- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04908020
Mestring og posttraumatisk nød hos barn og unge under kreftoppfølging
Mestring og posttraumatisk stresslidelse hos barn og ungdom under kreftoppfølging: en prospektiv observasjonskohortstudie
Å utforske tilstedeværelsen av posttraumatisk lidelse og dens assosiasjon med mestringsstrategier hos barn og ungdom under kreftoppfølging.
Hypotese: Etterforskerne forventer en reduksjon av posttraumatiske symptomer i henhold til adekvate mestringsstrategier (f. tilnærming til mestringsstiler).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Onkologisk sykdom i barne- eller ungdomsårene kan representere en svært traumatisk opplevelse, tatt i betraktning dens fysiske, psykologiske og sosiale konsekvenser på kort og lang sikt. Litteraturen har undersøkt denne populasjonen både i den akutte fasen av sykdommen og ved slutten av terapiene for å utforske de potensielt traumatiske effektene av denne opplevelsen. Mens noen studier støtter ikke-forekomsten av posttraumatiske symptomer relatert til sykdommen og understreker en posttraumatisk vekst, bekrefter andre studier en høy risiko for å utvikle posttraumatiske symptomer. Denne risikoen øker i henhold til spesifikk demografi (f. diagnosealder) og klinisk (f.eks. type sykdom, behandlinger osv.) egenskaper. Litteraturen påpeker også at disse konsekvensene kan medieres av noen faktorer, inkludert mestringsstrategier, det er måten pasienter håndterer stress på.
Studien har som mål: å undersøke tilstedeværelsen av posttraumatiske symptomer hos pasienter utenfor terapi og i oppfølgingsbehandling; å utforske den mulige sammenhengen mellom denne posttraumatiske symptomatologien og mestringsstrategiene som brukes av pasientene; å fokusere på den mulige sammenhengen mellom posttraumatiske symptomer, mestring og de demografiske og kliniske egenskapene til pasienter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Firenze, Italia, 50139
- Meyer Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i kreftoppfølging siden mindre enn 3 år
- Planlagt til oppfølgingsavtale
- italiensktalende
- Pasienters og foreldres samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kognitiv og/eller utviklingshemming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Følge opp
Gruppen består av barn og unge i alderen 9 til 17 år, som har fått en kreftdiagnose, som har fullført onkologisk behandling og som er inkludert i et klinisk oppfølgingsprogram siden mindre enn 3 år. Videre involverer studien en forelder for hver pasient for å samle inn demografiske og kliniske data. |
Intervensjonen består i vurdering av noen psykologiske aspekter (posttraumatiske stresssymptomer og mestring) ved kreftpasienter i oppfølging, gjennom spesifikke tester.
Hver pasient fyller ut testbatteriet under den psykologiske konsultasjonen.
Samtidig er det involvert en forelder å samle inn personlige og kliniske data gjennom et ad hoc spørreskjema.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
posttraumatiske stresssymptomer
Tidsramme: Posttraumatisk stresssymptomer vurderes ved den første psykologiske konsultasjonen siden starten av studien, uavhengig av oppfølgingstidspunktet. Er en enkelt vurdering for hver deltaker.
|
Trauma Symptom Checklist for Children (TSCC-A) er et selvrapporterende spørreskjema som vurderer barn og unges posttraumatiske symptomer med 5 kliniske skalaer: angst, depresjon, sinne, posttraumatisk nød, dissosiasjon (den komplette versjonen TSCC inkluderer seksuell interesse skala).
Den kan fylles ut av barn og ungdom fra 8 til 17 år.
Hver pasient må lese en liste over tanker, følelser og atferd og vurdere frekvensen deres på en 4-punkts Likert-skala (1= aldri; 5= alltid).
|
Posttraumatisk stresssymptomer vurderes ved den første psykologiske konsultasjonen siden starten av studien, uavhengig av oppfølgingstidspunktet. Er en enkelt vurdering for hver deltaker.
|
|
mestringsstrategier type_12-17
Tidsramme: Mestringsstrategier vurderes ved første psykologkonsultasjon siden starten av studien, uavhengig av oppfølgingstidspunktet. Er en enkelt vurdering for hver deltaker.
|
Coping Responsing Inventory (ungdomsversjon; CRI-YOUTH): selvrapporteringsskjema som identifiserer og overvåker ungdommers mestringsstrategier for å håndtere stress. CRI-ungdommen vurderer mestringsstrategier for ungdom, i alderen 12 til 18 år, ved hjelp av 8 skalaer: disse skalaene dekker områdene tilnærmings mestringsstiler (Logisk analyse, positiv omvurdering, søke veiledning og støtte og problemløsning) og unngående mestringsstiler ( Kognitiv unngåelse, aksept eller resignasjon, søke etter alternative belønninger og emosjonell utladning). CRI-YOUTH er vurdert på en 4-punkts Likert-skala (1= aldri; 5= alltid), med T-poeng fra 20 til 80+ med høyere score som indikerer en høyere bruk av en mestringsstrategi. Hver pasient måtte lese en liste med setninger om kognitive og atferdsmessige responser for å takle en stressende situasjon og vurdere bruken på en 4-punkts Likert-skala (1= aldri; 5= alltid). |
Mestringsstrategier vurderes ved første psykologkonsultasjon siden starten av studien, uavhengig av oppfølgingstidspunktet. Er en enkelt vurdering for hver deltaker.
|
|
mestringsstrategier type_9-11
Tidsramme: Mestringsstrategier vurderes ved første psykologkonsultasjon siden starten av studien, uavhengig av oppfølgingstidspunktet. Er en enkelt vurdering for hver deltaker.
|
Children's Coping Strategies Checklist-Revision1 (CCSC-R1) er et selvrapporteringsskjema som identifiserer barns mestringsstrategier for å håndtere stress.
Den inneholder 54 elementer organisert i 13 underskalaer, og laster inn fem dimensjoner: problemfokusert mestring og positiv kognitiv restrukturering, distraksjonsmestringsstrategier, unngåelsesmestringsstrategier og støttesøkende strategier.
Både problemfokusert mestring og positiv kognitiv restrukturering regnes som dimensjoner ved aktiv mestring.
Barn ber om å vurdere hvor ofte de vanligvis tar i bruk mestringsstrategiene beskrevet i punktet på en 4-punkts Likert-skala (1= aldri; 5= alltid). For hver skala og underskala er poengsummen gjennomsnittet av poengsummene til skalaelementene. .
|
Mestringsstrategier vurderes ved første psykologkonsultasjon siden starten av studien, uavhengig av oppfølgingstidspunktet. Er en enkelt vurdering for hver deltaker.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
demografisk data
Tidsramme: Både pasienter og foreldre fyller ut ad-hoc-spørreskjemaet ved den første psykologiske konsultasjonen siden starten av studien, uavhengig av oppfølgingstidspunktet. Er en enkelt vurdering for hver deltaker.
|
Spørreskjemaet inneholder en del som er viet demografi (dvs. kjønn, nåværende alder, alder på diagnosetidspunktet, nasjonalitet osv.) og til kliniske data (f.eks. type sykdom, behandlinger, andre traumatiske hendelser osv.). Kun foreldrenes versjon inneholder avsnittet knyttet til personlige og kliniske data. En tilleggsseksjon tar sikte på å utforske tanker, følelser og oppførsel til barn, ungdom og foreldre i hovedøyeblikkene av pasientens sykdom (formidling av diagnose, behandling, oppfølging) gjennom åpne og lukkede spørsmål. Data er kvalitative, ingen poengsum, og vil være nyttige for kategorisering under statistiske analyser. |
Både pasienter og foreldre fyller ut ad-hoc-spørreskjemaet ved den første psykologiske konsultasjonen siden starten av studien, uavhengig av oppfølgingstidspunktet. Er en enkelt vurdering for hver deltaker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rosanna Martin, MSc, Meyer Children's Hospital IRCCS
- Studieleder: Stefano Stagi, MD, Meyer Children's Hospital IRCCS
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Compas BE, Connor-Smith JK, Saltzman H, Thomsen AH, Wadsworth ME. Coping with stress during childhood and adolescence: problems, progress, and potential in theory and research. Psychol Bull. 2001 Jan;127(1):87-127.
