Forebygging av utvikling av transkutan sensibilisering hos barn med atopisk dermatitt i løpet av deres første leveår

Denne eksperimentelle ikke-randomiserte kliniske studien er rettet mot å sammenligne effektiviteten og sikkerhetsvurderingen av de foreslåtte topikale terapialgoritmene ved bruk av topikale glukokortikosteroider og topiske kalsineurinhemmere for å redusere alvorlighetsgraden av atopisk dermatitt og graden av utvikling av transkutan sensibilisering hos barn i det første året av livet. Studien inkluderte mer enn 100 barn i alderen 2 til 4 måneder, som, avhengig av avgjørelsen til forskeren, ble delt inn i to grupper. I perioden med akutte manifestasjoner / forverring av atopisk dermatitt fikk pasienter i begge grupper grunnleggende terapi, som inkluderte bruk av et topisk glukokortikosteroid (0,1 % metylprednisolonaceponatkrem) 2 ganger daglig i kombinasjon med mykgjørende midler 2 ganger daglig i 10 dager . Etter lindring av akutte inflammatoriske manifestasjoner ble pasientene foreskrevet proaktiv terapi, inkludert bruk av en lokal kalsineurinhemmer eller et topisk glukokortikosteroid, som et resultat av hvilket sammenligningsgrupper ble dannet. Gruppe nr. 1, etter slutten av grunnleggende terapi, mottok en lokal kalsineurinhemmer (1 % krem ​​pimecrolimus), som ble foreskrevet i modusen 2 ganger daglig i 3 måneder, og deretter i modusen med dobbel påføring (morgen / kveld ) 3 ganger i uken i opptil 1 år. liv; Gruppe nr. 2 etter avsluttet basisbehandling mottok et topisk glukokortikosteroid (metylprednisolonaceponat 0,1%) 2 ganger i uken i 3 måneder, og deretter - med forverring av AD. Pasienter i begge grupper brukte mykgjøringsmidler i lang tid i modusen 1-2 ganger om dagen. Sikkerheten og effekten av den tildelte algoritmen ble vurdert av en etterforsker ved senteret. Effekten ble målt ved å bruke EASI-skåren (Eczema Area and Severity Index) ved screening og deretter ved 6, 9 og 12 måneders alder. Og også ved å spore dynamikken i klassen og nivået av sIgE til mat (kumelkprotein, kyllingeggprotein, hvete, soya) og husholdningsallergener (hx2 "husstøvblanding: Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae, Blatella germanica") en automatisert immunologisk analysator ImmunoCAP250 (UniCAP System / Phadia AB, Thermo Fisher Scientific, Sverige) på tidspunktet for screening og deretter ved 6 og 12 måneders alder.