Amotivasjonssyndrom og tretthet i nevrokirurgi (DENI-CARE)

Depresjon er en stor offentlig bekymring forbundet med dyp nød, intens lidelse og svekkelse i sosial, profesjonell og familiær funksjon. Blant de mange symptomene som definerer depresjon, er tretthet og motivasjon ikke bare hyppige, men også sterkt assosiert med dårlig livskvalitet og motstand mot konvensjonelle antidepressiva. Nyere data, hovedsakelig innhentet fra dyr, tyder på at disse symptomene kan være knyttet til inflammatoriske prosesser i sentralnervesystemet. Likevel er tilgang til hjernen for invasiv til å utforske denne koblingen hos pasienter med psykiatriske tilstander. Imidlertid krever visse tilstander i nevrokirurgi, for eksempel aneurismeruptur, ekstern evakuering, over flere dager eller uker, av væsken som bader hjernen gjennom et kateter som er satt direkte inn i den. Kritisk sett viser disse pasientene også ekstrem utmattelse og svingende motivasjon, noe som gjør det mulig å undersøke involvering av nevroinflammasjon i mangel på motivasjon og tretthet ved å utføre gjentatte motivasjonsvurderinger med korte atferdstester (rundt ti minutter), mens de utfører en analyse av betennelsesmarkører i væske evakuert fra hjernen. Identifiseringen av inflammatoriske mekanismer som ligger til grunn for mangel på motivasjon og tretthet kan føre til utvikling av behandlinger for både resistent depresjon og motivasjonssvikt som i stor grad hemmer rehabilitering innen nevrokirurgi.