- Bremner JD. Acute and chronic responses to psychological trauma: where do we go from here? Am J Psychiatry. 1999 Mar;156(3):349-51. doi: 10.1176/ajp.156.3.349. No abstract available.
- Briere J, Kaltman S, Green BL. Accumulated childhood trauma and symptom complexity. J Trauma Stress. 2008 Apr;21(2):223-6. doi: 10.1002/jts.20317.
- Cloitre M, Stolbach BC, Herman JL, van der Kolk B, Pynoos R, Wang J, Petkova E. A developmental approach to complex PTSD: childhood and adult cumulative trauma as predictors of symptom complexity. J Trauma Stress. 2009 Oct;22(5):399-408. doi: 10.1002/jts.20444. Epub 2009 Sep 30.
- Duran B. Posttraumatic growth as experienced by childhood cancer survivors and their families: a narrative synthesis of qualitative and quantitative research. J Pediatr Oncol Nurs. 2013 Jul-Aug;30(4):179-97. doi: 10.1177/1043454213487433. Epub 2013 May 8.
- Kangas M. DSM-5 Trauma and Stress-Related Disorders: Implications for Screening for Cancer-Related Stress. Front Psychiatry. 2013 Oct 2;4:122. doi: 10.3389/fpsyt.2013.00122. No abstract available.
- Koutna V, Jelinek M, Blatny M, Kepak T. Predictors of Posttraumatic Stress and Posttraumatic Growth in Childhood Cancer Survivors. Cancers (Basel). 2017 Mar 16;9(3):26. doi: 10.3390/cancers9030026.
- Billings AG, Moos RH. The role of coping responses and social resources in attenuating the stress of life events. J Behav Med. 1981 Jun;4(2):139-57. doi: 10.1007/BF00844267.
- Phipps S, Long A, Hudson M, Rai SN. Symptoms of post-traumatic stress in children with cancer and their parents: effects of informant and time from diagnosis. Pediatr Blood Cancer. 2005 Dec;45(7):952-9. doi: 10.1002/pbc.20373.
- Phipps S, Steele R. Repressive adaptive style in children with chronic illness. Psychosom Med. 2002 Jan-Feb;64(1):34-42. doi: 10.1097/00006842-200201000-00006.
- Scrignaro M, Barni S, Magrin ME. The combined contribution of social support and coping strategies in predicting post-traumatic growth: a longitudinal study on cancer patients. Psychooncology. 2011 Aug;20(8):823-31. doi: 10.1002/pon.1782. Epub 2010 Jun 3.
- Sposito AM, Silva-Rodrigues FM, Sparapani Vde C, Pfeifer LI, de Lima RA, Nascimento LC. Coping strategies used by hospitalized children with cancer undergoing chemotherapy. J Nurs Scholarsh. 2015 Mar;47(2):143-51. doi: 10.1111/jnu.12126. Epub 2015 Jan 31.
- Tremolada M, Bonichini S, Basso G, Pillon M. Post-traumatic Stress Symptoms and Post-traumatic Growth in 223 Childhood Cancer Survivors: Predictive Risk Factors. Front Psychol. 2016 Feb 29;7:287. doi: 10.3389/fpsyg.2016.00287. eCollection 2016.
- Zeltzer LK, Recklitis C, Buchbinder D, Zebrack B, Casillas J, Tsao JC, Lu Q, Krull K. Psychological status in childhood cancer survivors: a report from the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2009 May 10;27(14):2396-404. doi: 10.1200/JCO.2008.21.1433. Epub 2009 Mar 2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- FOLLOWUP_PTSD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .