Zespół amotywacyjny i zmęczenie w neurochirurgii (DENI-CARE)

Depresja jest poważnym problemem społecznym związanym z głębokim cierpieniem, intensywnym cierpieniem i upośledzeniem funkcjonowania społecznego, zawodowego i rodzinnego. Wśród wielu objawów definiujących depresję, zmęczenie i motywacja są nie tylko częste, ale także silnie związane ze złą jakością życia i opornością na konwencjonalne leki przeciwdepresyjne. Najnowsze dane, głównie uzyskane na zwierzętach, sugerują, że objawy te mogą być związane z procesami zapalnymi w obrębie ośrodkowego układu nerwowego. Jednak dostęp do mózgu jest zbyt inwazyjny, aby badać to powiązanie u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi. Jednak niektóre stany w neurochirurgii, takie jak pęknięcie tętniaka, wymagają zewnętrznej ewakuacji, przez kilka dni lub tygodni, płynu obmywającego mózg przez bezpośrednio wprowadzony do niego cewnik. Co krytyczne, ci pacjenci wykazują również skrajne wyczerpanie i zmienną motywację, co pozwala zbadać udział zapalenia nerwów w braku motywacji i zmęczenia poprzez przeprowadzanie powtarzanych ocen motywacji za pomocą krótkich testów behawioralnych (około dziesięciu minut), podczas przeprowadzania analizy markerów stanu zapalnego w płyn odprowadzany z mózgu. Zidentyfikowanie mechanizmów zapalnych leżących u podstaw braku motywacji i zmęczenia może doprowadzić do opracowania metod leczenia zarówno opornej depresji, jak i deficytów motywacji, które w dużym stopniu utrudniają rehabilitację w neurochirurgii.