CT og MR i prediksjon av respons hos pasienter med gastrisk kreft etter neoadjuvant kjemoterapi og/eller immunterapi

Med den gradvise utviklingen av neoadjuvant immunterapi og/eller kjemoterapi i klinikken, har pCR blitt mer og mer tilgjengelig i AGC. Preoperativ nøyaktig prediksjon av pCR er av stor klinisk betydning. Den kontrastforsterkede CT-en og 3.0T MR ble utført hos pasienter innen henholdsvis 1 uke før oppstart av neoadjuvant behandling, samt 1 uke innen kirurgi etter fullført neoadjuvant behandling. Basert på informasjonen hentet fra CT/MRI, ble den kliniske fullførte responsen (cCR) og den kliniske T-stadiene sammenlignet med pCR, patologisk T-stadie. De patologiske resultatene ble ansett som den gyldne standard. Med ROC-kurveanalysen ble diagnosesammenfallsrate, sensitivitet og spesifisitet vurdert. AI-prediksjonsmodellen ville bli konstruert og trent. Det nevrale nettverket med dybdekonvolusjon basert på kontrastforsterket CT og kvantitative multimodale MR-bilder som automatisk kan utvinne karakterisering av nøkkelbilder, kombinert med avbildningsfunksjoner og histopatologisk respons, kan ytterligere bidra til å forbedre prediksjonen av responsen til magekreft behandlet med systematisk terapi . Den abdominale kontrastforsterkede CT-en vil fokusere på parametere: Lokal T-stadieinndeling, nodalstatus, diameter, i henhold til RECIST 1.1. MR T2 (1-3 mm skive i henhold til NS Radiologi-protokoll og ESGAR-retningslinje) vil fokusere på parametere: DWI & ADC-verdi (fortrinnsvis på et enkelt kamera med reproduserbar ADC-verdi), Local T Staging, MRF-involvering, EMVI, nodalstatus, MR volumetri og desmoplastisk reaksjon.