Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Uitgebreide geriatrische beoordeling bij het monitoren van functionele verbetering

11 juni 2023 bijgewerkt door: MARINA LOPEZ GARCIA, University of Seville

Uitgebreide geriatrische beoordeling bij het bewaken van functionele verbetering door middel van vestibulaire en multicomponent-oefeningen.

14,44% van de Spaanse bevolking is ouder dan 70 jaar en veroudering als normaal proces wordt gekenmerkt door geleidelijke veranderingen in de fysiologische functies van de verschillende systemen, zodat naarmate de leeftijd vordert, verslechtering kan leiden tot onevenwichtigheden en veranderingen in de gezondheid die ziekten of traumatische processen. Binnen deze processen treedt vestibulair verlies normaal op bij gezond ouder worden en, binnen deze progressieve disfunctie, kunnen verschillende symptomen optreden, zoals duizeligheid, onevenwichtigheden, zwakte van gezicht en ledematen, verwardheid of hoofdpijn.

Functionele status is de beste indicator van de algehele gezondheidstoestand van de oudere persoon. Het zo snel mogelijk identificeren van deze indicatoren is de beste manier om functionele achteruitgang te voorkomen en actief ouder worden en een levensverwachting zonder beperkingen te bevorderen. Om deze reden zijn er strategieën die momenteel een prioriteit zijn in gezondheidsstelsels. De speciale COVID-omstandigheden sluiten de mogelijkheid van groepswerk uit en nodigen uit om thuis of individueel workshops of collectieve oefeningen te realiseren. Op het gebied van fysiotherapie hebben vestibulaire oefeningen aangetoond dat ze werkzaam zijn voor het verbeteren van het evenwicht en het verminderen van het risico op vallen bij cognitief intacte mensen zonder evenwichtsstoornis. , zijnde een specifieke benadering van vestibulaire revalidatie voor de vermindering van duizeligheid en onevenwichtigheden, aangezien het de compensatie van het centrale zenuwstelsel vergemakkelijkt. In verschillende onderzoeken is aangetoond dat fysiotherapeutische interventie effectief is bij het verbeteren van het evenwicht en het verminderen van het risico op vallen bij ouderen.

Ook gezien het feit dat de beheersing van het lichaamsevenwicht bij ouderen niet alleen afhangt van het vestibulaire systeem, maar ook van de correlaties tussen alle andere systemen, lijkt het interessant om oefeningen met meerdere componenten toe te voegen, aangezien het effecten van verbetering van de functionele onafhankelijkheid zou toevoegen. van mensen groter voor dagelijkse activiteiten en controle van lichaamsevenwicht.

Therapeutische lichaamsbeweging is een effectieve niet-medicamenteuze strategie om de functionele conditie van ouderen te verbeteren en hoewel bekend is dat er verschillende oefenmodaliteiten zijn die de fysieke functie en kwaliteit van leven verbeteren, benadrukken de Clinical Practice Guidelines het belang van multicomponent / multimodale oefening voor deze bevolkingsgroep

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Daarom, en gezien de informatie in beide richtingen, zijn we van mening dat het noodzakelijk is om de werkzaamheid te bepalen in het bewijs van beide acties (oefening met meerdere componenten en vestibulaire oefeningen) om de functionele capaciteit te verbeteren en zo vallen te voorkomen, door een gerandomiseerde klinische studie uit te voeren die de effectiviteit van beide interventies. Gezien de bijzondere omstandigheden tijdens de COVID-19-pandemie is een online of virtuele follow-up noodzakelijk om de oefeningen te realiseren, een hulpbronwebsite op te bouwen en virtuele toegang en monitoring te helpen om de gepersonaliseerde oefening uit te voeren.

Deze reeks interventies kan dus worden uitgevoerd door een eerste diagnose van pre-frailty of kwetsbaarheid te stellen met behulp van instrumenten en eenvoudige gevalideerde tests. Dit wordt aangegeven of aanbevolen in de richtlijnen van nationale en internationale verenigingen. In die zin kunnen we gebruik maken van een uitgebreide beoordeling van de VALINTAN-tool (gecomputeriseerde uitgebreide beoordeling van ouderen en gebruikt in de eerstelijnszorg), waarvan de as functie is, gericht op vooraf gedefinieerde diagnoses die verband houden met effectief gedocumenteerde interventies of met de kwetsbaarheid of functionele verlies. Momenteel is de tool open en vrij toegankelijk

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

90

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Spanje
      • Sevilla, Spanje, 41012
        • Fundomar Elderly nursing home

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

70 jaar en ouder (Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Vrouwen en mannen ouder dan 70 jaar.
  2. Door middel van de VALINTAN (gratis online tool in de eerstelijnszorg voor uitgebreide beoordeling van ouderen) hun integrale functionele status hebben beoordeeld en als een gezondheidsproces achteruitgang van het functioneren en gebrek aan fysieke activiteit hebben vastgesteld.
  3. Onderwerpen met een score tussen 4 en 9 punten volgens de "Short Physical Performance Battery" (SPPB) schaal

Uitsluitingscriteria:

- 1) patiënten zonder looponafhankelijkheid of die niet geslaagd zijn voor de vorige evaluatie in SPPB.

2) Polyfarmacologische patiënten (gecombineerd gebruik van bètablokkers, sulpiride of betahistine) komen ook in aanmerking voor uitsluiting.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: A. Oefening met meerdere componenten
  1. Er wordt een 6 weken durend therapeutisch beweegprogramma met meerdere componenten uitgevoerd. De ministeriële gids zal worden gevolgd door het uitvoeren van 5 wekelijkse sessies (van maandag tot vrijdag), waarbij de toepassing wordt aangeboden via een weblink van de wekelijkse programmering van de oefeningen voor de patiënt (type oefening, video van de uitvoering, aantal herhalingen en beschrijving) met een geschatte duur van 40 minuten.
  2. Deze sessies zullen dagelijks worden uitgevoerd en vanuit het centrum werd aan het einde van de week gebeld om de follow-up te markeren en eventuele vragen met betrekking tot symptomen op te lossen
Ander: meercomponentenoefening in de kliniek

Patiënten die willekeurig aan deze groep zijn toegewezen, hebben een prefragiele of fragiele SPPB-aandoening, dus ze zullen het volgende doen:

3 dagen empowermentwerk, 4 dagen flexibiliteitswerk en dagelijks lopend aerobicswerk en evenwichtswerk.

Ander: multi-component oefening thuis telerevalidatie

Patiënten die willekeurig aan deze groep zijn toegewezen, hebben een prefragiele of fragiele SPPB-aandoening, dus zullen ze optreden met behulp van een video:

3 dagen empowermentwerk, 4 dagen flexibiliteitswerk en dagelijks lopend aerobicswerk en evenwichtswerk.
Experimenteel: B. Vestibulaire oefening

De vestibulaire oefeningen worden uitgevoerd onder begeleiding van een fysiotherapeut, in sessies van ongeveer 20 minuten met 5 wekelijkse sessies (maandag t/m vrijdag) bestaande uit 5 herhalingen zonder vermoeidheid van:

naar. Hoofd- en oogbewegingen tijdens het zitten. B. Hoofd- en lichaamsbewegingen tijdens het zitten. C. Oefeningen staand. D. Gecombineerde oefeningen van aanpassingen in stappen, onstabiele oppervlakken en in uitvoering.

En. Naast push up 30sec en squat 30sec krijgen alle deelnemers wekelijks een follow-up van maandag tot en met vrijdag om de aanwezigheid en naleving telefonisch te controleren.
Ander: vestibulaire oefening in de kliniek

Patiënten die willekeurig aan deze groep worden toegewezen, hebben een prefragiele of fragiele SPPB-aandoening, dus ze zullen presteren. sessies van ongeveer 20 minuten met 5 wekelijkse sessies (maandag t/m vrijdag) bestaande uit 5 herhalingen zonder vermoeidheid van:

naar. Hoofd- en oogbewegingen tijdens het zitten. B. Hoofd- en lichaamsbewegingen tijdens het zitten. C. Oefeningen staand. D. Gecombineerde oefeningen van aanpassingen in stappen, onstabiele oppervlakken en in uitvoering.

En. Samen met push-up 30sec en squat 30sec

Ander: vestibulaire oefening thuis telerevalidatie

Patiënten die willekeurig aan deze groep worden toegewezen, hebben een prefragiele of fragiele SPPB-aandoening, dus zullen ze optreden met behulp van een video. sessies van ongeveer 20 minuten met 5 wekelijkse sessies (maandag t/m vrijdag) bestaande uit 5 herhalingen zonder vermoeidheid van:

naar. Hoofd- en oogbewegingen tijdens het zitten. B. Hoofd- en lichaamsbewegingen tijdens het zitten. C. Oefeningen staand. D. Gecombineerde oefeningen van aanpassingen in stappen, onstabiele oppervlakken en in uitvoering.

En. Samen met push-up 30sec en squat 30sec

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Barthel-test
Tijdsspanne: _maatregel 1: voor start behandeling _Maatregel 2: tot 6 weken (na behandeling)
evenwicht
_maatregel 1: voor start behandeling _Maatregel 2: tot 6 weken (na behandeling)
VIDA-test
Tijdsspanne: _maatregel 1: voor start behandeling _Maatregel 2: tot 6 weken (na behandeling)
Vragenlijst Instrumentele Verrichtingen Dagelijks Leven (AIVD)
_maatregel 1: voor start behandeling _Maatregel 2: tot 6 weken (na behandeling)
korte prestatie fysieke batterij (SPPB)
Tijdsspanne: _maatregel 1: voor start behandeling _Maatregel 2: tot 6 weken (na behandeling)
Loopcapaciteit: SPPB batterij voor fysieke functiebeoordeling
_maatregel 1: voor start behandeling _Maatregel 2: tot 6 weken (na behandeling)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

University of Seville

Onderzoekers

  • Studie directeur: Carmen Suárez Serrano, PT, University of Seville

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

30 september 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

30 november 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 december 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 mei 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 mei 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 mei 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

13 juni 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 juni 2023

Laatst geverifieerd

1 juni 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • Useville2

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Het is de bedoeling om te publiceren in een impactmagazine

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren