- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04901715
Études fonctionnelles de nouveaux gènes mutés dans la dyskinésie ciliaire primaire II : du génotype au phénotype
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27514
- University of North Carolina Chapel Hill
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion pour les patients PCD
- Diagnostic PCD confirmé avec mutations génétiques identifiées
- Test de grossesse négatif pour les femmes qui ne subissent pas d'hystérectomie s/p avec ovariectomie
- Volume expiratoire forcé (FEV1) d'au moins 30 % du volume prévu
Critères d'inclusion pour les témoins sains :
- Âge ≥ 18 ans
- Les sujets doivent avoir un FVC, FEV1 et FVC/FEV1 d'au moins 80 % de la valeur prédite. Les sujets qui sortent de la plage normale se verront offrir une copie du test à partager avec leur médecin personnel.
- Aucune maladie pulmonaire préexistante (asthme, fibrose kystique, etc.).
- Test de grossesse négatif pour les femmes qui ne subissent pas d'hystérectomie s/p avec ovariectomie.
Critère d'exclusion:
- Toute condition médicale chronique considérée par le PI comme une contre-indication à l'étude d'exposition, y compris les maladies cardiovasculaires importantes, le diabète, les maladies rénales chroniques, les maladies thyroïdiennes chroniques, l'immunodéficience, les antécédents de tuberculose
- Toute infection aiguë nécessitant des antibiotiques dans les 4 semaines suivant l'étude.
- Maladie mentale ou antécédents d'abus de drogues ou d'alcool qui, de l'avis de l'investigateur, interféreraient avec la capacité du participant à se conformer aux exigences de l'étude.
- Médicaments pouvant avoir un impact sur les résultats du traitement à l'étude ou pouvant interférer avec tout autre médicament potentiellement utilisé dans l'étude (y compris les stéroïdes, les bêta-antagonistes, les anti-inflammatoires non stéroïdiens)
- Tabagisme actif pour inclure les cigarettes électroniques dans l'année suivant l'étude, ou durée de vie de> 10 paquets-années de tabagisme
- Antécédents de vapotage ou vapotage en cours.
- Infection virale des voies respiratoires supérieures dans les 4 semaines suivant la provocation.
- Antécédents d'exposition aux rayonnements au cours de l'année écoulée qui seraient en dehors des niveaux de sécurité
- Les femmes enceintes ou allaitantes seront également exclues car les risques associés aux rayonnements sont inconnus et ne peuvent être justifiés
Utilisation des médicaments suivants :
- Utilisation de médicaments bêta-bloquants
- Réception du VVAI (vaccin antigrippal vivant atténué), également connu sous le nom de FluMist, dans les 30 jours précédents, ou de tout vaccin dans les 5 jours précédents
- Multivitamines, vitamine C ou E ou médicaments à base de plantes dans les 4 jours précédant la visite de traitement
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens dans les 4 jours précédant la visite de traitement.
- Allergie/sensibilité aux médicaments à l'étude ou à leurs formulations :
- Hypersensibilité connue à l'albutérol médiée par l'immunoglobuline E (IgE)
Indications physiques/de laboratoire :
- Température > 37,8 degrés Celsius (C)
- Sujets > 15 ans - TA systolique > 150 mm Hg ou < 90 mm Hg ou TA diastolique > 90 mm Hg ou < 50 et sujets de 12 à 15 ans - TA systolique > 130 mm Hg ou < 80 mm Hg ou TA diastolique > 80 ou < 40
- Saturation en oxygène de < 93 %
- Incapacité ou refus d'un participant de donner son consentement éclairé par écrit.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Génotypes associés à un phénotype léger
Sujets avec 2 mutations confirmées dans RSPH1, Radial Spoke Head Component 9 (RSPH9), Radial Spoke Head Component 4A (RSPH4a) ou Dynein Axonemal Heavy Chain 11 (DNAH11).
Ce groupe peut également inclure des sujets présentant des mutations dans des gènes nouvellement identifiés qui sont associés à un phénotype clinique plus bénin.
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Inhalateur doseur Albuterol HFA (90mcg/bouffée).
Les sujets doivent utiliser 4 bouffées une fois.
Autres noms:
Le colloïde aérosolisé radiomarqué TC99M-SULFUR sera livré à l'aide d'un nébuliseur étoilé Pari-LC modifié.
L'activité de TC99M-SC chargée dans le nébuliseur sera ajustée pour fournir environ 40 microcuries (µCI) déposées dans le poumon pour le balayage MCC / CC.
Les patients âgés de 12 à 18 ans recevront trois quarts de la dose adulte pour tenir compte du plus petit volume pulmonaire.
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Comparateur actif: Génotypes associés à un phénotype sévère
Sujets avec 2 mutations confirmées dans DNAH5, Dynein Axonemal Intermediate Chain 1 (DNAI1), Coiled-Coil Domain Containing 39 (CCDC39) ou Coiled-Coil Domain Containing 40 (CCDC40).
Ce groupe peut également inclure des sujets présentant des mutations dans des gènes nouvellement identifiés qui sont associés à un phénotype clinique plus sévère.
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Inhalateur doseur Albuterol HFA (90mcg/bouffée).
Les sujets doivent utiliser 4 bouffées une fois.
Autres noms:
Le colloïde aérosolisé radiomarqué TC99M-SULFUR sera livré à l'aide d'un nébuliseur étoilé Pari-LC modifié.
L'activité de TC99M-SC chargée dans le nébuliseur sera ajustée pour fournir environ 40 microcuries (µCI) déposées dans le poumon pour le balayage MCC / CC.
Les patients âgés de 12 à 18 ans recevront trois quarts de la dose adulte pour tenir compte du plus petit volume pulmonaire.
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Comparateur actif: Contrôle sain
Sujets sains sans maladie pulmonaire préexistante.
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Inhalateur doseur Albuterol HFA (90mcg/bouffée).
Les sujets doivent utiliser 4 bouffées une fois.
Autres noms:
Le colloïde aérosolisé radiomarqué TC99M-SULFUR sera livré à l'aide d'un nébuliseur étoilé Pari-LC modifié.
L'activité de TC99M-SC chargée dans le nébuliseur sera ajustée pour fournir environ 40 microcuries (µCI) déposées dans le poumon pour le balayage MCC / CC.
Les patients âgés de 12 à 18 ans recevront trois quarts de la dose adulte pour tenir compte du plus petit volume pulmonaire.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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MCC de base (AVE60CLR; autorisation moyenne de 60 minutes)
Délai: 60 minutes
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Le pourcentage moyen de dégagement chez les sujets atteints de dyskinésie ciliaire primaire (PCD) causée par des mutations associées à des phénotypes cliniques légers et graves.
Avant chaque étude MCC, un scan de transmission CO57 sera effectué pour définir les limites pulmonaires, pour attribuer des régions d'intérêt et normaliser ces régions pour les différences de volume pulmonaire.
Le colloïde TC99M-SULFUR radiomarqué sera livré à l'aide d'un nébuliseur étoilé Pari-LC modifié.
Le sujet sera alors (à moins d'une minute de manœuvre d'inhalation finale) assis devant une caméra gamma à grande vue pour commencer à acquérir des images consécutives de 2 minutes.
Les deux premières images de deux à 2 minutes fourniront une activité initiale à temps zéro (c'est-à-dire
100% rétention) suivi de la même imagerie au début de chaque période de 10 minutes jusqu'à 1 heure pour évaluer le MCC de base.
La clairance sera déterminée en mesurant la diminution du colloïde TC99M-Sulfur radiomarqué dans les poumons au fil du temps.
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60 minutes
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de MCC (AVE120CLR-AVE60CLR; Déclaration moyenne entre 60 et 120 minutes)
Délai: 120 minutes
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La variation du pourcentage moyen de clairance après l'administration d'albutérol chez les sujets atteints de PCD causés par des mutations associées à des phénotypes cliniques légers et graves PCD patients atteints de maladie légère par rapport aux patients atteints de PCD atteints d'une maladie plus grave.
Un scan COBALT57 de transmission sera effectué pour définir les limites pulmonaires.
Le colloïd TC99M-Sulfur radiomarqué (Technétium99m) sera livré à l'aide d'un nébuliseur modifié.
Le sujet sera assis devant une caméra gamma à grand champ pour commencer des images consécutives de 2 minutes.
Les deux premières images de deux à 2 minutes fourniront une activité initiale de temps zéro suivie de la même imagerie à chaque période de 10 minutes jusqu'à 1 heure.
Les sujets inspireront ensuite 4 bouffées d'albutérol de l'inhalateur de dose mètre (MDI) et l'imagerie consécutive de 2 minutes se poursuit pendant l'heure suivante pour évaluer l'effet de l'albutérol sur le MCC.
La clairance sera déterminée en mesurant la diminution du colloïde TC99M-Sulfur radiomarqué dans les poumons au fil du temps.
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120 minutes
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de clairance de la toux (AVE150CLR-AVE120CLR; Déclaration moyenne entre 120 et 150 minutes)
Délai: 150 minutes
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La variation du pourcentage moyen de la clairance de la toux chez les sujets atteints de PCD causés par des mutations associées à des phénotypes cliniques légers et graves PCD patients atteints d'une maladie légère par rapport aux patients atteints de PCD atteints d'une maladie plus grave. Une fois la mesure du MCC de base et la mesure du MCC post-albutérol. Les sujets tousseront un total de 30 fois sur une période de 30 minutes pour évaluer la clairance de la toux par imagerie gamma au cours de cette période. La clairance sera déterminée en mesurant la diminution du colloïde TC99M-Sulfur radiomarqué dans les poumons au fil du temps. |
150 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lawrence Ostrowski, PhD, University of North Carolina at Chapel Hil
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ciliopathies
- Maladies génétiques, innées
- Maladies des voies respiratoires
- Anomalies congénitales
- Maladies oto-rhino-laryngologiques
- Anomalies multiples
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Troubles de la motilité ciliaire
- Produits chimiques organiques
- Équipement et fournitures
- Amines
- Alcools
- Alcools amino
- Éthanolamines
- Phénéthylamines
- Éthylamines
- Albutérol
- Nébuleurs et vaporisateurs
- apaflurane
Autres numéros d'identification d'étude
- 20-3465
- R01HL117836 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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