Amotiverande syndrom och trötthet i neurokirurgi (DENI-CARE)

Depression är ett stort allmänt bekymmer förknippat med djup ångest, intensivt lidande och försämring av social, professionell och familjär funktion. Bland de många symtomen som definierar depression är trötthet och motivation inte bara frekventa utan också mycket förknippade med dålig livskvalitet och motstånd mot konventionella antidepressiva medel. Nya data, huvudsakligen erhållna från djur, tyder på att dessa symtom kan vara kopplade till inflammatoriska processer i det centrala nervsystemet. Ändå är tillgången till hjärnan för invasiv för att utforska denna länk hos patienter med psykiatriska tillstånd. Vissa tillstånd inom neurokirurgi, såsom bristning av aneurysm, kräver dock extern evakuering, under flera dagar eller veckor, av vätskan som badar hjärnan genom en kateter som direkt förs in i den. Kritiskt sett uppvisar dessa patienter också extrem utmattning och fluktuerande motivation, vilket gör det möjligt att undersöka involveringen av neuroinflammation i bristande motivation och trötthet genom att utföra upprepade motivationsbedömningar med korta beteendetester (cirka tio minuter), samtidigt som de utför en analys av inflammationsmarkörer i vätska som evakuerats från hjärnan. Identifieringen av inflammatoriska mekanismer som ligger bakom bristande motivation och trötthet kan leda till utveckling av behandlingar för både resistent depression och motivationsbrist som till stor del hämmar rehabilitering inom neurokirurgi.