Prevención del desarrollo de sensibilización transcutánea en niños con dermatitis atópica durante el primer año de vida

Este estudio clínico experimental no aleatorizado tiene como objetivo comparar la evaluación de la eficacia y la seguridad de los algoritmos de terapia tópica propuestos con glucocorticosteroides tópicos e inhibidores de la calcineurina tópicos para reducir la gravedad de la dermatitis atópica y el grado de desarrollo de la sensibilización transcutánea en niños de primer año. de vida. El estudio incluyó a más de 100 niños de 2 a 4 meses de edad, quienes, según la decisión del investigador, fueron divididos en dos grupos. Durante el período de manifestaciones agudas/exacerbación de la dermatitis atópica, los pacientes de ambos grupos recibieron terapia básica, que incluía el uso de un glucocorticosteroide tópico (crema de aceponato de metilprednisolona al 0,1 %) 2 veces al día en combinación con emolientes 2 veces al día durante 10 días . Después del alivio de las manifestaciones inflamatorias agudas, a los pacientes se les prescribió una terapia proactiva, incluido el uso de un inhibidor de calcineurina tópico o un glucocorticosteroide tópico, como resultado de lo cual se formaron grupos de comparación. El grupo N° 1, luego de finalizada la terapia básica, recibió un inhibidor de calcineurina tópico (crema de pimecrolimus al 1%), el cual fue prescrito en la modalidad 2 veces al día durante 3 meses, y luego en la modalidad de doble aplicación (mañana/noche). ) 3 veces a la semana hasta por 1 año. la vida; El grupo n. ° 2 después del final de la terapia básica recibió un glucocorticosteroide tópico (aceponato de metilprednisolona al 0,1%) 2 veces por semana durante 3 meses y luego, con exacerbación de la EA. Los pacientes de los dos grupos usaban los emolientes durante mucho tiempo en el régimen 1-2 veces al día. Un investigador del centro evaluó la seguridad y la eficacia del algoritmo asignado. La eficacia se midió utilizando la puntuación EASI (Índice de área y gravedad del eccema) en la selección y luego a los 6, 9 y 12 meses de edad. Y también mediante el seguimiento de la dinámica de la clase y el nivel de sIgE para alimentos (proteína de leche de vaca, proteína de huevo de gallina, trigo, soja) y alérgenos domésticos (hx2 "mezcla de polvo doméstico: Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae, Blatella germanica") utilizando un analizador inmunológico automatizado ImmunoCAP250 (UniCAP System / Phadia AB, Thermo Fisher Scientific, Suecia) en el momento de la selección y luego a los 6 y 12 meses de edad.