvalitet, betonar The Clinical Practice Guidelines vikten av multikomponent / multimodal träning för denna befolkningsgrupp

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Därför, och givet informationen i båda riktningarna, anser vi att det är nödvändigt att fastställa effektiviteten i bevisen för båda åtgärderna (flerkomponentträning och vestibulära övningar) för att förbättra funktionsförmågan och därmed förhindra fall, genom att genomföra en randomiserad klinisk prövning som jämför effektiviteten av båda insatserna. Med tanke på de speciella omständigheterna under covid-19-pandemin är en online eller virtuell uppföljning nödvändig för att genomföra övningarna, bygga en resurswebbplats och hjälpa virtuell åtkomst och övervakning för att utföra den personliga övningen.

Således kan denna uppsättning interventioner utföras genom att göra en initial diagnos av pre-bräcklighet eller skörhet med hjälp av instrument och enkla validerade tester. Detta anges eller rekommenderas i riktlinjerna från nationella och internationella sällskap. I denna mening kan vi utnyttja en omfattande bedömning av verktyget VALINTAN (datoriserad helhetsbedömning av äldre och används i primärvården), vars axel är funktion, fokuserar på fördefinierade diagnoser förknippade med effektiva dokumenterade insatser eller med bräcklighet eller funktionell förlust. För närvarande är verktyget öppet och fritt tillgängligt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

90

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Spanien
      • Sevilla, Spanien, 41012
        • Fundomar Elderly nursing home

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

70 år och äldre (Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Kvinnor och män över 70 år.
  2. Efter att ha bedömt genom VALINTAN (online gratis verktyg i primärvården för omfattande bedömning av äldre) av funktion deras integrerade funktionella status och fastställa som en hälsoprocess försämring funktionell och brist på fysisk aktivitet.
  3. Försökspersoner med poäng mellan 4 och 9 poäng enligt skalan "Short Physical Performance Battery" (SPPB)

Exklusions kriterier:

- 1) patienter utan gångoberoende eller som inte klarade den tidigare utvärderingen i SPPB.

2) Polyfarmakologiska patienter (kombinerad användning av betablockerare, sulpirid eller betahistin) kommer också att övervägas för uteslutning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: A. Multi-conponente övning
  1. Ett 6-veckors terapeutiskt fysiskt träningsprogram med flera komponenter kommer att genomföras. Ministerguiden kommer att följas av att genomföra 5 sessioner per vecka (från måndag till fredag), erbjuda ansökan via en webblänk för veckoprogrammering av övningarna för patienten (typ av träning, video av dess genomförande, antal repetitioner och beskrivning) med en ungefärlig längd på 40 minuter.
  2. Nämnda sessioner kommer att genomföras dagligen och från centret ringdes ett samtal i slutet av veckan för att markera uppföljningen och lösa eventuella frågor relaterade till symtom
Övrig: multikomponent träning på kliniken

Patienter som slumpmässigt tilldelas denna grupp har ett pre-bräckligt eller skört SPPB-tillstånd, så de kommer att utföra:

3 dagars empowermentarbete, 4 dagars flexibilitetsarbete och dagligt aerobiskt arbete och balansarbete.

Övrig: multi-komponent träning hemma telerehabilitering

Patienter som slumpmässigt tilldelas denna grupp har ett pre-bräckligt eller skört SPPB-tillstånd, så de kommer att utföra med hjälp av en video:

3 dagars empowermentarbete, 4 dagars flexibilitetsarbete och dagligt aerobiskt arbete och balansarbete.
Experimentell: B. Vestibulär träning

De vestibulära övningarna kommer att utföras med instruktioner av en sjukgymnast, i pass på cirka 20 minuter med 5 veckopass (måndag till fredag) bestående av 5 repetitioner utan trötthet av:

till. Huvud- och ögonrörelser när du sitter. b. Huvud- och kroppsrörelser när du sitter. c. Övningar stående. d. Kombinerade övningar av modifikationer i steg, instabila ytor och pågående.

och. Tillsammans med push up 30sec och squat 30sec Alla deltagare kommer att ha en veckouppföljning från måndag till fredag ​​för att kontrollera närvaro och efterlevnad via telefon.
Övrig: vestibulär träning på kliniken

Patienter som slumpmässigt tilldelas denna grupp har ett pre-bräckligt eller skört SPPB-tillstånd, så de kommer att prestera. sessioner på cirka 20 minuter med 5 veckopass (måndag till fredag) bestående av 5 repetitioner utan att tröttna på:

till. Huvud- och ögonrörelser när du sitter. b. Huvud- och kroppsrörelser när du sitter. c. Övningar stående. d. Kombinerade övningar av modifikationer i steg, instabila ytor och pågående.

och. Tillsammans med push up 30sek och squat 30sek

Övrig: vestibulär träning i hemmet telerehabilitering

Patienter som slumpmässigt tilldelas denna grupp har ett pre-bräckligt eller skört SPPB-tillstånd, så de kommer att prestera med hjälp av en video. sessioner på cirka 20 minuter med 5 veckopass (måndag till fredag) bestående av 5 repetitioner utan att tröttna på:

till. Huvud- och ögonrörelser när du sitter. b. Huvud- och kroppsrörelser när du sitter. c. Övningar stående. d. Kombinerade övningar av modifikationer i steg, instabila ytor och pågående.

och. Tillsammans med push up 30sek och squat 30sek

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Barthel test
Tidsram: _åtgärd 1: före behandlingsstart _Åtgärd 2: upp till 6 veckor (efter behandling)
balans
_åtgärd 1: före behandlingsstart _Åtgärd 2: upp till 6 veckor (efter behandling)
VIDA test
Tidsram: _åtgärd 1: före behandlingsstart _Åtgärd 2: upp till 6 veckor (efter behandling)
Frågeformulär för Instrumental Activities of Daily Living (AIVD)
_åtgärd 1: före behandlingsstart _Åtgärd 2: upp till 6 veckor (efter behandling)
kort Performance Physical Battery (SPPB)
Tidsram: _åtgärd 1: före behandlingsstart _Åtgärd 2: upp till 6 veckor (efter behandling)
Gångkapacitet: SPPB fysisk funktionsbedömningsbatteri
_åtgärd 1: före behandlingsstart _Åtgärd 2: upp till 6 veckor (efter behandling)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

University of Seville

Utredare

  • Studierektor: Carmen Suárez Serrano, PT, University of Seville

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

30 september 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

30 november 2021

Avslutad studie (Faktisk)

15 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 maj 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 maj 2021

Första postat (Faktisk)

20 maj 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

13 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 juni 2023

Senast verifierad

1 juni 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Useville2

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Avsikten är att publicera i en impact magazine

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera