Prevenção do desenvolvimento de sensibilização transcutânea em crianças com dermatite atópica durante o primeiro ano de vida

Este estudo clínico experimental não randomizado tem como objetivo comparar a avaliação de eficácia e segurança dos algoritmos de terapia tópica propostos usando glicocorticosteróides tópicos e inibidores tópicos de calcineurina na redução da gravidade da dermatite atópica e do grau de desenvolvimento de sensibilização transcutânea em crianças do primeiro ano da vida. O estudo incluiu mais de 100 crianças de 2 a 4 meses, que, a critério da pesquisadora, foram divididas em dois grupos. Durante o período de manifestações agudas/exacerbação da dermatite atópica, os pacientes de ambos os grupos receberam terapia básica, que incluiu o uso de glicocorticosteróide tópico (creme aceponato de metilprednisolona 0,1%) 2 vezes ao dia em combinação com emolientes 2 vezes ao dia por 10 dias . Após o alívio das manifestações inflamatórias agudas, os pacientes receberam terapia proativa, incluindo o uso de inibidor de calcineurina tópico ou glicocorticosteróide tópico, a partir do qual foram formados grupos de comparação. O grupo nº 1, após o término da terapia básica, recebeu um inibidor tópico de calcineurina (creme a 1% pimecrolimus), que foi prescrito na modalidade 2 vezes ao dia por 3 meses, e depois na modalidade dupla aplicação (manhã/noite ) 3 vezes por semana por até 1 ano. vida; O grupo nº 2 após o término da terapia básica recebeu glicocorticosteróide tópico (aceponato de metilprednisolona 0,1%) 2 vezes por semana durante 3 meses e depois - com exacerbação da DA. Os pacientes de ambos os grupos usaram emolientes por muito tempo no modo 1-2 vezes ao dia. A segurança e a eficácia do algoritmo atribuído foram avaliadas por um investigador do centro. A eficácia foi medida usando o escore EASI (Eczema Area and Severity Index) na triagem e depois aos 6, 9 e 12 meses de idade. E também acompanhando a dinâmica da classe e nível de sIgE para alimentos (proteína do leite de vaca, proteína do ovo de galinha, trigo, soja) e domésticos (hx2 "mistura de poeira doméstica: Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae, Blatella germanica") usando um analisador imunológico automatizado ImmunoCAP250 (UniCAP System / Phadia AB, Thermo Fisher Scientific, Suécia) no momento da triagem e depois aos 6 e 12 meses de idade.