Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Funksjonelle studier av nye gener mutert i primær ciliær dyskinesi II: genotype til fenotype

15. august 2025 oppdatert av: University of North Carolina, Chapel Hill
Hensikten med denne studien er å måle mucociliær clearance (MCC) i grupper av forsøkspersoner med sykdommen Primær ciliær dyskinesi (PCD) forårsaket av mutasjoner i ulike gener, og sammenligne med friske forsøkspersoner. Noen av disse genene er assosiert med en mildere klinisk fenotype. Denne studien søker å finne ut om den mildere fenotypen er et resultat av mutasjoner i et sett med spesifikke gener. Hypotesen er at forsøkspersoner med PCD forårsaket av mutasjoner i den mildere gruppen vil opprettholde en lav, men signifikant grad av mucociliær clearance, mens pasienter med mutasjoner i gener i den mer alvorlige gruppen vil ha et fullstendig fravær av mucociliær clearance. Disse studiene vil bidra til å informere fremtidige behandlingsstrategier.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Deltakerne vil gjennomgå screening med grunnleggende fysisk undersøkelse og lungefunksjonstesting ved starten av studien. Deltakerne vil deretter inhalere et radiomerket stoff og gjennomgå medisinsk bildediagnostikk for å måle clearance av slim i luftveiene. Albuterol vil bli administrert etter at den første avbildningen er fullført. Lungefunksjonstesting vil bli gjentatt. Til slutt vil medisinsk bildebehandling gjentas to ganger til for å se nærmere på fjerning av slim i lungene. Studiet gjennomføres på én dag og vil vare i ca. 6 timer.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

27

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27514
        • University of North Carolina Chapel Hill

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

12 år til 90 år (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier for PCD-pasienter

  • Bekreftet PCD-diagnose med identifiserte genetiske mutasjoner
  • Negativ graviditetstest for kvinner som ikke er s/p hysterektomi med ooforektomi
  • Forsert ekspirasjonsvolum (FEV1) på minst 30 prosent av antatt

Inkluderingskriterier for sunne kontroller:

  • Alder ≥ 18 år gammel
  • Forsøkspersonene må ha en FVC, FEV1 og FVC/FEV1 på minst 80 % av predikert. Forsøkspersoner som faller utenfor normalområdet vil bli tilbudt en kopi av testen som de kan dele med sin egen lege.
  • Ingen eksisterende lungesykdom (astma, cystisk fibrose, etc.).
  • Negativ graviditetstest for kvinner som ikke er s/p hysterektomi med ooforektomi.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver kronisk medisinsk tilstand som av PI anses som en kontraindikasjon for eksponeringsstudien, inkludert betydelig kardiovaskulær sykdom, diabetes, kronisk nyresykdom, kronisk skjoldbruskkjertelsykdom, immunsvikt, tuberkulosehistorie
  • Enhver akutt infeksjon som krever antibiotika innen 4 uker etter studien.
  • Psykisk sykdom eller historie med narkotika- eller alkoholmisbruk som, etter utrederens oppfatning, ville forstyrre deltakerens evne til å overholde studiekravene.
  • Medisiner som kan påvirke resultatene av studiebehandlingen, eller som kan forstyrre andre medisiner som potensielt brukes i studien (inkluderer steroider, beta-antagonister, ikke-steroide antiinflammatoriske midler)
  • Aktiv røyking for å inkludere e-sigaretter innen 1 år etter studien, eller levetid på > 10 pakkeår med røyking
  • Historie om vaping eller nåværende vaping.
  • Viral øvre luftveisinfeksjon innen 4 uker etter utfordring.
  • Strålingseksponeringshistorie det siste året som ville være utenfor de sikre nivåene
  • Gravide eller ammende kvinner vil også bli ekskludert siden risikoen forbundet med stråling er ukjent og ikke kan rettferdiggjøres
  • Bruk av følgende medisiner:

    1. Bruk av betablokkerende medisiner
    2. Mottak av LAIV (Live Attenuated Influenza Vaccine), også kjent som FluMist , innen de siste 30 dagene, eller en hvilken som helst vaksine innen de siste 5 dagene
    3. Multivitaminer, vitamin C eller E eller urtemedisiner de 4 dagene før behandlingsbesøket
    4. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler de 4 dagene før behandlingsbesøket.
  • Allergi/følsomhet for å studere legemidler eller deres formuleringer:
  • Kjent immunglobulin E (IgE) mediert overfølsomhet overfor albuterol
  • Fysiske/laboratorieindikasjoner:

    1. Temperatur > 37,8 grader Celsius (C)
    2. Personer >15 år - Systolisk BP >150 mm Hg eller < 90 mm Hg eller diastolisk BP> 90 mm Hg eller < 50 og forsøkspersoner 12-15 år - Systolisk BP > 130 mmHg eller < 80 mmHg eller diastolisk BP > 80 eller <40
    3. Oksygenmetning på < 93 prosent
  • Manglende evne eller vilje hos en deltaker til å gi skriftlig informert samtykke.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Genotyper assosiert med mild fenotype
Personer med 2 bekreftede mutasjoner i RSPH1, Radial Spoke Head Component 9 (RSPH9), Radial Spoke Head Component 4A (RSPH4a), eller Dynein Axonemal Heavy Chain 11 (DNAH11). Denne gruppen kan også inkludere individer med mutasjoner i nylig identifiserte gener som er assosiert med en mildere klinisk fenotype.
Albuterol HFA Doseinhalator (90mcg/puff). Forsøk å bruke 4 drag én gang.
Andre navn:
  • Ventolin HFA (hydrofluoralkan) inhalator
  • Proair HFA Hydrofluoroalkane (HFA) inhalator
Aerosolisert radiomerket TC99M-svovelkolloid vil bli levert ved hjelp av en modifisert Pari-LC Star forstøver. Aktiviteten til TC99M-SC lastet i forstøveren vil bli justert for å gi anslagsvis 40 mikrokurier (µCi) avsatt i lungen for MCC/CC-skanningen. Pasienter mellom 12-18 år vil motta tre fjerdedeler av den voksne dosen for å utgjøre det mindre lungevolumet.
Aktiv komparator: Genotyper assosiert med alvorlig fenotype
Forsøkspersoner med 2 bekreftede mutasjoner i DNAH5, Dynein Axonemal Intermediate Chain 1 (DNAI1), Coiled-Coil Domain Containing 39 (CCDC39), eller Coiled-Coil Domain Containing 40 (CCDC40). Denne gruppen kan også inkludere individer med mutasjoner i nylig identifiserte gener som er assosiert med en mer alvorlig klinisk fenotype.
Albuterol HFA Doseinhalator (90mcg/puff). Forsøk å bruke 4 drag én gang.
Andre navn:
  • Ventolin HFA (hydrofluoralkan) inhalator
  • Proair HFA Hydrofluoroalkane (HFA) inhalator
Aerosolisert radiomerket TC99M-svovelkolloid vil bli levert ved hjelp av en modifisert Pari-LC Star forstøver. Aktiviteten til TC99M-SC lastet i forstøveren vil bli justert for å gi anslagsvis 40 mikrokurier (µCi) avsatt i lungen for MCC/CC-skanningen. Pasienter mellom 12-18 år vil motta tre fjerdedeler av den voksne dosen for å utgjøre det mindre lungevolumet.
Aktiv komparator: Sunn kontroll
Friske personer uten eksisterende lungesykdom.
Albuterol HFA Doseinhalator (90mcg/puff). Forsøk å bruke 4 drag én gang.
Andre navn:
  • Ventolin HFA (hydrofluoralkan) inhalator
  • Proair HFA Hydrofluoroalkane (HFA) inhalator
Aerosolisert radiomerket TC99M-svovelkolloid vil bli levert ved hjelp av en modifisert Pari-LC Star forstøver. Aktiviteten til TC99M-SC lastet i forstøveren vil bli justert for å gi anslagsvis 40 mikrokurier (µCi) avsatt i lungen for MCC/CC-skanningen. Pasienter mellom 12-18 år vil motta tre fjerdedeler av den voksne dosen for å utgjøre det mindre lungevolumet.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Baseline MCC (Ave60CLR; Gjennomsnittlig klaring over 60 minutter)
Tidsramme: 60 minutter
Gjennomsnittlig prosentvis klaring hos personer med primær ciliary dyskinesi (PCD) forårsaket av mutasjoner assosiert med milde og alvorlige kliniske fenotyper. Før hver MCC -studie, vil en overføring CO57 -skanning bli utført for å definere lungegrensene, for å tildele regioner av interesse og for å normalisere disse regionene for lungevolumforskjeller. Radiomerket TC99M-SULFUR COLLOID vil bli levert ved hjelp av en modifisert Pari-LC Star-forstøver. Emnet vil da (i løpet av et minutt etter den endelige inhalasjonsmanøveren) sitte foran et stort felt-av-visnings gamma-kamera for å begynne å skaffe seg påfølgende 2 minutters bilder. De første to-2-minutters bildene vil gi innledende tid null aktivitet (dvs. 100% oppbevaring) etterfulgt av den samme avbildningen i starten av hver 10-minutters periode til 1 time har gått for å vurdere baseline MCC. Klaring vil bli bestemt ved å måle reduksjonen i radiomerket TC99M-svovelkolloid i lungene over tid.
60 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i MCC (Ave120CLR-OVE60CLR; Gjennomsnittlig klaring mellom 60 og 120 minutter)
Tidsramme: 120 minutter
Endringen i gjennomsnittlig prosentvis klaring etter administrering av albuterol hos personer med PCD forårsaket av mutasjoner assosiert med milde og alvorlige kliniske fenotyper PCD -pasienter med mild sykdom sammenlignet med PCD -pasienter med mer alvorlig sykdom. En overføring Cobalt57 -skanning vil bli utført for å definere lungegrensene. Radiomerket TC99M-SULFUR COLLOID (Technetium99M) vil bli levert ved hjelp av en modifisert forstøver. Motivet vil sitte foran et gammalkamera med stort felt for å begynne påfølgende 2 minutters bilder. De første to-2-minutters bildene vil gi innledende, tid null aktivitet etterfulgt av den samme avbildningen i hver 10-minutters periode til 1 time. Personer vil deretter inhalere 4 puffer av albuterol fra den målte doseinhalatoren (MDI) og påfølgende 2 minutters avbildning fortsetter den neste timen for å vurdere effekten av albuterol på MCC. Klaring vil bli bestemt ved å måle reduksjonen i radiomerket TC99M-svovelkolloid i lungene over tid.
120 minutter

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i hosteklaring (Ave150CLR-OVE120CLR; Gjennomsnittlig klaring mellom 120 og 150 minutter)
Tidsramme: 150 minutter

Endringen i gjennomsnittlig prosent av hosteklarering hos personer med PCD forårsaket av mutasjoner assosiert med milde og alvorlige kliniske fenotyper PCD -pasienter med mild sykdom sammenlignet med PCD -pasienter med mer alvorlig sykdom.

Etter fullføring av baseline MCC-måling og MCC-måling etter Albuterol. Personer vil hoste totalt 30 ganger over en 30-minutters periode for å vurdere hosteklarering ved gamma-avbildning over den perioden. Klaring vil bli bestemt ved å måle reduksjonen i radiomerket TC99M-svovelkolloid i lungene over tid.

150 minutter

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lawrence Ostrowski, PhD, University of North Carolina at Chapel Hil

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. juni 2021

Primær fullføring (Faktiske)

22. juli 2024

Studiet fullført (Faktiske)

22. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. mai 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

24. mai 2021

Først lagt ut (Faktiske)

25. mai 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

5. september 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. august 2025

Sist bekreftet

1. august 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Avidentifiserte individuelle data som støtter resultatene vil bli delt fra 12 til 36 måneder etter publisering, forutsatt at etterforskeren som foreslår å bruke dataene har godkjenning fra en institusjonell vurderingskomité (IRB), Independent Ethics Committee (IEC) eller Research Ethics Board (REB) ), som er aktuelt, og utfører en databruks-/delingsavtale med UNC.

IPD-delingstidsramme

12-36 måneder etter publisering

Tilgangskriterier for IPD-deling

Etterforskere med IRB-, IEC- eller REB-godkjenning og en utført avtale om bruk/deling av data med UNC.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere