Síndrome Amotivacional y Fatiga en Neurocirugía (DENI-CARE)

La depresión es una preocupación pública importante asociada con angustia profunda, sufrimiento intenso y deterioro en el funcionamiento social, profesional y familiar. Entre los numerosos síntomas que definen la depresión, el cansancio y la motivación no sólo son frecuentes sino que también están muy asociados a una mala calidad de vida y a la resistencia a los antidepresivos convencionales. Datos recientes, obtenidos principalmente en animales, sugieren que estos síntomas pueden estar relacionados con procesos inflamatorios dentro del sistema nervioso central. Sin embargo, el acceso al cerebro es demasiado invasivo para explorar este vínculo en pacientes con afecciones psiquiátricas. Sin embargo, ciertas condiciones en neurocirugía, como la ruptura de un aneurisma, requieren la evacuación externa, durante varios días o semanas, del líquido que baña el cerebro a través de un catéter insertado directamente en él. Críticamente, estos pacientes también muestran agotamiento extremo y motivación fluctuante, lo que permite investigar la participación de la neuroinflamación en la falta de motivación y la fatiga mediante la realización de evaluaciones de motivación repetidas con pruebas de comportamiento breves (alrededor de diez minutos), mientras se realiza un análisis de marcadores de inflamación en el líquido evacuado del cerebro. La identificación de los mecanismos inflamatorios que subyacen a la falta de motivación y la fatiga podría conducir al desarrollo de tratamientos tanto para la depresión resistente como para los déficits de motivación que dificultan en gran medida la rehabilitación en neurocirugía.