Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Funktionelle undersøgelser af nye gener muteret i primær ciliær dyskinesi II: genotype til fænotype

Formålet med denne undersøgelse er at måle mucociliær clearance (MCC) i grupper af forsøgspersoner med sygdommen Primær ciliær dyskinesi (PCD) forårsaget af mutationer i forskellige gener, og sammenligne med raske forsøgspersoner. Nogle af disse gener er forbundet med en mildere klinisk fænotype. Denne undersøgelse søger at afgøre, om den mildere fænotype er et resultat af mutationer i et sæt specifikke gener. Hypotesen er, at forsøgspersoner med PCD forårsaget af mutationer i den mildere gruppe vil opretholde en lav, men signifikant grad af mucociliær clearance, mens patienter med mutationer i gener i den mere alvorlige gruppe vil have et fuldstændigt fravær af mucociliær clearance. Disse undersøgelser vil hjælpe med at informere fremtidige behandlingsstrategier.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Deltagerne vil gennemgå screening med grundlæggende fysisk undersøgelse og lungefunktionstest i starten af ​​undersøgelsen. Deltagerne vil derefter inhalere et radioaktivt mærket stof og gennemgå medicinsk billeddannelse for at måle clearance af slim i luftvejene. Albuterol vil blive administreret efter den første billeddannelse er afsluttet. Lungefunktionstestning vil blive gentaget. Endelig vil medicinsk billeddannelse blive gentaget to gange mere for yderligere at se på clearance af slim i lungerne. Undersøgelsen vil blive afsluttet på én dag og vil vare omkring 6 timer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

30

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27514
        • Rekruttering
        • University of North Carolina Chapel Hill
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

12 år til 90 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier for PCD-patienter

  • Bekræftet PCD-diagnose med identificerede genetiske mutationer
  • Negativ graviditetstest for kvinder, der ikke er s/p hysterektomi med ooforektomi
  • Forced Expiratory Volume (FEV1) på mindst 30 procent af forventet

Inklusionskriterier for sunde kontroller:

  • Alder ≥ 18 år
  • Forsøgspersoner skal have en FVC, FEV1 og FVC/FEV1 på mindst 80 % af forudsagt. Forsøgspersoner, der falder uden for normalområdet, vil blive tilbudt en kopi af testen, som de kan dele med deres personlige læge.
  • Ingen allerede eksisterende lungesygdom (astma, cystisk fibrose osv.).
  • Negativ graviditetstest for kvinder, der ikke er s/p-hysterektomi med oophorektomi.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver kronisk medicinsk tilstand, der af PI betragtes som en kontraindikation for eksponeringsundersøgelsen, herunder signifikant kardiovaskulær sygdom, diabetes, kronisk nyresygdom, kronisk skjoldbruskkirtelsygdom, immundefekt, tuberkulosehistorie
  • Enhver akut infektion, der kræver antibiotika inden for 4 uger efter undersøgelsen.
  • Psykisk sygdom eller historie med stof- eller alkoholmisbrug, der efter undersøgerens opfattelse ville forstyrre deltagerens mulighed for at overholde undersøgelseskravene.
  • Medicin, som kan påvirke resultaterne af undersøgelsesbehandlingen eller kan interferere med andre lægemidler, der potentielt anvendes i undersøgelsen (herunder steroider, beta-antagonister, ikke-steroide antiinflammatoriske midler)
  • Aktiv rygning omfatter e-cigaretter inden for 1 år efter undersøgelsen, eller levetid på > 10 pakkeår med rygning
  • Historie om vaping eller nuværende vaping.
  • Viral øvre luftvejsinfektion inden for 4 uger efter udfordring.
  • Strålingseksponeringshistorie i det seneste år, hvilket ville være uden for de sikre niveauer
  • Gravide eller ammende kvinder vil også blive udelukket, da risici forbundet med stråling er ukendte og ikke kan retfærdiggøres
  • Brug af følgende medicin:

    1. Brug af betablokerende medicin
    2. Modtagelse af LAIV (Live Attenuated Influenza Vaccine), også kendt som FluMist, inden for de foregående 30 dage, eller enhver vaccine inden for de foregående 5 dage
    3. Multivitaminer, C- eller E-vitamin eller naturlægemidler i de 4 dage før behandlingsbesøget
    4. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i de 4 dage før behandlingsbesøget.
  • Allergi/følsomhed over for lægemidler eller deres formuleringer:
  • Kendt immunglobulin E (IgE) medieret overfølsomhed over for albuterol
  • Fysiske/laboratorieindikationer:

    1. Temperatur > 37,8 grader Celsius (C)
    2. Forsøgspersoner >15 år- Systolisk BP >150 mm Hg eller < 90 mm Hg eller diastolisk BP> 90 mm Hg eller < 50 og forsøgspersoner 12-15 år - Systolisk BP > 130 mmHg eller < 80 mmHg eller diastolisk BP > 80 eller <40
    3. Iltmætning på < 93 procent
  • En deltagers manglende evne eller vilje til at give skriftligt informeret samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Genotyper associeret med mild fænotype
Forsøgspersoner med 2 bekræftede mutationer i RSPH1, Radial Spoke Head Component 9 (RSPH9), Radial Spoke Head Component 4A (RSPH4a) eller Dynein Axonemal Heavy Chain 11 (DNAH11). Denne gruppe kan også omfatte forsøgspersoner med mutationer i nyligt identificerede gener, der er forbundet med en mildere klinisk fænotype.
Albuterol HFA Inhalator til afmålt dosis (90mcg/pust). Brug 4 pust én gang.
Andre navne:
  • ProAir HFA (hydrofluoralkan) inhalator
  • Ventolin HFA (hydrofluoralkan) inhalator
Aerosoliseret radioaktivt mærket Tc99m-svovlkolloid vil blive leveret ved hjælp af en modificeret Pari-LC Star-forstøver. Aktiviteten af ​​Tc99m-SC indlæst i forstøveren vil blive justeret for at give anslået 40 uCi aflejret i lungen til MCC/CC-scanningen. Patienter mellem 12-18 år vil modtage ¾ af voksendosis for at tage højde for det mindre lungevolumen.
Aktiv komparator: Genotyper forbundet med alvorlig fænotype
Forsøgspersoner med 2 bekræftede mutationer i DNAH5, Dynein Axonemal Intermediate Chain 1 (DNAI1), Coiled-Coil Domain Containing 39 (CCDC39) eller Coiled-Coil Domain Containing 40 (CCDC40). Denne gruppe kan også omfatte forsøgspersoner med mutationer i nyligt identificerede gener, der er forbundet med en mere alvorlig klinisk fænotype.
Albuterol HFA Inhalator til afmålt dosis (90mcg/pust). Brug 4 pust én gang.
Andre navne:
  • ProAir HFA (hydrofluoralkan) inhalator
  • Ventolin HFA (hydrofluoralkan) inhalator
Aerosoliseret radioaktivt mærket Tc99m-svovlkolloid vil blive leveret ved hjælp af en modificeret Pari-LC Star-forstøver. Aktiviteten af ​​Tc99m-SC indlæst i forstøveren vil blive justeret for at give anslået 40 uCi aflejret i lungen til MCC/CC-scanningen. Patienter mellem 12-18 år vil modtage ¾ af voksendosis for at tage højde for det mindre lungevolumen.
Aktiv komparator: Sund kontrol
Raske forsøgspersoner uden allerede eksisterende lungesygdom.
Albuterol HFA Inhalator til afmålt dosis (90mcg/pust). Brug 4 pust én gang.
Andre navne:
  • ProAir HFA (hydrofluoralkan) inhalator
  • Ventolin HFA (hydrofluoralkan) inhalator
Aerosoliseret radioaktivt mærket Tc99m-svovlkolloid vil blive leveret ved hjælp af en modificeret Pari-LC Star-forstøver. Aktiviteten af ​​Tc99m-SC indlæst i forstøveren vil blive justeret for at give anslået 40 uCi aflejret i lungen til MCC/CC-scanningen. Patienter mellem 12-18 år vil modtage ¾ af voksendosis for at tage højde for det mindre lungevolumen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Baseline MCC (Ave60Clr; gennemsnitlig clearance over 60 minutter)
Tidsramme: 60 minutter
Den gennemsnitlige procentvise clearance hos forsøgspersoner med PCD forårsaget af mutationer forbundet med milde og svære kliniske fænotyper. Forud for hvert MCC-studie vil der blive udført en transmissions-Co57-scanning for at definere lungegrænserne, tildele områder af interesse og for at normalisere disse regioner for lungevolumenforskelle. Radioaktivt mærket Tc99m-svovlkolloid vil blive leveret ved hjælp af en modificeret Pari-LC Star-forstøver. Motivet vil derefter (inden for et minut efter den sidste inhalationsmanøvre) blive siddende foran et gammakamera med stort synsfelt for at begynde at tage på hinanden følgende 2 minutters billeder. De første to-2-minutters billeder vil give indledende, tid nul aktivitet (dvs. 100 % retention) efterfulgt af den samme billeddannelse i starten af ​​hver 10-minutters periode, indtil der er gået 1 time for at vurdere baseline MCC. Clearance vil blive bestemt ved at måle faldet i radioaktivt mærket Tc99m-svovlkolloid i lungerne over tid.
60 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i MCC (Ave120Clr-Ave60Clr;gennemsnitlig clearance mellem 60 og 120 minutter)
Tidsramme: 120 minutter
Ændringen i den gennemsnitlige procentvise clearance efter administration af albuterol hos personer med PCD forårsaget af mutationer forbundet med milde og svære kliniske fænotyper PCD-patienter med mild sygdom sammenlignet med PCD-patienter med mere alvorlig sygdom. En transmission Cobalt57-scanning vil blive udført for at definere lungegrænserne. Radioaktivt mærket Tc99m-svovlkolloid (Technetium99m) vil blive leveret ved hjælp af en modificeret forstøver. Motivet sætter sig foran et gammakamera med stort synsfelt for at begynde på hinanden følgende 2 minutters billeder. De første to-2-minutters billeder vil give indledende, tid nul-aktivitet efterfulgt af den samme billeddannelse for hver 10-minutters periode indtil 1 time. Forsøgspersonerne vil derefter inhalere 4 pust af albuterol fra den afmålte dosisinhalator (MDI), og på hinanden følgende 2 minutters billeddannelse fortsætter i den næste time for at vurdere effekten af ​​albuterol på MCC. Clearance vil blive bestemt ved at måle faldet i radioaktivt mærket Tc99m-svovlkolloid i lungerne over tid.
120 minutter

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i hosteclearance (Ave150Clr-Ave120Clr; gennemsnitlig clearance mellem 120 og 150 minutter)
Tidsramme: 150 minutter

Ændringen i den gennemsnitlige procentdel af hosteclearance hos forsøgspersoner med PCD forårsaget af mutationer forbundet med milde og svære kliniske fænotyper PCD-patienter med mild sygdom sammenlignet med PCD-patienter med mere alvorlig sygdom.

Efter afslutning af baseline MCC-måling og post-Albuterol MCC-måling. Forsøgspersoner vil hoste i alt 30 gange i løbet af en 30-minutters periode for at vurdere hosteclearance ved gamma-billeddannelse over denne periode. Clearance vil blive bestemt ved at måle faldet i radioaktivt mærket Tc99m-svovlkolloid i lungerne over tid.

150 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. juni 2021

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. april 2024

Studieafslutning (Forventet)

30. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. maj 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. maj 2021

Først opslået (Faktiske)

25. maj 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

8. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Afidentificerede individuelle data, der understøtter resultaterne, vil blive delt fra 12 til 36 måneder efter offentliggørelsen, forudsat at den efterforsker, der foreslår at bruge dataene, har godkendelse fra et Institutional Review Board (IRB), Independent Ethics Committee (IEC) eller Research Ethics Board (REB) ), alt efter hvad der er relevant, og udfører en aftale om databrug/deling med UNC.

IPD-delingstidsramme

12-36 måneder efter offentliggørelsen

IPD-delingsadgangskriterier

Efterforskere med IRB-, IEC- eller REB-godkendelse og en gennemført aftale om databrug/deling med UNC.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Primær ciliær dyskinesi

Kliniske forsøg med Albuterol

3
Abonner